A fruktóz cukorbetegeknek nem ajánlott
Sokáig azt javasolták a cukorbetegeknek, hogy a hagyományos cukrot helyettesítsék gyümölcscukorral (fruktóz). A fruktózt a cukorbetegek számára készült ételekben is előnyben részesítik. Mivel azonban a 2-es típusú cukorbetegség nemcsak „diabetes mellitus”, hanem a fehérje és a zsíranyagcsere rendellenességeivel is összefügg, a német szövetségi kockázatértékelő intézet (BfR) megvizsgálta a fruktóz anyagcserére gyakorolt hatását.
Az intézet arra a következtetésre jutott, hogy a fruktóznak nincsenek előnyei, és használata nem ajánlott. Ennek megfelelően az intézet a „cukorbetegek számára alkalmas” minősítést is kiadhatatlannak tartja.
A fruktóz elősegíti a "metabolikus szindrómát"
A BfR erre a következtetésre jutott, miután áttekintette a fruktóz és a metabolikus szindróma kialakulásának, valamint az elhízásnak és az elhízásnak a jelenlegi nemzetközi tudományos tanulmányait. A „metabolikus szindróma” az elhízás, a lipidanyagcsere-rendellenességek, a magas vérnyomás és az inzulinrezisztencia egyidejű előfordulása. Sok új kutatási eredmény arra a következtetésre jutott, hogy az iparilag előállított élelmiszerek - például a fruktózzal édesített üdítők - megnövekedett fruktóz-bevitele negatív hatással van az egészségre.
A fruktóz befolyásolja a hormonális súlyszabályozást
A fruktóz elősegíti az elhízást, mert befolyásolja a hormonális súlyszabályozást. Ezenkívül előnyben részesítik a metabolikus szindrómát, amely szorosan összefügg a 2-es típusú diabetes mellitusszal. Állatkísérletek az inzulin fokozott előfordulását mutatták a vérben, abnormálisan megnövekedett vér lipidszintet és húgysavat nagy mennyiségű fruktóz lenyelése esetén.
Embereken végzett vizsgálatok arra a következtetésre jutottak, hogy a fruktóz elősegíti a zsírok képződését és tárolását a zsírszövetben és a májban. Ez összefüggésben van az alkoholmentes zsírmájjal - a metabolikus szindróma korai jele -, valamint az emelkedett LDL-koleszterin- és vérszint-szinttel. Az intézet szerint mindkettő a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője.
Jobb gyümölcsök és zöldségek
A német szakemberek szempontjából sok szerző megerősíti azt az ajánlást, hogy az iparilag előállított élelmiszerekben kerüljék a fruktózt, mint cukorhelyettesítőt. Inkább a cukorbetegeknek figyelniük kell a rostokban és vitaminokban gazdag étrendre, amely gyümölcsökből, zöldségekből és salátából, valamint hüvelyesekből és teljes kiőrlésű termékekből áll.
Jelenlegi kutatás
A hagyományos cukorhoz (glükózhoz) képest a fruktóz alacsonyabb inzulin felszabaduláshoz vezet. Mindazonáltal a BfR vizsgálatai azt mutatták, hogy a megnövekedett fruktóz bevitel kedvezőtlen hatást gyakorol az anyagcserére és ezáltal a metabolikus szindrómára. "Emiatt a jelenlegi tudományos ismeretek alapján a cukorbetegek számára a fruktóz fogyasztása cukorhelyettesítőként már nem ajánlott" - mondta az intézet. "Ezenkívül a legújabb tudományos eredmények szerint a cukorbetegek számára speciális cukorbeteg ételek elengedhetetlenek, és a jelenlegi adatok szerint táplálkozási és diabetológiai szempontból már nem ajánlottak."
Az adag döntő fontosságú
Eddig azt feltételezték, hogy a fruktóz hasznos helyettesíti a szacharózt és a glükózt, mivel az inzulinra nincs szükség a fruktóz-anyagcsere első szakaszában. A központi idegrendszer által közvetített jóllakottsági funkció az inzulinnak tulajdonítható. Ezt a funkciót a leptin hormon is teljesíti, amelynek felszabadulását viszont a fruktóz gátolja. Ezért a glükóz helyettesítése fruktózzal viszonylag alacsonyabb telítettségi jelekhez vezethet.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében a csökkentett energiatartalmú étrend - különösen a gyümölcsök és zöldségek - áll a táplálkozási terápia középpontjában, mivel az ilyen típusú cukorbetegség többsége túlsúlyos a BfR szerint. Az intézet nem tartja táplálkozási szempontból ésszerűnek a fruktóz cukorhelyettesítőként történő további felhasználását az ipari gyártású élelmiszerekben.
Mag. Christian Boukal
2009. december