A csonttőke csontritkulásának elvesztése Áttekintés Nutri Pro

áttekintés

A csontritkulás a csont tőke elvesztése, amelyet mikrostrukturális változások kísérnek; törések előfordulásához vezet, még minimális traumát is követve. Ez a patológia folyamatosan növekszik, különféle demográfiai és táplálkozási tényezők hatására. Ezért megérdemli a korai felismerést, különösen azért, mert különösen a megelőző intézkedések hatékonyak.

Osteoporosis, definíció

Elméletileg erre már gyerekkorban kell gondolni, mert az optimális csonttőke megszerzése az osteoporosis legjobb megelőzése. Ez a csont tőke azonban 20 éves korában van a maximumon (néha a lányoknál valamivel korábban, vagyis a menarche utáni 2 vagy 4 évben). Ezután 10 évente 3-5% -kal, vagy bizonyos speciális körülmények között még tovább csökken.

A csonttömeg változásai az életkor előrehaladtával

(A Dogan E és Posaci C. adaptációja. A hormonpótló terápia monitorozása a csontanyagcsere biokémiai markereivel menopauzás nőknél. Postgrad Med J 2002; 78: 727–731.)

Elsődleges csontritkulás

- ez a leggyakoribb az ösztrogénhiány miatt, amely a csontvesztés gyors felgyorsulását okozza. Különösen a trabecularis csontot érinti, mert főleg csigolyatömörítést, a combcsont vagy az alkar nyakának törését eredményezi. Különös figyelmet fordítanak erre a csontvesztésre korai menopauza vagy műtéti kasztrálás esetén.

  • Csontritkulás időseknél:

- 70 év után mindkét nemre hatással van, és mind a trabecularis, mind a corticalis csontot érinti (különösen a combcsont nyaktörése). A csontvesztést gyakran súlyosbítja a kapcsolódó hyperparathyreosis és a D-vitamin hiány (alacsony napsugárzás).

  • Fiatalkori osteoporosis:

- nagyon ritka forma, amelyet 8 és 12 éves kor között lehet előidézni kyphosisban, ismételt törésekben és csontfájdalmakban szenvedő gyermeknél, és miután megszüntették a lehetséges demineralizáció egyéb okait ebben a korban.

Másodlagos csontritkulás

- a kortikoszteroid kezelések csökkentik az oszteoblaszt aktivitását és csökkentik a kalcium felszívódását. Ez a fajta csontritkulás prednizon dózisoknál> 0,1 mg/kg/nap jelentkezik; a Cushing-kór során található meg.

  • Pajzsmirigy túlműködés:

- különös figyelmet fordítunk erre a menopauzán átesett nőknél, mert ebben az életszakaszban is ez a betegség a leggyakoribb

  • Immobilizációs csontritkulás:

- a csontvesztés 6 hónap alatt elérheti a tőke 40% -át, a többszörös traumát vagy agyi érrendszeri baleseteket követően immobilizált betegeknél. Figyelembe kell venni csökkent mozgásképesség esetén is (például reumatikus betegségek)

  • A 60 éves kor után gyakori hyperparathyreoidistát a PTH assay ismeri fel
  • Jatrogén osteoporosis (görcsoldók, lítium, heparin, pajzsmirigyhormonok, GnRH analógok, citoxikus kezelések stb. Szedése után)

Egyéb okok (ritka)

  • Idiopátiás hiperkalciuria
  • Hipogonadizmus
  • Krónikus májbetegség
  • IBD
  • Hemochromatosis
  • Mastocytosis
  • Az osteogenezis örökletes rendellenességei
  • Homocystinuria
  • Marfan-betegség
  • Ehlers-Danlos-kór.