A cukorbetegség következményei és szövődményei

A cikk tartalma

  • Szív- és érrendszeri problémák
  • Időszakos claudication
  • Neuropathia
  • Cukorbeteg láb
  • Retinopathia
  • Nephropathia
  • Merevedési zavar
  • Fogászati ​​problémák
  • Hipoglikémia
  • Ketoacidosis
  • Hipoglikémia

A cukorbetegség olyan betegség, amely - különösen rosszul kontrollált vércukorszint mellett - hosszú távon sokféle szövődményhez és másodlagos betegséghez vezethet. Ezen következmények közül sok fokozatos, de a tünetek korai felismerése döntő fontosságú a sikeres kezeléshez. Tudja meg, milyen veszélyek és kockázatok merülhetnek fel a cukorbetegséggel.

szövődményei

A cukorbetegség következményei

A vér magas cukorkoncentrációja elzáródásokhoz és az erek károsodásához vezethet a cukorbetegeknél. Megkülönböztetik a kis és nagy erek károsodását (mikro- és makroangiopátia). Idővel ez károsíthatja például az idegeket, a szívet, a vesét, a lábakat vagy a szemeket.

A következő szövődmények fordulhatnak elő cukorbetegség esetén:

  • Szív- és érrendszeri problémák
  • perifériás artériás betegség
  • Neuropathia
  • cukorbeteg láb
  • Retinopathia
  • Nephropathia
  • merevedési zavar (férfiaknál)
  • Fogászati ​​problémák
  • Hipoglikémia
  • Ketoacidosis
  • Hipoglikémia

A következőkben ezeket a bonyodalmakat részletesebben bemutatjuk Önnek.

Szív- és érrendszeri problémák

A szív- és érrendszeri betegségek a cukorbetegség leggyakoribb következményei. Idővel a megnövekedett vércukorszint lerakódásokhoz (plakkokhoz) vezet a nagy erek belső falain. Ennek eredményeként ezek az erek eltömődnek és a véráramlás romlik. A nagy erek eltömődése, más néven arteriosclerosis vagy "az artériák megkeményedése" az időskor gyakori tünete, de a cukorbetegeknél viszonylag gyakran és korán jelentkezik. Ez növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát.

Ez növeli a következő betegségek valószínűségét cukorbetegeknél:

  • Szívroham (gyakran észrevétlenül is, azután néma szívrohamról beszél)
  • koszorúér-betegség (CHD)
  • Szívfájdalom és mellkasi szorítás (angina pectoris)
  • Szívritmuszavarok
  • Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
  • magas vérnyomás

Az érelmeszesedés szintén növeli a stroke kockázatát. A cukorbetegeknek ezért nemcsak a vércukorszint csökkentésére kell törekedniük, hanem kerülniük kell a magas vérnyomást és a magas koleszterinszintet, mint a szív- és érrendszeri betegségek további kockázati tényezőit. Ezért nagyon fontos a kezelőorvos rendszeres ellenőrzése.

Perifériás artériás betegség

Perifériás artériás elzáródásos betegség (PAD) esetén a lábak véráramlását az érrendszeri lerakódások zavarják. Nincs elégséges véráramlás (ischaemia) a lábakban és a lábakban, különösen a lábujjak hegyében. Az állapotot szakaszos sántaságnak is nevezik, mert az emberek fájdalmasnak érzik magukat járás közben, és gyakran meg kell állniuk, amíg a fájdalom elmúlik - egyesek ezt úgy nézik ki, mint egy ablakos vásárlást.

Tipikus tünetei a sápadt vagy kékes és hideg lábak. A lábak gyakran fájdalmasak, ha a terhelés alacsony; még a legkisebb sérülések is nagy fájdalmat okozhatnak, vagy kiterjedt gyulladáshoz vezethetnek. A gyógyulási folyamat is zavart, ezért a sebek nagyon rosszul gyógyulnak.

Diabéteszes neuropathia: idegkárosodás

A diabéteszes neuropathia a perifériás idegrendszer idegeinek károsodása a cukorbetegség következtében. A perifériás idegrendszer magában foglalja az agyon és a gerincvelőn kívüli összes ideget, például a kéz vagy a láb idegeit.

Az idegkárosodást érrendszeri változások és keringési rendellenességek okozzák, ezért az idegek már nincsenek megfelelően ellátva tápanyagokkal és elpusztulnak. Ha különösen sok ideg érintett, akkor ezt diabéteszes polyneuropathiának is nevezik.

Ennek eredményeként a cukorbetegek olyan érzékszervi rendellenességektől szenvednek, mint bizsergés, zsibbadás vagy a fájdalom és a hőmérséklet-változások tudatosságának hiánya. Általában a láb finom idegvégződései érintettek. Izomproblémák, például görcsök vagy bénulás is előfordulhatnak. Ha az úgynevezett vegetatív idegrendszer érintett, a lehetséges jelek a verejtékképződés károsodásától a szívproblémákig terjednek.

Cukorbeteg láb

A diabéteszes láb (szintén: diabéteszes láb-szindróma) a cukorbetegség következtében kialakuló, a lábakban bekövetkező különböző változások gyűjtőfogalma - ez terjedhet a lábgomba fertőzésétől a fekélyekig vagy a szövetek haláláig. A diabéteszes lábat vagy a diabéteszes neuropathia, vagy a PAD következménye okozza - vagy mindkettő kombinációja okozza.

Az idegkárosodás és a keringési rendellenességek miatt a lábak kiszáradnak és megrepedeznek, így kiszolgáltatottá válnak a kórokozók inváziójának. A kis sérüléseket nemcsak könnyebb kiváltani, hanem rosszabbul gyógyulnak, és gyorsan kialakulnak a nyitott sebek és gyulladások. A zavart fájdalomérzékelés ugyanakkor azt is jelentheti, hogy az ilyen változásokat nem, vagy csak későn veszik észre.

A legrosszabb esetben a szövet elhal (nekrózis), és elkerülhetetlen a láb amputálása. Ezért a megelőzés szempontjából kulcsfontosságú a lábak napi ellenőrzése, a megfelelő cipő és a megfelelő lábápolás.

Diabéteszes retinopátia: a szem károsodása

Ha a cukorbetegség évek óta fennáll, a szem károsodhat. Mivel a megnövekedett vércukor károsítja és bezárja a legkisebb ereket, amelyek tápanyagokkal és oxigénnel látják el a retinát. Ez egyrészt a retina elégtelen ellátásához vezet, másrészt a retina kicsi vérzéséhez és zsíros anyagok lerakódásához vezethet. A betegség előrehaladtával fennáll a látási problémák vagy a legrosszabb esetben a látásvesztés (vakság) veszélye.

Az érintett személy általában nem veszi észre a változásokat, mert látása kezdetben nem romlik. A látászavarok, például a homályos látás, később jelentkeznek. A kezdeti szakaszban a retina ilyen változása még mindig jól kezelhető. Ezért a szemésznél végzett megelőző vizsgálatok különösen fontosak a cukorbetegek számára.

A diabéteszes retinopathia mellett a cukorbetegség a sárga folt (maculopathia), a szemhéj gyulladásának vagy a glaukóma vagy a szürkehályog megváltozásához is vezethet.

Cukorbetegség miatti nephropathia: stressz a vesén

A keringési rendellenességek és a kis erek szűkülete, amelyek gyakran a helytelenül kontrollált cukorbetegséggel társulnak, szintén károsíthatják a vesét (diabéteszes nephropathia). Ennek eredményeként a vesék egyre inkább elveszítik a vér szűrési képességét és megszabadítják azt a salakanyagoktól. Idővel ez krónikus veseelégtelenséghez vezethet.

Ha a vesék kudarcot vallanak, rendszeres mesterséges vérmosás (dialízis) szükséges a vesék működésének pótlására. A vesék károsodása magas vérnyomást is okoz, amelyet gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.

Merevedési zavar: problémák az ágyban

A gyengén szabályozott vércukorszinttel rendelkező cukorbetegeknél meglehetősen gyakori következmény a merevedési zavar kialakulása. Ennek különböző okai lehetnek:

  • A kis és nagy erek károsodása befolyásolja a pénisz vérellátását.
  • Az idegkárosodás lehet az oka annak, hogy a szexuális reakciók nem fordulnak elő vagy nehézkesek.
  • A megzavart hormonegyensúly a tesztoszteron hiányát okozhatja.
  • Az alkalmazott gyógyszerek, például a béta-blokkolók vagy a koleszterinszint-csökkentők, szintén befolyásolhatják a szexuális működést.
  • Ezenkívül a pszichológiai szempontokat, például a cukorbetegség következtében kialakult depressziót is lehetséges kiváltó oknak tekintik.

A korai kezelés sok erekciós rendellenességben szenvedő embernek segíthet.

Fogászati ​​problémák cukorbetegségben

A fogak egészségét a cukorbetegség is befolyásolhatja. Mivel a megváltozott cukoranyagcsere miatt a cukorbetegeknél gyakran meggyengült a védekező mechanizmus és csökkent a nyál áramlása. A kis erekben lévő vaszkuláris lerakódások károsíthatják az ínyek véráramlását és tápanyagellátását, ami gyengíti őket, és hajlamosabbá teszi őket a gyulladásra. Ennek eredményeként gyakoribbak a bakteriális fertőzések vagy a parodontitis, azaz a fogágy gyulladása. A cukorbetegeknél körülbelül háromszor nagyobb az esély a parodontális betegség kialakulására.

Ezenkívül a cukorbetegek szájüregi gyulladása enyhén befolyásolhatja a vércukorszintet, és megnehezítheti az irányítást. A parodontitis és a diabetes mellitus tehát befolyásolhatja egymást.

Az alapos szájhigiénia és a rendszeres fogorvosi ellenőrzés különösen fontos a cukorbetegek számára. Ha az ínygyulladásra, a parodontitis előzetes szakaszára gyanakszik, mindenképpen konzultálnia kell egy fogorvossal. Ha a cukorbetegség következtében a sebgyógyulás megzavarodik, a fogászati ​​beavatkozások során antibiotikum megelőző beadása hasznos lehet a fertőzések elkerülése érdekében.

Magas vércukorszint (hiperglikémia)

A cukorbetegeknek gondoskodniuk kell a cukorfogyasztás korlátozásáról a mindennapi életben. Ez nemcsak azért fontos, hogy a vércukorszint általában egészséges legyen, hanem azért is, mert az akut hipoglikémia súlyos következményekkel járhat.

A magas vércukorszint jelei közé tartozik a fáradtság, szomjúság, gyakori vizelés, izomgörcsök és néha hányinger. Lehet, hogy álmos lesz, és végül elveszíti az eszméletét. Ilyen esetekben az inzulin beadása elősegítheti a vércukorszint gyors csökkentését. Különösen az 1-es típusú cukorbetegségben, ha túl sok a vércukorszintje, nő a ketoacidózis kialakulásának kockázata.

Ketoacidosis: amikor az anyagcsere nem működik

A ketoacidózis főként az 1-es típusú cukorbetegség következtében súlyos inzulinhiányban szenvedőknél fordul elő, és akkor cukorbeteg ketoacidózisnak is nevezik. Ez egy anyagcsere-rendellenesség, amelyben a vérben feleslegben vannak a ketontestek (cukorpótlók, amelyeket a test a májban képes előállítani). Ennek eredményeként a vér pH-ja savas tartományba csökken.

Jellemző tünetek a hasi fájdalom, láz és hányás, az úgynevezett "Kussmaul-légzés", amelyben az érintettek különösen mélyen lélegeznek, amikor a test megpróbálja kilélegezni a savas anyagokat. A lehelet acetonszagú lehet (hasonló a körömlakklemosóhoz). Ha az elektrolit egyensúly egyensúlyhiányos, akkor veseműködési vagy szívritmuszavarok, valamint vízvisszatartás fordulhat elő az agyban. A legrosszabb esetben fennáll a sokk vagy a kóma veszélye.

Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)

A cukorbetegeknek nemcsak arra kell figyelniük, hogy ne fogyasszanak túl sok cukrot, a hipoglikémia is veszélyes lehet. Az ilyen hipoglikémia kiváltó okai lehetnek például a túlzott fizikai megterhelés, a fertőzések, az inzulin véletlen túladagolása vagy például az elmaradt étkezés.

Ha a vércukorszint kb. 50 milligramm/deciliter (mg/dl) alá csökken, a testsejtek már nem működnek megfelelően, és olyan tünetek jelentkeznek, mint nyugtalanság, remegés, fáradtság, szédülés vagy koncentrációs problémák, akár görcsrohamok vagy ájulás. Nem szabad lebecsülni a hipoglikémia kockázatát a közúti forgalomban, mivel ez növelheti az autóbalesetek kockázatát.

A glükóz vagy a cukrot tartalmazó üdítők (könnyű termékek nélkül) hipoglikémia esetén elősegíthetik a vércukorszint gyors emelését. A súlyos hipoglikémiában és eszméletlen emberek alternatívája a glükagon sürgősségi készlet. A glükagon olyan hormon, amelyet ilyen esetben más emberek injektálhatnak, és a test felszabadítja cukortartalékait.

A cukorbetegség egyéb szövődményei

A már említett betegségek mellett a kutatók más betegségekkel is összefüggéseket gyanítanak, amelyeket azonban még mindig nem teljesen kutattak ki teljes mértékben. Például a cukorbetegség elősegítheti a zsírmáj kialakulását, vagy fordítva. Feltételezhető, hogy összefüggés van a cukorbetegség és a tüdőbetegségek, például asztma, COPD vagy tüdőfibrózis között.

Meglévő állapotként a cukorbetegség negatívan befolyásolhatja a különböző betegségek lefolyását is.

Hogyan előzhetik meg a cukorbetegek a szövődményeket?

A szövődmények megelőzésében a legfontosabb a jól beállított vércukorszint. Különösen fontos az orvos által mért HbA1c érték. A másodlagos betegségek kockázatát alacsonynak tekintjük, ha ez a hosszú távú érték kevesebb, mint 58 millimól/mol (7,5 százalék).

Ezenkívül fontos az egészséges életmód, a megfelelő étrend és a megfelelő testmozgás. Óvatosan figyelje testét, hogy már korán észrevegye a figyelmeztető jeleket. Az orvos, a szemész és a fogorvos rendszeres ellenőrzése szintén segít a másodlagos betegségek fokozott kockázatának gyors azonosításában és a megfelelő ellenintézkedések megtételében. Ez hatékony módszer a cukorbetegek szövődményeinek kockázatának csökkentésére.