A csukló fájdalma, amely segíti az íngyulladást - DER SPIEGEL
Fájdalmas ujjmozgások: Az íngyulladással türelem szükséges
Thomas Hermann szerette új szenvedélyét. Fáradhatatlanul gyakorolta a gitárakkordokat és gyorsan haladt. De egy napon a rossz meglepetés következett be: fájdalmas íngyulladás. Hermannnak pedig szünetet kellett tartania.
Ilyen, úgynevezett tendovaginitis a kéz vagy a csukló területén akkor fordul elő, amikor az ujjak nyújtó inai túlterheltek. Ez leginkább monoton mozgásokon keresztül történik. Valahányszor Hermann meghajolt és kinyújtotta az ujjait, jöttek a húzó, néha szúró fájdalmak. Először a bal csuklóba, néhány nappal később a jobb csuklóba is.
Az inakat, amelyek az izmok és a csontok összekötő darabjai, az ínhüvelyek borítják a különösen megterhelt területeken. Ezeket a kötőszöveteket szinoviális folyadék tölti ki, amely megkönnyíti az ín csúszását és megvédi a túlzott súrlódástól. Túlzott megterhelés esetén azonban az ín túl erősen dörzsöli az ínhüvely belsejét, amely aztán gyulladhat. Még a kulacs kinyitása is fájdalmas lehet.
Akár a gitáron, a csellón, a zongorán vagy a hegedűn, torna, súlyzó edzés, vagy a mindennapi élet és a háztartás minden ismeretlen tevékenysége, például kertészkedés vagy nehéz mozgó dobozok hordozása: Számosféleképpen feszülhet meg az ina. Az íngyulladás különösen gyakori a csuklón. De a bokán is vannak ínhüvelyek, amelyek túl nagy stressz hatására gyulladhatnak meg.
Az íngyulladás befolyásolhatja ezeket mindkét ina fordulnak elő, amelyek vannak Húzza hátul a bokát. Ezek az ínhüvelyek akkor gyulladnak meg, amikor gyakran erős erőknek vannak kitéve, vagy ha túlzottan használják őket. Emberek a láb magas íve hajlamosabbak rá.
Nál nél akut sérülések, például bokát csavarva akkor is apró repedések a csípő inak közül. Ha ezután az ízület nem enyhül megfelelően, hegek képződhetnek az ínszövetben a gyógyulási folyamat során. Ez még rosszabbá teszi őket Csúszó tulajdonságok az érintett ín az ínhüvelyben. Ez is gyulladáshoz vezethet.
Hozz egy fizikoterápia és/vagy lenyelés gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem a kívánt siker, lehet sebészet szükséges. Ez különösen igaz, ha az ín szerkezetileg sérült. A műtét során a hegszövetet gondosan eltávolítják, és az ín stabilizálódik.
"Bárki, akinek az első tünetei vannak, vigyázzon az érintett csuklóra, hűtse le a fájdalmas területeket és gyulladáscsökkentő gélt vagy kenőcsöt kenjen be" - tanácsolja Joachim Grifka ortopéd sebész, a Regensburgi Egyetem Ortopédiai Klinikájának vezetője. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, Grifka szerint az érintettnek fel kell mennie az ortopéd sebészhez.
Ez megvizsgálja a csukló mozgásait - például hogy az ízület elfordulása fájdalmas-e. Azt is ellenőrzi, hogy van-e bőrpír vagy duzzanat az extensor inak területén.
Röntgen nem szükséges
Egy további ultrahang segíti az orvosokat a diagnózis felállításában: "Ez láthatóvá teszi a folyadék felhalmozódását, ami jellemző az íngyulladásra" - mondja Grifka. Az íngyulladás nagy felbontású mágneses rezonancia képalkotással (MRI) is kimutatható. Erre a vizsgálati technikára azonban csak bizonytalanság esetén van szükség. Röntgen nem szükséges, mivel a csont nem érintett.
Az ín túlterhelése nem mindig az oka. Az íngyulladás egy reumás betegség eredménye is lehet, amely további kezelést igényel. Vannak, akik attól tartanak, hogy az íngyulladás az ízületekbe sugárzó gerincproblémák következménye lehet. Grifka szerint azonban ez teljesen más tüneti mintához vezet, és nem lehet felelős a tendovaginitisért.
Az íngyulladást gyakran gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal kezelik, például úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok), mint például ibuprofen vagy diklofenak. Grifka szerint arra is van lehetőség, hogy a kortizont injektálják az ínhüvelybe. "Az előnyöket és kockázatokat azonban gondosan mérlegelni kell."
A gyengéd gondozás különösen fontos
Fizioterápia, ultrahang és elektroterápia is lehetséges. Mindenekelőtt azonban a csuklót kímélni kell, amíg az irritáció alábbhagy. Ami banálisan hangzik, nehéz vállalkozássá válhat a mindennapi életben, elvégre a csuklót gyakran használják öntudatlan mozgásokra. Az adaptált ortopéd sín sokat segíthet a védelemben, azt az egészségbiztosítók fizetik.
Néha az a probléma, mondja Grifka, hogy a panaszokért felelős terheket túl gyorsan veszik fel. "Az íngyulladás nagyon unalmas lehet, és sok türelmet igényel."
Ha a krónikus tendovaginitis korlátozza az ujjak mobilitását, a műtét az utolsó lehetőség. A szűk területeket műtéti úton megnagyobbítják, vagy eltávolítják az ínhüvely gyulladásos szövetét.
De nem kell olyan messzire jutnia. Ehhez fontos megvédeni az ízületet, lehűteni és gyulladáscsökkentő szereket szedni a tünetek kezdetekor - mondja Grifka. "Annak megakadályozására, hogy az akut gyulladás krónikus íngyulladássá váljon."
Thomas Hermann követte ezt a tanácsot - bár nagyon nehéz volt hetekig távol tartania a kezét a gitárjától, és különben "a kezét vattába tette". Szigorú szünete óta azonban tünetmentes és újra folytathatja szenvedélyét.
Körülbelül ötmillió ember szenved Németországban Egér hüvelykujja vagy Egér karja. Orvosi szakemberek használják a Tartósan ismétlődő törzssérülések (RSI) ezért.
Az egér karja egy évelő eredménye Napi túlterhelés a számítógépen végzett tevékenységek miatt: Ő vezet az érintett izmok és inak apró sérülései, a szövet erősen irritálódik. A betegség előrehaladtával fájdalmas gyulladások léphetnek fel.
Általában a tünetek azzal kezdődnek enyhe hüvelykujjhúzás gépeléskor vagy az egérgombra kattintva. Azzá is válhat A kéz vagy az alkar gyengeségének érzése jön. Később a tünetek nyugalmi állapotban is megjelennek, ezt állandó fájdalom és mozgáskorlátozás vagy duzzanat követi.
A tünetek azért jelentkeznek, mert az izmok és a kötőszövet egyes részei "megfagynak". Ezért A védőréteg káros. Az immobilizáció miatt az izmok és a kötőszövet még jobban megszilárdul.