A drogok okozta vesekárosodás

Hofmann, Julia 2017. február 28-án

vesekárosodás

Gyógyszeres vesekárosodás ismerete

A gyógyszerek befolyásolhatják a vesét, különösen ha hosszú távon szedik őket. Számos gyógyszer szedésekor ezért rendszeres vérvizsgálatot kell indítani annak érdekében, hogy ellenőrizzék a vérértékét, amely információt nyújt a veseműködésről. A vese károsodása akkor is előfordulhat, ha a gyógyszereket nem megfelelően használják. Bizonyos gyógyszerek károsíthatják a vesét akár egyetlen adag beadása után is. Ezekben az esetekben gondos orvosi értékelés szükséges arra vonatkozóan, hogy a gyógyszer alkalmazható-e.
A veséknek naponta sok feladata van, gyógyszer nélkül is. Méregtelenítik a testet és megszabadítják a potenciálisan káros anyagoktól. Szabályozzák a víz és a só egyensúlyát, a vérnyomást, a vérképzést és hormonokat alkotnak. A gyógyszerek gyakran további terhet jelentenek, mert a vese és a máj felvállalja a hatóanyagok különböző mértékű lebontását. Maguk a vesék ki vannak téve a gyógyszereknek és bomlástermékeiknek.

okoz

Leggyakrabban a fájdalomcsillapítók és túlzott használatuk károsítja a vesét. Ezen gyógyszerek közül sok kapható a pultnál, így gyakran sem az orvosnak, sem az érintettnek nincs áttekintése az alkalmazás gyakoriságáról.

A vesét károsító egyéb gyógyszerek a következők:
  • Kemoterápiás gyógyszerek
  • Vérnyomás elleni gyógyszer
  • A test szárazságát elősegítő gyógyszerek (vízhajtók)
  • Antibiotikumok
  • Reumatoid gyógyszerek
  • Köszvényes gyógyszer
Óvatosan kell eljárni, különösen fájdalomcsillapítók esetén!
Azok, akik gyakran vesznek be fájdalomcsillapítót, például fejfájás miatt, nemcsak fokozzák a fájdalmat (gyógyszeres fejfájás), hanem megterhelik a veséjüket is.

A gyógyszerek vesekárosodásának diagnosztizálása

A betegfelmérés már most is fontos információkat szolgáltat a lehetséges vesekárosodásról, valamint a gyógyszeres kezeléssel összefüggő lehetséges okokról. A vérvizsgálat információkat szolgáltat a veseműködésről, a vizeletvizsgálat bizonyíthatja a vesekárosodást. Ha ezekben a vizsgálatokban veseelégtelenséget észlelnek, további vizsgálatokra van szükség, például veseelégtelenség (veseelégtelenség) miatt.

Tünetek

A gyógyszeres kezelés által okozott akut veseelégtelenség általában a vesék véráramlásának problémája.

A tünetek eleinte gyakran nem jellemzőek:

  • fáradtság
  • hányinger
  • csökkent vizelés
Később vízvisszatartás következik be a szövetekben, például a tüdőben, ami légszomjat eredményez. A vérsók (különösen a kálium) megváltozott összetétele felelős a szívritmuszavarokért. A gyomor-bél traktusból való vérzés is lehetséges. Végül a vérnyomás csökken és sokk következik be.
Krónikus veseelégtelenségben a veseműködés lassú csökkenése alakul ki. Kezdetben jellegtelen tünetek, például fáradtság vagy hányinger lehetségesek. A vizeletben lévő anyagok, például a kreatinin és a karbamid vérszintje megemelkedik. A vérben vérszegénység (vérszegénység) jelei láthatók. Az érintett emberek sápadtak és könnyen fáradhatnak.

Az előrehaladott veseelégtelenségre jellemző

  • Folyadék-visszatartás a testben
  • Folyadék a tüdőben (tüdőödéma)
  • magas vérnyomás
  • Kis mennyiségű vizelet eltávolítása, kevesebb, mint 500 ml naponta
  • vörösesbarna vizelet
  • habos vizelet (fehérjék miatt)
  • Menstruációs ciklus rendellenességek
  • Merevedési zavar
  • Csontfájdalom
  • Izomgörcsök, izomgyengeség
  • Zúzódásra való hajlam (hematoma)
  • viszkető

A vesekárosodás kezelése gyógyszeres kezeléssel

A kezelés attól függ, hogy a gyógyszerek akutan vagy krónikusan károsították-e a vesét, és mennyire súlyos a vesekárosodás. Akut vesekárosodás esetén a kiváltó gyógyszert fel kell függeszteni. A folyadékbevitel növelése növeli a vizeletmennyiséget. A vese működését rendszeresen ellenőrizni kell.
Krónikus vesekárosodás esetén az alapvető ok megszüntetése is döntő fontosságú. A vesekárosodás mértékétől függően egyszerű intézkedések, például fehérje, foszfát és esetleg alacsony káliumtartalmú étrend elegendőek. Ha a betegség előrehalad, a vese meghibásodhat, és vérmosásra (dialízisre) vagy esetleg vesetranszplantációra lehet szükség.