A fekélykezelést akkor is be kell fejezni, ha a fájdalom megszűnik!

KÉPTÁR

Mihai L., Jászvásárból: "Szeretném tudni, miért tartósan fennáll a fájdalom, ha fekélykezelést folytatok? Elismerem, hogy valamikor abbahagytam a kezelést, mert a fájdalmam elmúlt. Most néhány napig folytattam a kezelést, de a fájdalom nem múlt el. fekély esetén? De a diéta? Ez is a betegség szövődménye lehet? "

fájdalom

A fekélyes betegnek kerülnie kell a neki nem megfelelő ételeket

Prof. Dr. Carol Stanciu, Iasi Gasztroenterológiai Intézet: "A fekélyes betegnek kerülnie kell a súlyos étkezést, ajánlva a kicsi és gyakori étkezést (napi 5-6 alkalommal).

A fekély étrendjének teljesnek, minden étrendi elvben gazdagnak kell lennie, elkerülve a gyomor savasságát növelő ételek vagy italok fogyasztását (minden, ami savanyú és savanyú): húsleves, fűszerek, citrusfélék, paradicsom, hagyma, szénsavas italok és éhgyomorra fogyasztott tömény édesség. Általánosságban elmondható, hogy az ajánlott vagy tiltott ételek listáját elhagyták, a betegnek csak azt ajánlják, hogy kerülje a neki nem megfelelő ételeket.

Aktív fekélyek esetén kerülni kell a kávét, beleértve a koffeinmentes, fekete teát is, mert serkenti a savas gyomorszekréciót. Jó csendesen és kapkodás nélkül enni; jól rágja meg az ételt; ne egyél túl hideg vagy túl meleg ételt; főzni, főzni, grillezni, semmi esetre sem sütéssel készíteni az ételt.

A kábítószer-kezeléssel kapcsolatban a gyomorszekréciót csökkentő gyógyszerek ajánlottak: például H2-gátlók (ranitidin) vagy protonpumpa-gátlók (omeprazol), amelyekhez savasságot pufferelő gyógyszereket adnak - "gyomorkötések", például Dicarbocalm.

A fekély a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának (a bél első része) feltárása (kráter). A gyomor sósavat és pepszint választ ki; Ugyanakkor léteznek a nyálkahártya védekező mechanizmusai a savas agresszió ellen. A fekély a savas agresszió és az antacid gát közötti egyensúlyhiány miatt következik be (sav nélkül nincs fekély).

A fekélyek megjelenésében részt vesznek: sósav, a gyomor nyombéltartalmának visszafolyása, alkohol, dohányzás, stressz, egyes gyógyszerek (gyulladáscsökkentők, például aszpirin, diklofenak, ketoprofen, indometacin, prednizon). Ha Helicobacter pylori-t észlelnek, antibiotikum-kezelés ajánlott annak felszámolására.

Tartós fekélyfájdalom okai

Ne számítson arra, hogy tünetei elmúlnak néhány napos kezelés vagy diéta után. A tünetek újra jelentkeznek, ha a kezelést csak néhány napig követték. Ha olyan ételeket eszel, amelyek növelik a gyomor savasságát, vagy nem felelnek meg neked, a fájdalom folytatódik. A tartós vagy visszatérő fekélyfájdalom leggyakoribb okai a következők:

* a kezelés túl rövid (szükség esetén vagy néhány napig tart);

* helytelen étrend olyan ételekkel, amelyek növelik a gyomor savasságát, vagy olyan ételekkel, amelyek nem felelnek meg neked;

* nem kombinálja a dohányzást, a kávét, a kólát, a szénsavas italokat, a fűszereket;

* gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek (aszpirin, indometacin, diklofenak, ketoprofen) fekélyeket okozhatnak, súlyosbodhatnak vagy hatalmas vérzést okozhatnak. Ezért legyen nagyon óvatos: a fekélyes betegnek egyáltalán nem szabad aszpirint szednie. Az orvos javaslatára azonban megválaszthatók azok a gyulladáscsökkentők, amelyek kevésbé fekélyesek és a gyomorvédőkkel társulnak.

* a szövődmények megjelenése.

Milyen szövődmények léphetnek fel, ha a fekélyt nem kezelik

Ami a szövődményeket illeti, a gyomor- vagy nyombélfekély leggyakoribb szövődménye az emésztőrendszeri vérzés, amely hatalmas vérzésként nyilvánulhat meg: vérömleny (hányás "kávéfolt" vagy friss vér megjelenésével) és melena (széklet "fekete, mint fűtőolaj) "). Ezek veszélyeztethetik a beteg életét; nagyon fontos, hogy az orvos utasítsa a fekélyes beteget, hogy melena esetén sürgősen menjen kórházba.

Egy másik szövődmény az a perforáció, amely akut peritonitist generál és sebészeti vészhelyzet; a beteg heves epigasztrikus fájdalmat érez, hirtelen jelentkezik, amelyet bármilyen mozgás súlyosbít, beleértve a légzést is.

Egy másik komplikáció a pylorus stenosis (a gyomor és a nyombél közötti nyílás szűkülete), amelyet bőséges hányás (1-2 nap előtt elfogyasztott étel), fogyás, kiszáradás jellemez.

Fájdalom, amely fekélyt jelezhet

A fekélyes fájdalomnak tipikus karakterei vannak. A fájdalom helye általában epigasztrikus (a "mellkasban"); a fájdalom változó intenzitású, az égéstől a torzióig. Az egyik fontos jellemző a fájdalom ritmusa vagy az étrenddel való kapcsolat ("alacsony periodicitás" néven ismert). Minél közelebb van a fekély a nyelőcsőhöz, annál korábban jelentkezik a fájdalom az étkezés után.

Gyomorfekély esetén a fájdalom étkezés után 30-60 perccel, nyombélfekély esetén étkezés után 4-5 órával jelentkezik. Ez utóbbi esetben a fájdalom "fájdalmas éhség" megjelenését váltja ki, és éjszaka fordul elő leggyakrabban, ami felébreszti a beteget alvásból. A nyombélfekélyben szenvedő beteg fájdalomcsillapításról számol be az étel elfogyasztása után.

A nyombélfekély fájdalma, például a gyomorhuruttól, az egyetlen hasi fájdalom, amely étkezés után javul. A fájdalom nem jelenik meg reggel, amikor felébred. A fekélyes beteg esetében az étvágy megmarad, sőt megnő.

Miért kerülendő az alkohol és a dohányzás

"Az alkohol serkenti a savszekréciót, ezért az aktív fekélyben szenvedő betegeknek csökkenteniük vagy lehetőleg meg kell szüntetniük az alkoholt. Kimutatták, hogy a fekélyek gyakoribbak az etanolos májcirrhosisban szenvedő betegeknél. Ha nem tudja teljesen feladni az alkoholra, legalább próbáld korlátozni a fogyasztást "- mondja Dr. Cariol Stanciu professzor.

Egy másik szokás, amelyről jó lemondani, a dohányzás. Kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a dohányzás a peptikus fekély kialakulásának, fenntartásának és kiújulásának kockázati tényezője. "Először is, a dohányosoknál sokkal nagyobb eséllyel alakul ki fekély, mint a nem dohányzóknál. Ezután a dohányosoknál megjelenő fekélyek nehezebben gyógyulnak, nagyobb időtartamú gyógyszeradagokat igényelnek. Gyógyulás után a fekély jobban kiújul. korán és sokkal gyakoribb a dohányzóknál "- figyelmeztet Dr. Carol Stanciu.

A dohányzás káros hatásainak a felső emésztőrendszerre gyakorolt ​​mechanizmusai összetettek és a gyomor nyálkahártyájának károsodásával járnak, ami csökkenti annak ellenállását, de növeli a sósav szekrécióját is. Ez is zavarja a hatékony gyógyszerek hatását fekélyekben. Minden rendelkezésre álló bizonyíték azt mutatja, hogy a dohányzás abbahagyása után az emésztőrendszer funkciói normalizálódnak. Kutatások kimutatták, hogy a nem dohányzóknak kevesebb fekélyük van, mint a dohányosoknak.