A csípő burzitiszének kezelése Heppenheimben

Amikor a csípőízület "lengéscsillapítói" gyulladnak

A csípő burzitisz diagnózisa nem ritka, és a három leggyakoribb bursitis típus egyike az embereknél. Különböző bursa érintett lehet. A leggyakoribb diagnózis a trochanterikus bursitis és az iliopectinealis bursitis. De mi is a bursitis valójában, hogyan jön létre, hogyan kezelik és milyen mértékben hasznos a betegséggel kapcsolatos futó elemzés elvégzése?

Szakterületünk a csípő burzitisz kezelése

Időpont egyeztetése tapasztalt szakértőinkkel a bursitis kezelésében. Kompetens és személyre szabott tanácsadás, diagnózis és terápia segíthet a fájdalmat okozó tényezők csökkentésében vagy elkerülésében a jövőben. Kérjen szakmai értékelést és tanácsot most.

Szakértőink

Sokéves tapasztalatuk alapján orvosaink arra specializálódtak, hogy segítsenek Önnek minden olyan tünetben, amely a csípő burzitiszben jelentkezhet. Célul tűztük ki, hogy a mindennapi életet a lehető legtünetek nélkül állítsuk helyre.

Dr. med. Stefan Gouder

Ortopédia, traumaműtét és sürgősségi orvoslás szakorvos

Dr. med. Mehmet Rüzgar

Szakember sebészet, ortopédia, traumaműtét és sportorvoslás területén

Mi a bursitis?

A testben több mint száz különböző bursa van (latin bursa = tasak). Ezek olyan kis tasakok, amelyek gélszerű folyadékkal vannak feltöltve, és párnához hasonlóan a test párnázási területei, amelyek gyakran súrlódásnak és nyomásnak vannak kitéve. Ezért főleg az ízületek közelében helyezkednek el.

A bursa túlzott használata fájdalmas gyulladáshoz vezethet (latinul: bursitis = a bursa gyulladása; többes számú bursitis). Ha gyulladás van, megnövekedett szöveti folyadék halmozódik fel a bursa belsejében. Ez duzzanathoz vezet, amelynek következtében a bursa nyomást gyakorol a környező szövetekre. A lehetséges következmények: súlyos fájdalom és mozgáskorlátozás.

A csípőben több bursa található. Általában kettő közülük érintett, ami trochanterikus bursitishez vagy iliopectinealis bursitishez vezet.

A trochanterikus bursitis a csípő külsején

Ez a csípő burzitisz leggyakoribb formája. A nagyobb trochanter (nagy gördülő domb) fölött lévő bursa ingerült. Ez a combcsont (combcsont) oldalirányú, erős csontnyúlványa. Erős stabilizáló sáv fekszik ezen. A bursa e szalag és a nagyobb trochanter között fekszik, hogy megakadályozza az ínszalag és a csont közötti súrlódást, amely többek között járás, futás és ugrás közben jelentkezik.

Az iliopectinealis burzitisz az ágyékban

A bursitis megjelenésének okai

A bursitisnek különféle okai lehetnek. A leggyakoribb ok a stresszhez kapcsolódó, anatómiai vagy szeptikus bursitis.

Gyakorlással kapcsolatos bursitis

Az alak különösen mechanikus túlterhelés miatt következik be. Mindenekelőtt ismételt, egyoldalú mozgások, például gyaloglás, futás vagy kerékpározás lehetséges okai. A csípőben lévő burzitisz a szokásos sporttevékenységek során nem fordul elő.

A szerkezet csak akkor izgatott, ha állandó, egységes mozgásminta van, például a hosszútávfutóknál. Mivel ez sok sportágban így van, a bursitis az egyik sportsérülés. A nőket valamivel gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A túlsúly elősegíti a testmozgással összefüggő bursitis kialakulását is. A mechanikus túlterhelés általában trochanterikus bursitishez vezet.

Anatómiai bursitis

Kiváltó tényezők lehetnek az illesztések és az ízületekre nehezedő stressz is. Például a különböző lábhosszak vagy a kopogó térdek lehetnek az okai.

Szeptikus bursitis

Szeptikus bursitis esetén vírusok vagy baktériumok okozzák a gyulladást. Ezenkívül a reumás betegségek vagy a köszvény is elősegíthetik a bursitist idősebb betegeknél.

A csípő burzitiszének tünetei

A leggyakoribb tünetek a csípőfájdalom, valamint az ágyéki fájdalom és a csípő korlátozott mozgékonysága. Ezek lehetnek diffúzak vagy nagyon lokálisak. A fájdalom nyugalmi állapotban jelentkezik, ezért nem stresszfüggő. A fájdalom azonban a testmozgás és a testmozgás után általában jelentősen romlik. Nem ritka, hogy a csípő körüli izmok területe is fáj. Az érintett bursától függően különböző tünetek jelentkezhetnek.

Ismét itt foglaljuk össze a leggyakoribb tüneteket:

Az elején enyhe súrlódási érzés
túlmelegedni
Éget
Duzzanat és bőrpír (gyakran kívülről nem észrevehető)
Fájdalom, amikor nyomást gyakorolnak az érintett bursára
Csípőfájdalom nyugalomban
A csípő körüli izmok fájdalma
A fájdalom átterjed a fenékre vagy a térdre
A mozgás korlátozása
Trochanterikus bursitis: fájdalom a csípő külső részén, fájdalmas oldalsó helyzet, fájdalom a láb elrablásakor és a csípő külső forgása
Iliopectinealis burzitisz: fájdalom, ha a csípő túlzottan meghúzódik
Bakteriális fertőzések esetén további szisztémás tünetek, például láz és fáradtság

A csípő burzitiszének diagnosztizálása

Ha a tünetek néhány napos pihenés és lehűlés után nem múlnak el, sürgős intézkedésre van szükség annak megakadályozására, hogy az akut csípőbursitis krónikus formává váljon. Nehéz diagnosztizálni, mert a tüneteknek számos lehetséges oka lehet. A más betegségektől való megkülönböztetés, például az osteoarthritis (coxarthrosis), különösen fontos a megfelelő terápia megvalósításához.

Az első jelek

Ha a probléma trochanterikus bursitis, akkor kívülről látható vörösség és duzzanat látható, mivel ez a bursa a testfelület közelében található.

Ezzel szemben az iliopectinealis burzitiszben érintett bursa mélyen a szövetben és az izmokban ül, ezért a gyulladás külsőleg nem látható. Az érintett terület gyengédségét azonban ellenőrizni lehet, ami a bursitis másik mutatója.

Fontos differenciáldiagnózisok

A vérvizsgálat azon túl, hogy ellenőrizze, hogy az érintett terület reagál-e a gyengédségre, információt nyújt a szervezet gyulladásszintjéről. A csípőbursitis gyanújának megerősítéséhez azonban további diagnosztikára van szükség. Az ultrahangvizsgálat vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) megmutatja a gyulladt bursát, amely megerősítheti a diagnózist.

A csípő burzitiszének terápiái

A terápia a gyulladást kiváltó okoktól függ. Szeptikus bursitis esetén antibiotikumokat kell bevenni. A csípő stressz okozta burzitisze esetén a terápia elsősorban a csípő immobilizációját, valamint gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmaz. Ha a reumás megbetegedések vagy a köszvény okozza, akkor ezeket az alapbetegségeket főként kezelik, és helytelen terhelés és helyzet esetén ezeket ortopédiával kell tartósan kezelni. Különösen futó elemzést kell végezni.

Az akut bursitis kezelésénél a tünetek általában egy héten belül jelentősen javulnak. Az invazív műtétre csak súlyosabb és krónikusabb esetekben van szükség. Ez azonban nagyon ritka, és a terápia általában konzervatív.

Ide tartoznak a lökéshullám-terápia, a fizikoterápia, a fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentők, a fizioterápia és a kortizon injekciók.

Lökéshullám-terápia a bursitis kezelésére

Ambuláns alapon végzett lökéshullám-terápiában a készülék két-négy Hertz frekvenciájú lökéshullámot juttat a testbe. Az energia egyre erősebb az 5–15 perces kezelési időszak alatt. Ez idő alatt körülbelül 1000–2000 lökéshullám érte a testet. A sokkhullám-terápia céljai közé tartozik a fájdalom tüneteinek enyhítése, a rehabilitációs idők lerövidítése, az új szövetek kialakulásának stimulálása és a regenerációs idő lerövidítése. Mivel a lökéshullám-terápia néha fájdalmas lehet, a beteg konzultációjától függően helyi érzéstelenítést alkalmaznak.

Futó elemzés ágyéki és csípőfájdalmakról

A futópadon a beteg járását és futási viselkedését egy futóanalízis határozza meg. Videofelvételeket és nyomásmérő lemezt használnak elemzéshez és értékeléshez. Séta közben az izmoknak és az inaknak néha a súly ötszörösét kell eltartaniuk. Ez megváltoztatja az ízületek helyzetét járás és futás közben. A futóanalízis során ezek a változások közvetlenül láthatók a nyugalmi helyzethez képest, és összehasonlíthatók a normál értékekkel.

Különösen a járás során érintett ízületek - például a láb, a térd és a csípő - elmozdulása és stressz miatti bursitis esetén van értelme futóanalízist végezni az okok kezelése és a további gyulladások megelőzése érdekében. Futóanalízis ajánlott stresszfüggő bursitis esetén is, például hosszú távú futások esetén, mivel talpbetétre lehet szükség a bursitis megelőzéséhez.

Ha azonban a beteg akut fájdalma túl súlyos, akkor a futó elemzésnek nincs értelme, mivel az esetleges kitérő mozdulatok és a testtartások enyhítése helytelen járási mintát eredményez.