A fényérzékeny bőr egyre okozza és segíti; gyógyszertári magazin

A rendellenes fényérzékeny bőr másképp reagál a napfényre, mint a normál bőr. További információ a bőr fénybetegségeiről (fotodermatózisok) és arról, hogyan védekezhet

V.: Néha a bőr túl érzékeny

1. A bőr könnyű betegségei - egy pillanat alatt
2. Fényérzékeny bőr: Túlérzékeny az UV fényre
3. Fototoxikus és fotoallergiás dermatózisok
4. "Napallergia" és társai: ismeretlen okú fotodermatózisok
5. Másodlagos fotodermatózisok: egy másik betegség tünetei
6. Photodermatosisok: diagnózis
7. Photodermatosisok: önsegítés
8. Photodermatosisok: Terápia
9. Photodermatosisok: szakirodalom ehhez az útmutatóhoz

Tavaszi levegő és napsütés - amikor a napok enyhülnek, a fáradt szellemek is életre kelnek. Azonban, ha túlságosan érzékeny a fényre, akkor most vigyáznia kell. Ha a saját bőröd nem lenne tökéletesen védve a fénytől, az azonnal "megéghet". Természetesen az UV-fény természetesen veszélyezteti a nagyon szép bőrű embereket is. Néhány percig tartó erős napfény hatására leégésre számíthat.

Ez azonban a "normál bőr" reakciója a túlzott napsütésre, és nem hasonlítható össze a bőr rendellenes fényreakcióival, például fotodermatózisokkal. Itt a bőrt "önkényesen" megtámadja a napfény, főleg az UV fény, néha még üveg mögött vagy ruházaton keresztül is. A hagyományos leégés ily módon aligha lehetséges. Néhány embernek problémái vannak még a nappali fényben is.

Ennek eredményeként akut és krónikus bőrreakciók lehetségesek. Ezek azonnal - néha tömegesen - megjelenhetnek, de néha csak napok vagy hetek után. A fototoxikus fényreakciók köztes helyzetet foglalnak el: Napégésként fejezik ki magukat. A fény hatása mellett itt előfeltétel egy fényérzékeny anyag, amellyel kapcsolatba került az ember.

1. A bőr könnyű betegségei - egy pillanat alatt

A fényre érzékenyebb bőr kórosan reagál, ha fénynek van kitéve különféle kiütésekkel (fotodermatózisok, fotodermatózisok is).
Például azok az anyagok lehetnek felelősek, amelyek az UV-fény hatására károsítják a bőrt (fototoxikusak, mindenkit érinthetnek; nem is olyan ritkák), vagy amelyek bőrallergiát váltanak ki (fotoallergiásak, nem mindenkit érintenek, mivel az egyéni hajlam inkább ritkán fordul elő).
A "napallergia" nem allergia, csakúgy, mint a "mallorcai pattanások" nem pattanások. Inkább polimorf könnyű dermatózisok. Az ismeretlen okú fotodermatózisok csoportjába tartoznak. A fototerápia néha segíthet.
Az UV fény súlyosbíthatja vagy belső betegségekkel vagy bőrbetegségekkel járó bőrtüneteket is okozhat.
A fényvédelem és a nap, valamint ritkán a napfény elkerülése elengedhetetlen a fotodermatózisok számára, néha tartósan.
Súlyos esetekben különféle gyógyszerek, például krémek, kenőcsök vagy szájon át történő adagolás is javasoltak, ideértve a kortizont is.

2. Fényérzékeny bőr: Túlérzékeny az UV fényre

A bőr másképp reagál a napfényre, főleg az UV sugárzásra, mint a normál bőr. A reakciók néha kiszámíthatatlanok. A döntő tényezők a hajlam, az immunfolyamatok, a hormonok és az ismeretlen tényezők. A szenzibilizáló hatású anyagok fontos szerepet játszanak (Fényérzékenyítők, lásd pont 3.). Erre utalások alkalmanként megtalálhatók a gyógyszeres ütemtervben. Tipp: Tartsa meg a használt betegtájékoztatót. Az ápolószerek és a parfümök a bőrt fényérzékenyé is tehetik.

Napvédelem a bőr érdekében

Sűrű ruházat nyáron? Természetesen nem egy izgalmas ötlet. Valójában, ha nagyon érzékeny a fényre, a klinikai képtől függően az optimális fényvédelem a legjobb megelőzés, legyen az korlátozott ideig vagy hosszabb ideig. A megfelelő naptej és napvédő rúzs mellett ez magában foglalja az intenzív UV-sugárzás elkerülését vagy a fényt nem engedő ruházat, kalap és napszemüveg felfegyverzését is.

Végül is: az UV-védelemmel (jóváhagyási pecsét) ellátott textilek könnyűek, "lélegzőek", nedvesen és gyorsan száradva is hatékonyak, így fürdés közben is védenek a nap ellen. Ezenkívül egy orvosilag ellenőrzött szoktatási kezelés makacs esetekben javíthatja egyes fotodermatózisok fénytűrését. Erről bővebben az alábbi "Photodermatosisok: terápia" (fototerápia) részben.

3. Fototoxikus és fotoallergiás dermatózisok

Így jönnek létre:

- A fényérzékenyítő közvetlenül a bőrre kerül, vagy a test felszívódik, és a véráramon keresztül jut el a bőrhöz. Ez lehet a testben létrehozott eredeti anyag bomlásterméke is.

- UV fény alatt (ritkábban nappali) alakul ki a fototoxikus vagy fotoallergiás Bőrreakció. Egyes anyagok kiválthatják mindkettőt, ezért nehéz lehet megkülönböztetni őket.

Fototoxikus bőrreakciók - mintha leégés lenne:

Tünetek: Fájdalmas vörösség (erythema) jelentkezik, néha hólyagok vagy hólyagok is. Ezt követően hosszabb ideig tart az barna bőrszín (hiperpigmentáció) az érintett bőrfelületeken.

Az "azonnali reakciók" kiváltója (perceken vagy néhány órán belül): Például bizonyos színezékek vagy gyógyszerek, például amiodaron (antiaritmiás szer), klórpromazin (a fenotiazinoknak nevezett pszichotrop gyógyszerek közé tartozik), ciprofloxacin (antibiotikum).

Késleltetett reakciók (órák vagy egy vagy két nap után): Erről olyan gyógyszerek ismertek, mint a tetraciklin (antibiotikumok is), fájdalomcsillapítók, például naproxen és ketoprofen (úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők).

Réti fű dermatitis: A furanokumarinok olyan természetes anyagok, amelyek megtalálhatók a réti füvekben, mint például a kökény és a disznó. Ha a növény egyes részei napfénynek kitett, fedetlen bőrre kerülnek, ott egy-két nap elteltével a bőrön bőrpírral, fájdalommal, égéssel és esetleg csalánszerű dudorokkal (wheals) fellépő fotoxis dermatitis fordul elő. Néha a növény egyes részei körvonalazódnak, mint a bőr másolata. A gyógyulás körülbelül két héttel később kezdődik, és általában hónapokig barnás foltokat hagy.

Gyakran furcsa kiütések:

Berloque dermatitis: Ha a bergamottolajat tartalmazó parfüm vagy kozmetikai termék (amely furanokumarinokat is tartalmaz) fényhatás után kiütés áll, a bőrgyógyászok berloque dermatitisről beszélnek. Tipikus területek a csukló belseje, a nyak vagy a dekoltázs. Néha a bőr olyan gyengén reagál, hogy csak az ezt követő barnás elszíneződés észlelhető.

! Figyelem: A furanokumarinok megtalálhatók olyan esszenciális masszázsolajokban is, mint a szantálfaolaj, a cédrusolaj és a levendulaolaj. A vele végzett masszázs után kerülje a napfényt az érintett területeken.

Photoxic köröm támadások: A tetraciklin, a ciprofloxacin és a psoralen nevű anyag néha a köröm vagy a köröm fototoxikus leválását okozhatja, például a hüvelykujj vagy a nagylábujj elülső részén.

Fotoallergiás bőrreakciók - kevésbé gyakoriak és bonyolultabbak: Fény hatására a kiváltó fényérzékenyítő egy bőrfehérjével kombinálva új, allergén tulajdonságokkal bíró anyagot képez (fotokontakt allergén). Ezzel szemben bizonyos immunsejtek érzékennyé és reakcióképessé válnak. Az eredeti ravaszt követő következő érintkezés viszkető kiütést eredményez UV fényben (UV-A).

Lehetséges kiváltók: Ismét gyógyszeres kezelés, például vizelethajtó hidroklorotiazid (HCT). A fájdalomgélekben lévő (külső) ketoprofen, néhány munkaanyag (foglalkozási allergének), majd az ápolószerekben található illatanyagok és segédanyagok, ritkábban a fényvédőkben található kémiai fényszűrők allergiát kiváltó fényérzékenyítők.

Tünetek: A megbetegedett bőrfelületen vörösség és/vagy noduláris papulák és vezikulák, úgynevezett ekcéma jelennek meg. Mindig viszketnek, szivárognak és kérgesek. A területek elmosódtak. Ha a ravaszt érintkezés továbbra is fennáll, pl. Továbbra is gyógyszert vagy ápolószert használnak, a bőr folyamatosan irritálódik: az érintett területek közepesen vörösek, gyulladtak, pelyhesek és viszketők, a bőr durvává válik (lichenifikáció). A viszkető foltok más bőrfelületeken is kialakulhatnak.

Olvassa el még:

4. "Napallergia" és társai: ismeretlen okú fotodermatózisok

Polimorf fény dermatózis (PLD):

Tünetek: A hosszú idő után először napsütötte bőr néhány órán, egy-két napon belül erősen viszketni kezd. Hamarosan vöröses foltok, csomók, vezikulák és esetleg hólyagok következnek. A változások együtt áramolhatnak, nagyobb foltokat képezve. A fő helyek az arc, különösen a gyermekeknél, majd a kéz, a felkar és a comb hasítása és hátsó része. Ha az érintettek következetesen kerülik a napot, a bőr lassan újra megnyugszik. A nyár folyamán (közepesen élvezve) a napfény általában egyre jobban tolerálható.

Tünetek: Néhány nappal a szezon első napfürdője után vörös szegéllyel rendelkező viszkető csomók vagy apró pustulák jelennek meg a dekoltázson, a vállakon, a felkaron és a faggyúval borított egyéb bőrterületeken.

Tényellenőrzés:
-Ki? Emberek, főleg középkorú nők, hajlamosak a zsíros bőrre (fiatalságban gyakori pattanások).
-A védőintézkedések kulcsfontosságúak: Magas SPF (legalább 30, UV-A és UV-B szűrők) fényvédők is. A készítmény nem tartalmazhat illatanyagokat vagy tartósítószereket, különösen zsírokat és emulgeálószereket. Ezért vízalapú napvédő gélek vagy spray-k alkalmasak. A nap utáni, nappali és éjszakai ápolásnak szintén mentesnek kell lennie zsíros anyagoktól és emulgeálószerektől. A textil fényvédelem nem hiányozhat. Lassan megszokja a bőrt a napsütésben (lásd: A polimorf fény dermatózisának tényellenőrzése fent: "Mi védi?").
-A bőrtünetek néhány napos tartózkodástól a naptól fokozatosan csökkennek. Néha egy kicsit tovább tart.

Minden, amit mindig tudni akartál a pattanásokról:

Egy másik speciális forma A polimorf fotodermatózis főleg fiúkat, férfi serdülőket és fiatal felnőtteket érint. Tavasszal könnyű reakció következik be, különösen a fülkagylón. Vörösödik, viszket, apró csomók vannak, és később lehámlik. Az alkar és a kéz háta nagyon ritkán érintett. Második különlegesség: A ravaszt a napfény és a hűvös hőmérséklet kombinációja jelenti. A fényreakció több éven át ismételten előfordulhat, de általában később eltűnik. A textilvédelem elengedhetetlen (kalap = fényvédelem + melegség).

Krónikus aktin dermatitis (CAD) - állandó fénykiütés:

Tünetek: A krónikus bőrgyulladás súlyos viszketéssel alakul ki, a bőr vöröses vagy kékes-vörös, duzzadt, megvastagodott, barázdákat és pikkelyeket mutat, és súlyos karcolási hatások jelentkeznek: különösen a homlokon, a nyakon, a torokban, az arcon, a fülben, a kéz hátsó részén, súlyos esetekben testszerte is.

Terápia: Mivel a káros fény széles spektrumot fed le, intenzív fényvédelem szükséges sűrű ruházattal (vagy UV védőruházattal, a 801-es UV-szabvány szerinti tesztzárral). A borító, színezett smink szintén hasznos. Ennek ellenére a védelem soha nem száz százalékos. Ezért az érintettek egy része a lehető legnagyobb mértékben megváltoztatja mindennapjait, és például az otthonon kívüli tevékenységeket áthelyezi az esti órákba. Tekintettel a többnyire tartós tünetekre, belső kezelésre is szükség van. Immunszuppresszív gyógyszereket alkalmaznak. Néha megfontolják a fototerápiát, különösen a fotokemoterápiát (PUVA) egy megfelelően felszerelt bőrgyógyászati klinikán (fotomedicina).

Tényellenőrzés:
-Krónikus kifejezett fotodermatózis; A ruházaton keresztüli bőrreakciók is lehetségesek
-Számos kiigazításra van szükség a mindennapi életben
-Átfogó fényvédelem, különösen megfelelő textíliákkal
-Széles terápia: belső gyógyszeres kezelés, vagy ha szükséges, fototerápia (PUVA, kezdetben kortizonnal kombinálva)

Solar urticaria - csalánkiütés a naptól:

Tünetek: A tünetek a fény expozíciójának intenzitásával és időtartamával nőnek. Jellemzően enyhén piros, viszkető bugák alakulnak ki néhány percen belül. Ezek általában a naptól való teljes visszavonulás után egy napon belül alábbhagynak. Ha a bőr nagyobb területeit fény éri, a legrosszabb esetben keringési sokk lehetséges (riasztja a sürgősségi szolgálatokat, Segélyhívás 112).

Diagnózis: A fényreakció típusa; speciális fotóvizsgálatok a bőrről és a vérről.

Terápia: Ismételt fényterápia egy dermatológiai klinikán (lásd fent); Gyógyszerként antihisztaminokat, kortizont és anti-IgE antitestet (omalizumab), esetleg speciális vérmosást (plazmaferezis) is alkalmaznak.