A gyermekkori tikok lépésről lépésre a gyermekgyógyászatban

A. Roubertie 1,2, M. Carneiro 1, M. Thibault 1

gyermekgyógyászatban

Döntési fa - megjegyzések

(1) A tikok hirtelen, gyors, idő előtti motoros megnyilvánulások, amelyek egy vagy több izomcsoport akaratlan összehúzódásából származnak. Önkéntelen, sztereotip, visszatérő, kiszámíthatatlan, nem ritmikus, az akarat átmenetileg irányítja őket, fokozza a stressz, a harag. Ezeket figyelemeltereléssel vagy koncentrációval lehet enyhíteni, néha megelőző érzés vagy "szükség" előzi meg őket.

A tikokat motoros vagy vokális, egyszerű vagy komplex osztályba sorolják [1]. Az egyszerű tics hirtelen, rövid, ismétlődő mozdulatokkal vagy hangokkal (a szem pislogása, a torok megtisztulása) nyilvánul meg. A komplex motorok egymás után összehangolt mozgásokat hajtanak végre, amelyek hasonlítanak a normál motoros szekvenciákra, de intenzív és ismétlődő jellege miatt nem megfelelőek: ismétlődő fejrázás, csomagtartó lengése, érintés vagy gépelés, ugrás, mások gesztusainak megismétlése (echopraxia), obszcén gesztusok (copropraxia). A komplex vokális tikkeket bonyolult hangprodukciók jellemzik, de nem megfelelő kontextusba helyezve: szótagok ismétlése, atipikus nyelv, blokkolás, saját szavak (palilalia) ismétlése, hallott szavak ismétlése (echolalia), obszcén szavak kiejtése (coprolalia).

A tikumok a gyermekpopuláció 3–15% -át érintik, egyértelmű a férfiak túlsúlya és gyakran informatív családi anamnézisük [2,3]. A tikok általában 4 és 8 év között jelennek meg; ingadozóak vagy polimorfak, és a betegek többségében néhány hét (tranziens tics) vagy év (krónikus tics) alatt kedvezően fejlődnek (1. táblázat) [1].