A doktori értekezés összefoglalása 2020-02-04آ PC-s agyi periméter GERD gastrooesophagealis reflux

Dokumentumok

ORVOSI ÉS GYÓGYSZERÉSZETI EGYETEM

értekezés

"CAROL DAVILA", BUKARESTI DOKTORI ISKOLA

KETOGÉN DIÉTA AZ EPILEPSZIÁBAN

GYERMEK-ELLENÁLLÓ DROG

PhD dolgozat összefoglalása

Prof. Univ. Dr. SANDA ADRIANA MĂGUREANU

I. ÁLTALÁNOS - A tudás jelenlegi állása. 7

1. A ketogén étrend története. 7

2. A ketogén étrend gyógyszerrezisztens epilepsziában történő alkalmazásának elméleti és gyakorlati vonatkozásai

2.1. A ketogén étrend típusai. 12.

2.2. Gyakorlati szempontok és megvalósítási módszerek. 17.

2.3. A ketogén étrend jelzései. 24.

2.4. Bizonyíték a ketogén étrend hatékonyságáról. 27.

2.5. A ketogén étrend mechanizmusa. 35

2.6. A káros hatások tolerálhatósága és figyelemmel kísérése. 40

2.7. Ketogén étrend anyagcsere-betegségek esetén. 45

3. A fogalmak meghatározása. 51

3.1. Epilepszia és epilepsziás rohamok - meghatározás és osztályozás. 51

II. SZEMÉLYI HOZZÁJÁRULÁS. 55

4. Munkahipotézisek és általános célok. 55

5. Általános kutatási módszertan. 56

7. 2. tanulmány: Személyes tapasztalat. 112

7.2. Betegek és módszerek. 112

Az ISI vagy a BDI által felsorolt ​​folyóiratokban extenzóban megjelent cikkek:

KETOGÉNIAI DIÉTA KEZELÉS AZ ÁLLAPOT EPILEPTICUS SZÁMÁRA

C Sandu, SA Măgureanu, C Iliescu, C Pomeran, DC Craiu, Revista FARMACIA

67. cikk (2), 2019: 218–225: http://www.revistafarmacia.ro/201902/2019-02-art-04-

Ketogén étrend GLUT1 hiány-szindrómás betegeknél

C Sandu, CM Burloiu, Barca Főigazgatóság, SA Măgureanu, DC Craiu, Revista Medica, A

Journal of Clinical Medicine 14 (2),

Nemzetközi konferenciákon bemutatott plakátok:

A ketogén étrend szolgáltatási spektruma az életkor szerint

C Sandu, G Fitzsimmons, M Sewell, JH Cross, D Craiu, C Eltze, ILAE kongresszus,

Barcelona 2017/12/1, 1076 azonosítójú plakát, EPILEPSIA58,

Országos konferenciákon bemutatott plakátok:

Az Epilepszia Szakmai Központ által nyújtott ketogén diétás szolgáltatás ellenőrzése a

Egyesült Királyság; Carmen Sandu, Georgiana Fitzsimmons, Marian Sewell, Helen Cross, Dana

Craiu, Christin Eltze, 5. személyi poszter, XXIV-SRIE konferencia, nov. 2016. évf.

Országos konferenciákon vagy rendezvényeken elhangzott szóbeli előadások:

Mikor érdemes fontolóra venni a ketogén étrendet? Carmen Sandu. Mesterkurzus-rezisztens epilepszia. 2019 március, Capitol Hotel, Bukarest

Klinikai gyakorlati protokoll a ketogén étrend kezelésére gyógyszerrezisztens epilepsziában - Carmen Sandu - XXVI - SRIE konferencia, 2018. okt., Kolozsvár

Bizonyíték a ketogén étrend hatékonyságáról a gyógyszerrezisztens epilepsziában - Carmen Sandu - XXVI - SRIE konferencia, 2018. okt., Kolozsvár

A ketogén diéta indikációi - Carmen Sandu, XXIV - SRIE konferencia, nov.

2016, Bukarest, Vol. Abstracts, 44. oldal

Ketogén étrend: a betegek kiválasztása és a betegek indításának és ellenőrzésének protokollja.

Carmen Sandu, Dana Craiu, Catrinel Iliescu-szóbeli előadás, kelet-európai

epilepszia lefolyása, második kiadás, 2016. június, Cheile Gradiştei

javascript: void (0) javascript: void (0) http://scholar.google.com/scholar?cluster=6244795911882904320&hl=hu&oi=scholarr

Rövidítések és szimbólumok felsorolása:

ADNFLE = epilepszia a homloklebeny éjszakai támadásával, autoszomális domináns

CSF = cerebrospinalis folyadék

EIEE = korai epilepsziás encephalopathia

EIMFS = csecsemő epilepszia migrációs fokális rohamokkal

EMA = Epilepszia myoclonoatone támadásokkal

EMAS = A csecsemő myoclonicus epilepsziája

ESES = encephalopathia epilepsziás állapotban alvás közben

TŰZ = lázas fertőzéssel összefüggő epilepszia szindróma

GGE = Epilepszia generalizált tonikus-klónusos rohamokkal

GOSH = Great Ormond Street Kórház

IAC = karboanhidráz inhibitorok

ILAE = Nemzetközi Liga az epilepszia ellen

JAE = fiatalkorú epilepszia hiánya

KD = klasszikus ketogén étrend

LGS = Lennox Gastaut-szindróma

MAD = módosított Atkins-diéta

MCT = közepes láncú trigliceridek

GER = gastrooesophagealis reflux

PESS = szubakut szklerotizáló panencephalitis

TSC = gumós szklerózis komplex

A jelenlegi kutatás motivációja

Az irodalom adatai szerint a diagnosztizált gyermekek jelentős százaléka

Az epilepszia nem reagál az epilepszia elleni terápiára, vagy jelentős mellékhatásai vannak,

a gyógyszeres kezelés után másodlagos (1). A ketogén étrendet (DC) jelenleg hatékony megoldásnak tekintik

kezelés epilepsziában, és publikált tanulmányok szerint javíthatja a kontrollt

és csökkentheti a gyógyszerek toxicitását a céldózisok csökkentésével (2).

A világ legtöbb epileptológiai központjában vannak osztályok

szentelt DC-nek, multidiszciplináris csoportokkal, amelyek gyermek neurológusokból és dietetikusokból állnak,

gyermekorvosok és anyagcsere-betegségek szakemberei, akik alkalmazzák és figyelemmel kísérik az étrendet betegeknél

gyógyszerrezisztens epilepszia és még sok más, a jól bevált protokollok szerint (3), (4).

Romániában a ketogén étrend, mint a gyógyszerrezisztens epilepszia kezelése, az

egyénileg használható, végrehajtási és felügyeleti protokoll vagy csapat nélkül

multidiszciplináris, a betegek irányításához. Legtöbbször a családok fordulnak

táplálkozási szakemberek, akiknek nincs tapasztalata az epileptológiában vagy különböző információkat szolgáltató helyszíneken

a ketogén étrendről mint a fogyás módszeréről.

Ebből az ötletből indulva úgy döntöttem, hogy felhasználom a

képzési program a londoni Great Ormond Street Kórházban (GOSH), az osztályon

az epileptológia és a ketogén diéta mint a klinikai gyakorlat modellje a