A fóbiák okai, formái, terápiája - NetDoktor

Julia Dobmeier jelenleg a klinikai pszichológia mesterképzését végzi. Tanulmányai kezdete óta különösen a mentális betegségek kezelése és kutatása érdekli. Ennek során különösen az a gondolat ösztönzi őket, hogy az érintettek számára könnyebben érthető tudásátadás révén lehetővé tegyék az életminőség magasabb színvonalát.

terápiája

Fóbiák bizonyos helyzetek vagy tárgyak helytelenül erős félelme. Legyen szó a repüléstől, a fogorvostól, a pókoktól vagy általában más emberekkel való kapcsolattól: Az irracionális félelmek befolyásolják az érintett emberek gondolatait, érzéseit és viselkedését. Itt olvashatja el egyebek mellett, hogyan keletkeznek a fóbiák, hogyan hatnak és hogyan kezelhetők.

A fóbiától való kóros félelem gyakran meghatározza az érintettek életét. Aki le akarja győzni ezt a félelmet, annak szembe kell néznie. Semmi sem hatékonyabb, mint az expozíciós terápia.

Fóbiák: leírás

Elvileg a félelem természetes reakció a veszélyre. Egészséges mértékben a félelem biztosítja a túlélésünket azáltal, hogy elzárkózik a fenyegetéstől. Az egészséges félelemmel ellentétben a fóbiában a félelem kórosan eltúlzott és befolyásolja az érintettek életét.

Mi a fóbia?

A fóbiában szenvedő emberek félnek olyan helyzetektől vagy tárgyaktól, amelyek objektíve nem jelentenek veszélyt, vagy az érintettektől való félelem nem megfelelő. A féltõ helyzeteknek való kitettség szinte elviselhetetlen a félõ betegek számára. Ha lehetséges, próbáld meg teljesen elkerülni őket.

Ennek eredményeként az érintettek egy része egyre inkább visszavonul, és így súlyosan korlátozza cselekvési szabadságát. Bár tudják, hogy félelmük szintje irracionális, nem tudják kontrollálni.

A fóbiák magas szintű szenvedést okoznak. A félelem nemcsak fenyegető gondolatokkal jár, hanem olyan fizikai tünetekkel is, mint remegés, izzadás vagy szívdobogás. Ha a fóbia nagyon hangsúlyos, egyes betegek még attól is félnek, hogy meghalnak a fizikai hatásoktól.

Sok szorongásos beteg kezdetben gyanítja a tüneteinek szerves okát, és egyik orvostól a másikig fut. Egyesek számára évekbe telik, mire a helyes diagnózist felállítják, és megfelelő segítséget lehet ajánlani.

Különböző típusú fóbiák fordulhatnak elő, amelyek önmagukban vagy együttesen is előfordulhatnak. A szakértők megkülönböztetik a fóbiás rendellenességek következő három formáját, a szociális fóbiát, az agorafóbiát és a specifikus fóbiákat:

Szociális fóbia

A szociális fóbiában szenvedők nagyon félnek attól, hogy zavarba hozzák mások előtt, vagy hogy elutasítják őket. Ezért kerülik a társadalmi kapcsolatokat és helyzeteket, és visszavonulnak. Erről a szociális fóbiáról szóló cikkben olvashat bővebben.

Tériszony

Az agorafóbiában szenvedők nagyon félnek azoktól a helyzetektől, amelyekből vészhelyzetben nem tudnak elmenekülni, vagy ahol nehéz lesz segíteni őket pánikrohamban. Ezért kerülik többek között a nyilvános helyeket, a tömegeket vagy a moziba járást. Erről bővebben az Agoraphobia cikkben olvashat.

Specifikus fóbia

A szociális fóbiában vagy agorafóbiában szenvedőktől eltérően a sajátos fóbiákkal rendelkező emberek nagyon sajátos helyzettől vagy tárgytól tartanak.

A fóbiák listája hosszú. Elvileg az emberek fóbiát okozhatnak bármilyen helyzetben vagy tárgyban. A szakértők négy speciális fóbiát különböztetnek meg:

  • Állattípus (pl. Kígyótól való félelem)
  • Környezet típusa (pl. Félelem a magasságtól)
  • A vérinjekció sérülésének típusa (pl. Ájulás a vér látásától)
  • Helyzettípus (pl. Repüléstől való félelem)
  • Más típus (pl. Hányástól való félelem)

A fóbiák listáján gyakori félelem az állatoktól (zoophobia), például a kutyáktól (cynophobia), a macskáktól (ailurophobia), a pókoktól (arachnophobia) vagy a kígyóktól (ophidiophobia) való félelem. Széles körben elterjedt a zárt terektől való félelem is (térfélelem vagy klausztrofóbia). A klausztrofóbiában szenvedők attól tartanak, hogy bezárják a szobába. De vannak olyan szokatlan fóbiák is, mint a hányástól való félelem (emetofóbia) vagy a baktériumoktól való félelem (mysophobia).

Egyes tárgyakat és helyzeteket az érintettek elkerülhetnek. Akinek nem kell munkára repülnie, egyszerűen átválthat más közlekedési módokra. De nem mindig lehet mindent elkerülni. Időnként szükség van a fogorvos felkeresésére is. Az elkerülés nagyon kimerítő lehet, és sok esetben a félelem súlyos károsodást eredményez a mindennapi életben. Súlyos következmények akkor merülnek fel, amikor az emberek már nem mernek orvoshoz fordulni, mert félnek a tűktől (tripahofóbia) vagy az éles tárgyaktól (aichmofóbia). Legkésőbb akkor ideje elérni a segítséget.

Míg az állatoktól való félelem általában érthető más emberek számára, a szokatlanabb fóbiákkal küzdő embereknek nehéz dolguk van, mert a társadalmi környezet gyakran értetlenséggel reagál. Fontos, hogy mind az érintettek, mind szeretteik felismerjék a szorongást, mint kezelést igénylő állapotot.

A fóbiák ritkán fordulnak elő egyedül

Sok esetben az érintettek a fóbiás rendellenesség mellett egyéb pszichés panaszoktól is szenvednek. A szorongásos betegek mintegy 60 százalékának depressziója is van. Jelentősen megnő annak kockázata is, hogy gyógyszerektől, drogoktól vagy alkoholtól függ.

Hány ember szenved fóbiában?

A szorongásos rendellenességek, köztük a fóbiák, a leggyakoribb mentális rendellenességek. A szorongásos rendellenesség kialakulásának valószínűsége 14 és 29 százalék között van. A szorongásos rendellenességek közül a specifikus fóbia a leggyakoribb rendellenesség. A lakosság körülbelül tíz százaléka szenved a sajátos fóbiában. A nőket körülbelül kétszer olyan gyakran érintik, mint a férfiakat.

Fogászati ​​félelem

A fogaktól való félelem szintén a sajátos fóbiák egyike. Az érintettek annyira félnek a fogorvoshoz fordulástól, hogy akkor sem kezelhetők, ha fogászati ​​problémáik vannak. Erről a fogorvosoktól való félelem című cikkben olvashat bővebben.

Fóbiák: tünetek

A fóbia fő tünete mindig az erős és eltúlzott félelem bizonyos helyzetektől vagy tárgyaktól. Ezeket az érintettek egyre inkább elkerülik. Az ilyen elkerülő viselkedés viszont fokozza a félelmet. Ezen kívül vannak más pszichológiai tünetek is, de mindenekelőtt súlyos fizikai tünetek, például szívdobogás vagy légzési nehézségek, amelyek halálfélelmükbe sodorhatják az érintetteket.

Egy adott fóbia diagnosztizálásához, például a mentális rendellenességek ICD-10 osztályozása szerint, a következő tünetekre van szükség:

Az emberek vagy határozottan félnek egy bizonyos tárgytól vagy helyzettől, vagy kerülik az ilyen tárgyakat és helyzeteket. Ez azonban nem agorafóbia vagy szociális fóbia.

A rendellenesség megjelenése óta legalább két fizikai tünet jelentkezett a rettegett helyzetekben. A vegetatív tünetek köréből legalább egy tünetnek meg kell jelennie, például szívdobogás, izzadás, remegés vagy szájszárazság.

A has és a mellkas egyéb lehetséges tünetei a következők:

  • Nehéz légzés
  • Szorongás
  • Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés
  • Hányinger és kellemetlen érzés a hasi régióban

Tipikus pszichológiai tünetek:

  • Szédülés, bizonytalanság, gyengeség vagy könnyedség érzése
  • az az érzés, hogy a tárgyak valószerűtlenek, vagy hogy messze vagy és nem igazán vagy ott (derealizáció és deperszonalizáció)
  • félelem az irányítás elvesztésétől, félelem attól, hogy megőrül vagy kiborul
  • a halál félelme

Az említett tünetek mellett az érintetteket gyakran hőhullámok vagy hidegrázás, valamint zsibbadás vagy bizsergés érinti. Az érintetteket érzelmi stressz éri a tünetek és a következmények. Tudják azonban, hogy a félelem túlzott.

Fóbiák: okok és kockázati tényezők

Őseink számára a félelem fontos szerepet játszott a túlélésben. A veszélyes állatok és a sötétség valódi veszélyt jelentettek. Ezeket a félelmeket a nemzedékek átadták. A közúti forgalom manapság sokkal nagyobb veszélyt jelent számunkra, de az állatfóbiák sokkal gyakoribbak. A szakértők a fóbia kialakulását a tanulási tapasztalatok, a biológiai és pszichoszociális tényezők kölcsönhatásának tulajdonítják.

Fóbiák: megtanult félelem

A fóbia kezdetén tanulási folyamat zajlik. Egy tárgyat vagy helyzetet, amely önmagában semleges, a rossz tapasztalatok miatt negatívan értékelik. A szakértők ezt a folyamatot kondicionálásnak nevezik.

Például a fogorvostól való félelem akkor merülhet fel, ha a betegnek nagyon kellemetlen élménye volt a fogorvosnál. Az érintett személy a kezelés során a fájdalmat összeköti a fogorvos szagaival és zajaival. Ennek eredménye a fogorvos félelme és a kezelés. Mivel a kezelés során felmerült negatív érzések a következő alkalommal fordulnak elő, amikor felkeresik a fogorvost, vagy csak rájuk gondolnak. A fizikai tüneteket, például az erős szívdobogást vagy a verejtékezést az érintettek ezt követően úgy értelmezik, hogy megerősítik, hogy veszélyben vannak.

Fóbiák: elkerülés

Sok helyzet szinte mindenkiben kényelmetlenséget okoz, fóbia kialakulása nélkül. Például a legtöbb ember rossz érzéssel társítja a fogászati ​​kezelést, vagy akár attól is fél. Csak kóros félelem, ha az érintett félelem miatt a jövőben elkerüli a fogorvoshoz való látogatást.

Az elkerülés egyre jobban növeli a félelmet - egy ördögi kör. Az úgynevezett fogfóbiában szenvedő emberek annyira félnek, hogy már a fogorvosi rendelő közelébe sem mehetnek. Az ilyen elkerülő magatartás olyan stratégia, amelyet minden fóbiában szenvedő ember használ.

Fóbiák: tanulás a modellből

Számos fóbia, különösen az állati fóbiák, gyermekkorban jelentkeznek. Az állatfóbia kialakulásához a gyermeknek még csak nem is kell rossz tapasztalatokat szereznie egy állattal kapcsolatban. Félelmetes viselkedést tanulnak meg a felnőttek példáján keresztül. Ennek szakkifejezése a "modellen történő tanulás".

A gyerekek bíznak szüleikben a veszély felmérésében. Ha egy gyermek megfigyeli, hogy anyja szorongásba kezd egy kutya láttán, átveheti ezt a félelmet anélkül, hogy tudná, miért. Egy adott fóbia felnőttkorban is közvetett módon jelentkezhet, például médiajelentések útján. De miért nem alakul ki mindenki fóbiában, akinek rossz tapasztalatai vannak?

Fóbiák: A félelem biológiai gyökerei

Vannak, akik hajlamosabbak a fóbiákra, mint mások. A biológiai tényezők feltehetően befolyásolják ezt a fogékonyságot (sebezhetőséget). Családi és ikerkutatások szerint a szorongás részben genetikai.

A hírvivő szerotonin, noradrenalin, dopamin és gamma-amino-vajsav (GABA) egyensúlyhiánya szintén hatással van a szorongásra. Az élettani sajátosságok elősegíthetik a fóbiákat is. Azok az emberek, akik például alacsony vérnyomásban szenvednek, stresszes helyzetekben gyorsabban szédülnek, ami megijesztheti az érintetteket.

Ezek a biológiai tényezők kedveznek a szorongásos zavarnak, de a nevelés és a környezeti hatások a döntő kiváltó tényezők.

Fóbiák: Pszichoszociális tényezők

Szakértők feltételezik, hogy a szülői stílus befolyásolja a fóbiák kialakulását. Úgy tűnik, hogy összefüggés van a gyermekek szorongásos rendellenességei és a szülők kontrolláló és kevésbé érzékeny viselkedése között. Azokat a gyermekeket, akik nincsenek biztonságos kötelékben szüleikkel, később veszélyeztetik a szorongásos rendellenesség kialakulása.

A temperamentum is fontos szerepet játszik. A szorongó emberek hajlamosabbak a fóbiákra, mint mások. Gyorsan megijednek, mert az ártalmatlan helyzeteket veszélyesnek ítélik meg, gondolataik és figyelmük a lehetséges negatív következményekre összpontosul.

Az aggodalomra való hajlam már gyermekkorban felismerhető, amikor a gyerekek nagyon félnek, nehezen tudnak megnyugodni és általában visszahúzódni szoktak. A szakértők ezeket a tulajdonságokat a "viselkedésgátlás" kifejezés alatt foglalják össze.

Fóbiák: Vizsgálatok és diagnózis

Ha szorongásos rendellenességre gyanakszik, először keresse fel háziorvosát, aki szükség esetén pszichoterapeutához irányíthatja. Az orvos megkérdezi Önt a fizikai tüneteiről és a szorongásos tüneteiről.

Fizikai vizsgát is fog tenni más betegségek kizárására. Ez általában vérmintából, a szív elektrokardiogrammal (EKG) végzett vizsgálatából és a pajzsmirigy ultrahang és vérvizsgálatokkal történő vizsgálatából áll. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével kizárhatók az agy patológiás változásai, mint a félelmek oka.

A terapeuta felelős a mentális rendellenesség pontos diagnosztizálásáért és a megfelelő kezelésért. Fontos ellenőrizni más mentális rendellenességeket, például a depressziót. Ezeket a mentális egészség helyreállítása érdekében is kezelni kell.

A fóbiák diagnosztizálásakor a terapeuta klinikai kérdőíveket használ útmutatóként, amelyek a tünetek legfontosabb szempontjairól érdeklődnek. Az orvos a következő kérdéseket teheti fel a konkrét fóbia diagnosztizálásához:

  • Vannak olyan tárgyak vagy helyzetek, amelyektől nagyon félsz (például magasság, pókok, vér vagy más)?
  • Milyen fizikai jeleket érez, amikor ezekre a tárgyakra vagy helyzetekre gondol vagy érintkezésbe kerül (például szívdobogás, izzadás vagy szájszárazság)?
  • Úgy érzi, hogy túlzott a félelme?
  • A félelmed egyetlen tárgyra vagy helyzetre korlátozódik?

Ha a szülők fóbiára gyanakszanak gyermekükben, a terapeuta megvizsgálja, hogy a félelmek életkornak megfelelőek-e, vagy szükséges-e a kezelés. Néhány félelem, amelyet a gyerekek mutatnak, a normális fejlődés része.

Fóbiák: kezelés

A szorongásos rendellenességeket általában pszichoterápia és gyógyszeres kezelés segítségével kezelik. A speciális fóbia kezelésére a szakértők csak pszichoterápiát javasolnak, mivel nincs bizonyíték a gyógyszerek hatékonyságára. Az expozíciós terápia, amelyet a kognitív viselkedésterápia részeként hajtanak végre, a választott módszer.

A járóbeteg-kezelés gyakran elegendő a specifikus fóbiák kezelésére. Ha nincs más mentális rendellenesség, akkor néhány terápiás ülés elegendő lehet a fóbiák leküzdésére.