Diabetes Lexicon Gastroparesis (gyomor bénulás); Cukorbetegség útmutató
A diabéteszes gasztroparézis idegkárosodása következtében az étel csak lassan szállul a gyomorból a vékonybélbe
meghatározás
A gyomor bénulása (gasztroparézis) a cukorbetegség következménye lehet. A gyomor autonóm idegeinek károsodásának (autonóm neuropátia) következtében, amelyek ellenőrzik a gyomor falán lévő izmok mozgását, a gyomor lassabban szállítja a tartalmát a vékonybélbe.
Ki betegszik meg?
A gasztroparézis kialakulásának kockázata rossz vércukorszint-szabályozás és hosszú távú cukorbetegség esetén nő.
Tünetek
A gasztroparézis tünete az étkezés utáni teltségérzet lehet. Az érintettek egy része csak kis adagokat tud enni és gyorsan megtelik. Lehet hányni is.
A gasztroparézissel küzdő cukorbetegek, akik étkezés előtt vagy étkezés közben adnak inzulint, étkezés után bizonyos esetekben hypoglykaemia alakulhat ki. Az inzulin ugyanis még azelőtt működik, hogy a szénhidrátok eljutnának a vékonybélbe, ahol lebontják és felszívódnak a vérbe.
diagnózis
A gasztroparézist többek között egy légzésteszt segítségével lehet diagnosztizálni. Ehhez a beteg a vizsgált anyaggal megjelölt ételt fogyasztja. Az evés utáni légzésminták elemzése megmutatja, hogy a vizsgált anyag mennyi idő alatt távozik a gyomorból, és késik-e a gyomor ürítése. Más eljárások, például szcintigráfiai vagy ultrahangvizsgálatok is segíthetnek a gasztroparézis diagnosztizálásában.
terápia
Optimalizálni kell a cukorbetegség terápiáját. Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés segíthet a tünetek enyhítésében.
Bizonyos körülmények között hasznos lehet egy meglehetősen folyékony, pépes étrend fogyasztása, mert ez gyorsabban áthalad a gyomorban. Azt, hogy az étrend megváltoztatása egyébként megfelelő-e, meg kell beszélni a kezelőorvossal.
Súlyos esetekben néha a "gyomor pacemaker" segíthet (lásd a fenti ábrát). Elektromos impulzusokkal stimulálja a gyomor izmait.