A DCMedical Menopause hormon tabletták kombinálódnak; növelem a rák kockázatát s-ben; n
A menopauzás nők hormonhatású tablettái növelhetik az emlőrák kockázatát. Az Egyesült Államokban végzett tanulmányt az emlőrákos esetek nagy száma miatt leállították.
Azoknak a nőknek, akik a menopauza után bizonyos típusú hormonokat használnak, fokozott az emlőrák kialakulásának kockázata, amely csaknem két évtizedig tart a tabletták szedésének abbahagyása után - javasolják egy nagy szövetségi tanulmány hosszú távú eredményei.
Annak ellenére, hogy a kockázat nagyon alacsony, az orvosok szerint a menopauzás nők új generációja nincs tisztában a 2002-es referenciaértékekkel, amelyek az emlőrák magas arányát az ösztrogént és a progesztint kombináló hormon tablettákhoz kötötték.
"Az üzenet valószínűleg egyértelmű, hogy a rövid távú használatnak is maradandó hatása lehet" - mondta Dr. Rowan Chlebowski, a kaliforniai Torrance-i Harbor-UCLA Orvosi Központból. Pénteken a San Antonio Mellrák Szimpóziumon tárgyalta az új eredményeket.
Az emlőrák hirtelen abbahagyta a tesztelést
Az eredmények a Women's Health Initiative szövetségi finanszírozású tanulmányból származnak, amely olyan tablettákat tesztelt, amelyekről az orvosok már régóta feltételezték, hogy segítenek megelőzni a szívbetegségeket, a csontvesztést (csontritkulást) és más posztmenopauzás nőkét. Több mint 16 000 50 és 70 év közötti nő kapott kombinált hormon- vagy placebo tablettát öt-hat éven át.
A tanulmány fő részét 2002-ben állították le, amikor a kutatók meglepő módon több szívproblémát és mellrákot találtak a hormonhasználók körében. A nőknek azt tanácsolták, hogy hagyják abba a kezelést, de az orvosok tovább tanulmányozták őket, és kétharmadról rendelkeztek információkkal.
Körülbelül 19 éves követés után 572 emlőrák fordult elő hormonokat szedő nőknél, míg a placebo tablettákat szedőké 431 volt. Ez 29% -kal magasabb kockázatot jelentett a betegség kialakulásában azok számára, akik hormonokat szedtek.
Ugyanakkor több év alatt csak 141 eset volt különbség, így a súlyos hőhullámokban és más menopauzás tünetekben szenvedő nők eldönthetik, hogy a tabletták előnyei felülmúlják-e a kockázataikat - állítják az orvosok. Továbbra is az a tanács, hogy a lehető legalacsonyabb dózist használja a legrövidebb ideig.
Hogyan növelhetik a hormonok a mellkockázatot
"A hormonok stimulálják a sejtek növekedését, és sok évbe telhet, míg a daganat kialakul és kimutatható" - mondta Dr. C. Kent Osborne, a Baylor College of Medicine mellrák-szakértője.
A nőknek kombinált hormonokat írnak fel, mert önmagában az ösztrogén szedése növeli a méhrák kockázatát. Az 50 évesnél idősebb nők negyedének azonban már nincs méhje, és a menopauza tünetei esetén önmagában is szedhet ösztrogént.
Ezért ugyanebben a tanulmányban csak ösztrogént teszteltek a placebo tablettákkal összehasonlítva több mint 10 000 ilyen nőnél, és a következtetés ellentétes volt a kombinált hormonokkal megfigyeltekkel. Azoknál a nőknél, akik hét éven át csak ösztrogént szedtek, 19 évvel később 23% -kal alacsonyabb volt az emlőrák kialakulásának kockázata. Közülük 231 eset fordult elő, szemben a placebo csoport 289 esetével.
Ezek az eredmények ellentmondanak egyes megfigyelési tanulmányok eredményeinek, és az orvosok a kockázatok és előnyök sötét képe miatt nem javasolnak hormonális alkalmazást a betegség megelőzésére.
A szövetségi tanulmány csak hormon tablettákat tesztelt; A hormonok tapaszon vagy hüvelygyűrűn keresztül történő eljutása nem feltétlenül azonos kockázatokkal vagy előnyökkel jár.
"Az eredmények egy másik oka annak, hogy a hormonhasználóknak követniük kell az irányelveket és mammográfiát kell készíteniük a rákos megbetegedések ellenőrzésére" - mondta Dr. Jennifer Litton, a houstoni MD Anderson Cancer Center emlőszakértője. "A megfelelő szűrés folytatása továbbra is fontos" - mondta a nő.