A DIABETES kezelés SGLT2-gátlóival hogyan csökkenthető a szövődmények
SGLT2-gátlókkal történő kezelés cukorbetegség esetén - Az SGLT2-gátlók csökkentik a szív- és érrendszeri betegségek és a krónikus vesebetegségek kockázatát cukorbetegségben - új antidiabetikus gyógyszerek: SGLT2-gátlókkal végzett kezelés 2-es típusú cukorbetegség esetén - kanagliflozin - forxiga - a cukorbetegség új terápiás útmutatója - kardiovaszkuláris kockázatbecslés cukorbetegségben - a cukorbetegség szövődményeinek csökkentése
SGLT2 cukorbetegség-gátlók: terápiás útmutató
Az SGLT2 inhibitorok rövidek az antidiabetikus gyógyszerek új osztályához: a nátrium-glükóz ko-transzport inhibitorok 2-es típusúak.Az a mechanizmus, amellyel ezek a gyógyszerek csökkentik a vércukorszintet, növeli a vizelettel történő glükóz kiválasztását.
FDA (Élelmiszer - és Gyógyszerügyi Hivatal) és EMA (Európai Gyógyszerügynökség) eddig jóváhagyta a 4 SGLT2 inhibitor: kanagliflozin, empagliflozin, dapagliflozin, ertugliflozin).
Ezek a gyógyszerek orálisan, önmagában vagy más antidiabetikumokkal kombinálva adják.
Ban,-ben 2019 augusztus, KILÉPÉS (Európai Kardiológiai Társaság) és EASD (European Diabetes Association) megjelent Új terápiás útmutatók, Ajánlott: szív- és érrendszeri betegségek és vese szövődményeinek megelőzésére cukorbetegségben vagy cukorbetegségben szenvedők.
SGLT2-gátlókkal történő kezelés cukorbetegség esetén
Melyek a legfontosabb ajánlások?
1. A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának felmérése cukorbetegeknél
-a szükséges elektrokardiogram (EKG) nyugalmi állapotban minden cukorbetegségben és magas vérnyomásban szenvedő vagy szív- és érrendszeri betegségben gyanús beteg esetében
-figyelembe veszik Doppler ultrahang az érek elzáródásának kimutatására atheroma plakkokkal
-ajánlott életmódváltás megelőzni a pre-diabétesz átalakulása cukorbetegséggé
-javasolt a hosszú távú mediterrán étrend elfogadása a cukorbetegség megelőzésének eszközeként
-ajánlott a vércukor önkontrollja mint a kezelés hatékonyságát növelő módszer
-ezért ajánlott, hogy minden cukorbeteg ember rendelkezzen glükométerrel a vércukorszint mérésére, és a kapott értékek megbeszélése a diabetológussal javított kezeléshez vezet
-ajánlott a hipoglikémia epizódjainak elkerülése
4. Vérnyomás-szabályozás
-ajánlott önellenőrző vérnyomásértékek, otthon, és ily módon az együttműködés a kezelést meghatározó orvossal
-magas vérnyomás kezelése a renin-angiotenzin rendszer inhibitorain alapul, amelyek kalcium-blokkolókkal vagy diuretikumokkal társulnak vagy sem
-az orvos mérlegelni fogja vérnyomásmérés 24 órán keresztül járóbeteg-környezetben, Holter rendszerrel
SGLT2-gátlókkal történő kezelés cukorbetegség esetén
SGLT2 inhibitorok a DIABETES SZÁMÁRA: amikor javallott és kinek?
Az új Terápiás útmutató ajánlom:
-SGLT2 inhibitorok (empagliflozin, kanagliflozin, dapaglifosin) alkalmazása a csökkentse a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a magas/nagyon magas kockázati osztályba tartozó 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél
-használat empagliflozid csökkenteni a halandóságot a 2-es típusú cukorbetegség és a kapcsolódó szív- és érrendszeri betegségek
-SGLT2-gátlók (empagliflozin, kanagliflozin, dapagliflozin) alkalmazása a csökkentse a dekompenzáció és a kórházi kezelés kockázatát a szívelégtelenség miatt
-SGLT2 inhibitorok alkalmazása hogy cukorbetegeknél lassítsák a krónikus vesebetegség kialakulását
SGLT2-gátlókkal történő kezelés cukorbetegség esetén
Amit egyedül tehetünk a szövődmények csökkentése érdekében?
Ha cukorbetegség előtti helyzetben vagyunk:
-elfogadása a életmód megelőzni a cukorbetegség előtti cukorbetegség kialakulását
Ha cukorbetegségben szenvedünk, és csökkenteni akarjuk a szív- és érrendszeri és vese szövődmények kockázatát:
-rendszeres ellenőrzések a kardiológusnak és a diabetológusnak
-együttműködés vele keresztül önellenőrzés vércukorszint és vérnyomás
-beszélgetés a diabetológussal a lehetőség új kezelési módszerek elfogadására, amelyek csökkentik a kardiovaszkuláris és krónikus vesebetegségek kockázatát (SGLT2 inhibitorok)
-hatékony kezelése diszlipidémia ( Magas LDL-koleszterinszint, megnövekedett trigliceridszint) ha elérte a sztatinok maximális dózisát, az orvos más lehetőségeket is mérlegelhet az új terápiás útmutató szerint
-a fontosság tudatosítása diéta és testmozgás receptek