A gyermekkori rendellenességek és rendellenességek alváskezelése

A kisgyermekek alvása gyakran aggasztja a szülőket. Az egészséges alvási szokások elengedhetetlenek a gyermekek egészséges kognitív, viselkedési, érzelmi és testi fejlődéséhez. Ezért korai felismerésre és beavatkozásokra van szükség a rossz alvási szokások mielőbbi csökkentése vagy megszüntetése érdekében.

gyermekkori

A gyermekkori alvászavarok és zavarok kezelése: hatékony szolgáltatások és programok, valamint a kisgyermekek társadalmi és érzelmi fejlődésére gyakorolt ​​hatások

Karyn G. France, Ph.D., Dip Clin Psych, Neville M. Blampied, MSc, FNZPsS

Canterbury Egyetem, Új-Zéland

Bevezetés

Ennek az eredménynek az eléréséhez folyamatos, dinamikus és megtanult adaptációkra van szükség, amelyek befolyásolják az alvás minden aspektusát, és bevonják a szülőket, gondozókat, testvéreket és más családtagokat. Mindezt befolyásolja a gyermek temperamentuma, a szülői alkalmazkodás, erőforrások és gyakorlatok, az anyák egészsége és jólléte, valamint a családi és közösségi körülmények. 3 A gyermekkori alvászavarok (PPS) diagnosztizálásakor 5,6 a gyermek családi, környezeti és fejlődési körülményeinek alapos felmérése szükséges. Az alvás mérhető a szülők által vezetett naplók, 7 aktigráfia, 8 infravörös videofelvételek 9 és a klinikán készített fiziológiai többcsatornás felvételek (poliszomnográfia) segítségével. A közelmúltban alaposan elemezték a gyermekek alvásának értékelésére szolgáló kérdőíveket. 11,12,13 Noha sokuk pszichometriai minősége gyenge volt, néhányan megfeleltek a követelményeknek. 11.

Téma

A PCP-k, amelyek a családi egészségügyi szolgáltatások 14,15 általános látogatásának általános okai, nagyjából megkülönböztethetők a szülő-gyermek interakcióra összpontosító pszichoszociális csoport és egy olyan csoport (ma biológiai érési csoportnak nevezett) között, amelyben az atipikus biológiai érés, különösen az idegi, kritikusnak tűnik. 16.17

A pszichoszociális PPS a következőket tartalmazza:

  1. lefekvéskori ellenállás és elhelyezkedési problémák. A gyerekek ellenkezhetnek, amikor ágyba készülnek, késleltethetik ezt a felkészülést, ellenállhatnak az ágyba vetéskor dührohamokkal, kiskapuk megtalálásával, elkerülésekkel és rituális követelésekkel lefekvés előtt. Gyakran előfordulhat, hogy a szülők által nem kívánt helyeken is alszanak (például a szülőkkel vagy testvérekkel alszanak), mert a gyermek az alvás megakadályozása érdekében felkel az ágyból vagy felkelt az ágyból. Sír, vagy abbahagyja a sírást és az alvást;
  2. elalvási problémák és visszatérő éjszakai ébredések. A csecsemőnek vagy gyermeknek szülői jelenlétre és odafigyelésre van szüksége az elalváshoz vagy az alvás visszaszerzéséhez a későbbi ébredések után;
  3. félelmek és szorongás, amelyek lefekvéssel, éjszakával és alvással járnak.

A biológiailag érlelt SDP-k a következők:

  1. Parasomniák. Ezek olyan nemkívánatos viselkedések, amelyek alvás közben vagy alvás-ébrenlét átmenetek során fordulnak elő, beleértve az alvás közbeni járást és alvás közbeni beszélgetést, az éjszakai rémületet és az éjszakai ritmuszavarokat, például az alvást.
  2. Cirkadián ritmuszavarok, amelyekben az egyén alvás-ébrenléti fázisai nincsenek szinkronban a család vagy a közösségéval.

A pszichoszociális SDP gyakran egyszerre fordul elő, és a családok 15-35% -át érinti. 18, 19 A biológiailag érő PCP sokkal kevésbé gyakori, és a családok 1-3% -át érinti krónikusan, 20 azonban a parasomniában szenvedő gyermekek gyakran mutatnak pszichoszociális PCP-ket is. 20 Kevés adat kapcsolja össze a PPS-t a családi demográfiai változókkal, de a parasomniák több fiút érintenek, mint lányokat. 21