A gyermekek laktáz-elégtelensége az iLive egészségi állapotáról
A cikk szakembere
Laktázhiány - malabszorpciós szindrómát (vizes hasmenés) kiváltó betegség és a vékonybél laktóz-lebontásának ebből eredő megsértése.
Az elsődleges laktázhiány a laktázaktivitás csökkenése egy megőrzött enterocitában. Az elsődleges laktáz-hiány magában foglalja a veleszületett laktáz-elégtelenséget, a felnőttek laktáz-hiányát és a koraszülöttek átmeneti laktáz-hiányát.
Másodlagos laktázhiány - a csökkent laktáz aktivitás az enterocita károsodásával jár. Az enterocita károsodása fertőző vagy allergiás (például tehéntejfehérje-szenzibilizáció) gyulladással a bélben, valamint az enterocita-medence csökkenése a bél nyálkahártyájának csökkenése miatt a villus atrophiája, a reszekció utáni alacsonyabb jejunum hossz vagy a veleszületett Kurz-szindróma bél.
A veleszületett alactasia egy ritka betegség, amelyet a LCT- Nemzetséget okoz , a kódok a laktáz szintéziséhez. Finnországban ennek a betegségnek az eseteit írják le, amelyeket "finn típusú recesszív betegségeknek" neveznek. Koraszülöttek átmeneti laktázhiánya alacsony enzimaktivitással jár 34-36 évesnél fiatalabb gyermekeknél. A terhesség hete.
A másodlagos laktáz-elégtelenség gyakran jelentkezik csecsemőknél a fertőző, allergiás betegségek hátterében, a reszekció utáni szindróma komponenseként, a bél fejlődésének számos rendellenességével. Laktáz ecset kaomki a villi csúcsához közelebb eső más diszacharidázokhoz képest, különösen a duodenumban, mint a laktázhiány által okozott gyakoriság, összehasonlítva más enzimek hiányával bármely etiológia nyálkahártya károsodásában.
- E73.0. Veleszületett laktáz-elégtelenség.
- E73.1. Másodlagos laktázhiány.
- E73.8. Egyéb típusú laktóz intolerancia.
A laktázhiány tünetei
A laktázhiány diagnosztizálása
A laktázhiány diagnosztizálása a klinikai kép, az étrend értékelésén alapszik a betegség megnyilvánulása során (függetlenül attól, hogy a gyermek laktózt kapott-e étellel), a másodlagos laktázhiányhoz vezető tényezők felkutatására. Az alább felsorolt vizsgálatok eredményeitől való eltérés klinikai tünetek nélkül nem igényel terápiás intézkedéseket.
Laktázhiány kezelése
A laktázhiány kezelése étrend-terápián alapul - a laktózfogyasztás korlátozása, a csökkentés mértékét úgy választják meg, hogy a szénhidrátokat ürülékkel választják ki. Olyan betegségeknél, amelyek másodlagos laktázhiányhoz vezetnek, az alapbetegség kezelésére kell a legnagyobb figyelmet fordítani. Az élelmiszerben a laktóz mennyiségének csökkentése átmeneti intézkedés, amely a vékonybél nyálkahártyájának helyreállításához szükséges.
A korai gyermekeknél a legésszerűbb taktikának az a taktika tekinthető, amely az étrendben a laktóz mennyiségének egyedi, lépésenkénti megválasztását jelenti. Ne zárja ki teljesen a laktózt a baba étrendjéből, még akkor sem, ha laktázhiányt észlelnek, mivel a laktóz prebiotikumként és galaktózforrásként szolgál. Ha a gyermeket természetes táplálékkal táplálják, a laktózfogyasztás csökkentésének legjobb módja az anyatejjel kevert laktáz-kiegészítők használata. A "Lactase Baby" étrend-kiegészítő használata 1 év alatti gyermekek számára megengedett. A gyógyszert minden etetéskor adják (770-800 mg laktáz vagy 1 kapszula "Lactase Baby"/100 ml tej), kezdve a tej tejjel és laktázzal, majd a csecsemőt szoptatják.
A mesterségesen vagy vegyesen táplált gyermekeknek olyan ételeket kell választaniuk, amelyekben a laktóz maximális mennyisége nem okoz emésztést és növeli a széklet szénhidráttartalmát. Az étrend egyedi kiválasztása a laktózmentes termék és a standardizált adaptált keverék 2: 1, 1: 1 vagy 1: 2 arányos kombinálásával történik. Tehéntejfehérjékre allergia hiányában laktózmentes adaptált tejkeverékeket használnak Allergia - mély fehérje-hidrolizátumon alapuló keverékek. A laktáz kifejezett hiánya esetén a laktóz mennyiségének felére, alacsony laktóztartalmú vagy laktózmentes termékeinek csökkentésére vonatkozó hatástalanságot alkalmazzák monoterápiaként. Ha az élelmiszerallergia hátterében másodlagos laktázhiány áll fenn, az étrend korrekcióját az összes fehérje-hidrolizátumon alapuló laktózmentes keverékekkel kell kezdeni. A szójafehérje alapú keverékeket nem tekintik a választott gyógyszereknek a laktázhiány diétás terápiájában.
A cöliákia megelőzése a gyermekeknél késői (8 hónapos élet után) a manna és a zabpehely bevezetése az étrendbe, az exacerbációk megelőzése - az agliadin étrend hosszú távú betartása mellett.
A klinikai nyomon követést egy életen át végzik. Helyes étrend és szubsztitúciós terápia, a növekedés és a testsúly dinamikájának figyelemmel kísérése, a koprogram értékelése, masszázs tartása, terápia gyakorlása.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14], [15]