A cystitis diagnosztikája egy detektív, egy kísérleti terület kezelése

Tartós fájdalom a húgyhólyagban és a medencében anélkül, hogy kórokozók kimutathatóak lennének - ez okozhatja a krónikus hólyagfájdalom-szindrómát/interstitialis hólyaghurutot (BPS/IC). A terápia egyéni.

Feladta Angela Speth 2010. szeptember 10-én, 5:00 órakor

detektív

Bárki, akinek valaha hólyaghurutja volt, tudja, mennyire borzalmas a vizelési szükséglet és a "vízvágás".

BOCHUM. A BPS/IC egy hólyagbetegség, amely legalább hat hónapja fennáll, egyrészt fájdalom, nyomás vagy kényelmetlenség kíséretében, másrészt vizelési ingerrel vagy megnövekedett vizeletürítési gyakorisággal. A tünetek súlyossága változó, a kávé vagy a citrusfélék különböznek, súlyosbodhatnak megterheléssel vagy stresszel.

Ha a betegek ilyen tünetekről számolnak be, az ok keresése olyan, mint egy hosszadalmas és fáradságos nyomozói munka - írja Arndt van Ophoven professzor Bochumból CME cikkében (Uro-News 2010; 6: 55). A BPS/IC továbbra is szigorú kizárási diagnózis az obstrukció, a hólyagkövek, az endometriózis, a karcinóma, a prosztata hiperplázia, a prosztatagyulladás és a fertőzések (chlamydia, Mycobacterium tuberculosis, herpesz vírusok vagy Candida) tisztázása után. Gyakran, de nem mindig, az urothelium glomerulációi és könnyei kontrollált nyújtással indukálhatók BPS/IC-ben.

Az okok nem tisztázottak, de megvitatásra kerülnek: a hólyag nyálkahártyájának permeabilitásában bekövetkező változások a sérült glikozaminoglikánréteg, citotoxikus anyagok a vizeletben, okkult fertőzések, autoimmun vagy neuroinflammatorikus folyamatok, a kismedencei szervek és izmok rossz véráramlása.

A prevalenciára vonatkozó adatok szintén következetlenek, 100 000 lakosra vetítve 1,1 és 12 600 ember között mozognak, köztük kilencszer több nő, mint férfi. Az átlagos életkor 42 és 53 év között van.

Mivel nincs patogenetikailag igazolt és elismert eljárás, sok kísérletet tesznek, a tünetek ritkán tűnnek el teljesen. A megközelítések magukban foglalják az orális anyagokat (például fájdalomcsillapítókat, antihisztaminokat, antidepresszánsokat), intravénás terápiákat (például botulinum toxin A, heparin, DMSO vagy kondroitin-szulfát), műveleteket, például vizeletelvezetést, lézert vagy reszekciót, és fizikai eljárásokat (például hólyagfeszítés, akupunktúra vagy idegstimuláció). Diétás és relaxációs technikákat is előírnak.