A dienogest új terápiás lehetősége az endometriózis kezelésére

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 14/2010
Dienogest: új .

Gyógyszerek és terápia

Ha az endometrium mirigyszövete és a stroma (a méh nyálkahártyájának szigetei) szintén megtalálhatók a méhen kívül, akkor ezt endometriózisnak nevezik. Az endometrium gócainak többsége a belső nemi szervek területén helyezkedik el, mindenekelőtt a petefészkeken, a petevezetékeken és a sacrouterine szalagokon. A szomszédos szervek is érintettek lehetnek, például a hólyag vagy a belek. Nagyon ritkán található a méh nyálkahártyája a tüdőben, a mellhártyában vagy a végtagokban. A differenciálódás mértékétől függően az endometrium gócai a normális méhnyálkahártyához hasonló módon reagálnak a nemi hormonok ciklikus hatására. Ennek következményei a diffúz kismedencei fájdalom, dysmenorrhoea, premenstruációs fájdalom és dyspareunia. Ezenkívül a termékenységet jelentősen korlátozza az endometriózis. Ezért, ha a nem kívánt gyermekvállalási szándékkal rendelkező nők panaszkodnak a tipikus tünetekre, akkor figyelembe kell venni az endometriózist. És ez nem ritka.

Hat év a tünet és a diagnózis között

Az endometriózis a reproduktív korú nők 19-20% -ában található meg. Körülbelül a felüknél jelentkeznek tünetek, ezért terápiára van szükség. A méh ezen betegségét még mindig túl későn diagnosztizálják. Az első tünetek megjelenése és a diagnózis között átlagosan hat-nyolc év van. Az egyik lehetséges ok: A panaszok összetétele megfelel a tipikus nők szenvedéseinek. Ezért sok nő fájdalomcsillapítókkal próbál segíteni magán. Ezzel szemben bizonyos nihilizmus tapasztalható az orvosok részéről. Nem ritka, hogy a nem kívánt gyermektelenség jó úton vezet minket. Ezután meg kell műteni. Amint lehetséges. "Az endometriózis gyógyszeres terápiája nem vezet a termékenység javulásához, éppen ellenkezőleg: időveszteséget jelentenek!" Dr. Andreas D. Ebert a berlini német Endometriosis Központtól. A laparoszkópos műtét növeli a terhesség valószínűségét, de soha nem éri el az egészséges nőkét.

Progesztin kifejezett endometrium-hatással

Dienogest: különleges tulajdonságú progesztin

Gyógyszeresen használt gestagének száma nagy. Minden gestagénnek - receptortól függően - összetéveszthetetlen tulajdonságai vannak, amelyek ideálisak bizonyos indikációkhoz. A méhnyálkahártyára gyakorolt erős gesztagén hatás mellett a dienogeszt nortesztoszteron-származéka antiandrogén tulajdonságokkal rendelkezik, ezért pattanások ellen is hatékony. Ezzel szemben nincs glükokortikoid, androgén, ösztrogén vagy mineralokortikoid hatása.

Kémiailag a DNG egy "hermafrodit", amely ötvözi a 19-nortesztoszteron és a progeszteron jellemzőit. A farmakokinetikát jól tanulmányozták: A Dienogest gyorsan és szinte teljesen felszívódik, 90% -os biohasznosulással. Ennek 90% -a albuminhoz kapcsolódik. A Dienogest azonban nem kötődik az SHBG-hez (a nemi hormonokat megkötő globulinhoz), így a tesztoszteron nem vált ki az SHBG-kötődésből. A metabolitok többnyire inaktívak és gyorsan eliminálódnak. Az egyensúlyi állapot három-négy nap múlva érhető el.

A hosszú távú terápia szempontjából a dienogeszt szisztémás hatásai kerülnek középpontba. Itt a progesztin semlegesen viselkedik, anélkül, hogy a glükóz- és zsíranyagcserére negatív hatással lenne. Különösen nincs HDL csepp. Negatív vaszkuláris, központi vagy májhatások szintén nem figyelhetők meg. Az ösztrogének pozitív hatásai nincsenek ellentétben.

Leuprorelin és DNG: terápiás szempontból egyenértékű

forrás Prof. Dr. Dr. Alfred Mück, Tübingen; Prof. Dr. Dr. Andreas D. Ebert, Berlin: "Visanne - új perspektívák az endometriózis kezelésére" sajtótájékoztató, Düsseldorf, 2010. március 4., a Bayer Health Care AG szervezésében, Leverkusen.

Műszaki információk Visanne, 2010. január.

Gyógyszerész dr. Beate Fessler

Használati útmutató

Minden nap ugyanabban az időben kell bevenni egy Dienogest tablettát, ha lehetséges, kevés folyadékkal együtt. Étellel vagy anélkül is bevehető. A tablettákat folyamatosan kell bevenni, a hüvelyi vérzéstől függetlenül. Az egyik csomag elkészülte után a következő csomag azonnal megszakítás nélkül indul. Eddig nincs tapasztalat a Visanne ® 15 hónapnál hosszabb kezeléséről endometriózisban szenvedő betegeknél.

A hormonális fogamzásgátlást fel kell függeszteni a Dienogest-kezelés megkezdése előtt. Ha fogamzásgátlásra van szükség, akkor nem hormonális fogamzásgátló módszert kell választani (pl. Gátolási módszer).