A disztális sugarú epifízis törése
Gépezet: trauma a kezével kinyújtva (leggyakrabban)/hajlítás.
A radiális törések egyes típusai radiális epiphysealis régió szerint osztályozva: háti elmozdulási törés (Colles), voláris elmozdulásos törés (Smith), ízületi perem törés (Barton).
A osztályozás összetettebb Frykmané: extraartikuláris (I), extraartikuláris törés ulnaris styloid töréssel (II), intraartikuláris radiocarpalis törés (III), intraartikuláris radiocarpalis törés ulnáris styloid töréssel és rotátor mandzsettával (IV), disztális intraartikuláris törés radioulnar (V), radiulnar disztális intraartikuláris törés ulnaris styloid töréssel (VI), radiocarpalis intraartikuláris törés és distalis radioulnar diszjunkció (VII), radiocarpalis intraartikuláris törés és distalis radioulnar diszjunkció, mind radioulnáris, mind radiocarpalis szalaggal (VIII törés).
tünetek: fájdalom, gyulladás, deformáció a "villa hátulján" Colles-törések esetén, rövidülés, aktív és passzív mozgékonyság elvesztése. Neurovaszkuláris vizsgálat ajánlott.
diagnózis radiológiailag két olyan eseményt gyakorolnak, amelyek a következő paramétereket követik: töréspálya, törésközösség mértéke, repülési dőlés (11 fok), radiális magasság (11-12 mm) és radiális dőlés (23 fok), mindezek értékek normálisak. CT-vizsgálatra van szükség intraartikuláris törés esetén.
1. Ortopédiai: elmozdulás nélküli törések esetén 4 hétig ajánlott immobilizálást V-ben lévő gipszsínnel antebrachio-tenyérrel, ezt követően az immobilizálásra ajánlott időszak közepén radiológiai kontrollt hajtanak végre, és az immobilizációt egy kör alakú vakolat. Az elmozdulással járó, de stabilnak tekintett törések esetén zárt redukciót végeznek helyi érzéstelenítéssel a fókuszban (Xilina), az immobilizációs protokoll 3 hét immobilizációt feltételez az alkar-tüdő sínben V-ben, majd fiziológiai helyzetben immobilizálódik kör alakú vakolat alkar-tenyér 3 hét.
Az ortopédiai redukció magában foglal egy defektet a törés helyén, amelyen keresztül a helyi haematoma kiürítését követik, majd 1% xilinnel végzett helyi érzéstelenítést hajtanak végre. Ha az ökle nagyon duzzadt (duzzadt), jeget alkalmazzon, és 30 percig tartsa a kezét hajlamos helyzetben (fel), majd próbálja csökkenteni és rögzíteni.
2. Sebészeti: instabil elmozdulású törések esetén gyakorolják
-zárt redukció lokoregionális érzéstelenítéssel a brachialis plexus szintjén és rögzítés perkután brossokkal vagy külső rögzítővel.
-nyitott redukció és belső rögzítés párnákkal és csavarokkal.
Intraartikuláris törések esetén a nyílt redukció ajánlott lemezekkel és csavarokkal történő belső rögzítéssel (leggyakrabban repülő lemezeket használnak). Néha szükség van a csonthiba pótlására a csípőcsúcsból vagy a cementből.
Ennek az állapotnak az egyik legfontosabb paramétere az ortopédiai vagy műtéti kezelés alkalmazása után az orvosi gyógyulást jelenti. Azt tanácsoljuk, hogy keresse fel az ország több klinikáját, amely erre a betegségre szakosodott: