A felfedező szerepe; képalkotás a betegek értékelésében; spondylitis; spondylitis
(1) DIANA-RODICA TUDORAŞCU, PAULINA CIUREA (2), ANCA MUŞETESCU (2), PETRIŞOR TUDORAŞCU (3), FLORENTIN VREJU (2) (1)Craiova Megyei Klinikai Kórház,(2) UMF Craiova, (3)Craiova Kardiológiai Központ
ÖSSZEFOGLALÁS
A spondylitis ankylopoeticája krónikus gyulladásos állapot, amely elsősorban a sacroiliacus ízületeket és az axiális csontvázat érinti, néha jelentős perifériás ízületi érintettséggel és extraartikuláris megnyilvánulásokkal. A betegség alattomosan kezdődik, és a sacroiliitis progressziója több év után következik be, ennek következménye a fogyatékosság és az életminőség romlása miatt bekövetkező munkaerő-termelékenység csökkenése.
A spondylitis ankylopoetica patogenezise még mindig nem teljesen tisztázott, de fontosnak tűnnek az immun-mediált mechanizmusok, amelyek a humán HLA-B27 leukocita antigént, a gyulladásos sejt infiltrátumokat, a proinflammatorikus citokineket - tumor nekrózis faktor alfa és interleukin 10, valamint a genetikai és környezeti tényezőket foglalják magukban. A sacroiliitis jelenléte, amelyet a hagyományos vagy korai röntgenfelvételek mutatnak ki nagy érzékenységű képalkotó vizsgálatokkal, például magmágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia segítségével, megalapozza a spondylitis ankylopoetica diagnózisát.
Az ágyéki gyulladásos fájdalom jelenléte, amely legalább két, a spondyloarthropathiára jellemző megnyilvánulással társul, például enthesitis és uveitis, nagyon előre jelzi a korai ankylopoetikus spondylitist. A képalkotó vizsgálatok felmérhetik az állapot súlyosságát, az elváltozások változását a kezdeti romlás mértékéhez viszonyítva bizonyos terápiák hatására, valamint felmérhetik a betegség során bekövetkező és a betegek prognózisát befolyásoló zsigeri károsodás mértékét is.
KULCSSZAVAK spondylitis ankylopoetica, képalkotó vizsgálatok, diagnózis, súlyosság
Az imagisztikus vizsgálat szerepe a spondylitis ankylopoetikus betegeknél értékelés
ABSZTRAKT
A spondylitis ankylopoeticája egy gyulladásos krónikus betegség, amely elterjedten befolyásolja a sacroiliacus ízületeket és az axiális csontvázat, néha extraartikuláris megnyilvánulásokkal. A betegség alattomos kezdettel jár, és a sacroiliitis progressziója több éven át következik be, ennek következményei a fogyatékosság miatti munka termelékenységének csökkenése és az életminőség romlása.
A spondylitis ankylopoetica patogenezise kevéssé ismert, de úgy tűnik, hogy kulcsszerepet játszanak az immun-mediált mechanizmusok, amelyekben humán leukocita antigén, HLAB27, gyulladásos sejtes infiltrátumok, proinflammatorikus citokinek - tumor nekrózis faktor és interleukin 10, genetikai és környezeti tényezők vesznek részt. A sacroiliitis jelenléte a hagyományos röntgenfelvételen vagy más, nagy érzékenységű imagisztikus feltárásokon - a mágneses rezonancia képalkotás vagy a komputertomográfia megállapítja az ankilozáló spondylitis diagnózisát.
A gyulladásos hátfájás, valamint a spondyloarthropathia legalább két további jellemző jellemzője, mint például az enthesitis és az uveitis, erősen prediktív a korai ankylopoetikus spondylitis esetében. Az imagista feltárások értékelhetik a betegség súlyosságát, az elváltozások progresszióját a kezdeti károsodás mértékéhez képest bizonyos terápiák hatására, értékelhetik a zsigeri érintettség mértékét, amely megjelenik a betegség evolúciójában és befolyásolja a betegek evolúcióját.
KULCSSZAVAK spondylitis ankylopoetica, imagisztikus felfedezések, diagnózis, súlyosság.