A gyógyszerek mellékhatásait tapasztalhatja. Ön maga is létrehozhatja őket
Fotó: Guliver Getty Images
Előfordul, hogy a legfelsőbb szerv, amelyet még nem ismerünk elég jól, kárunkra képes. Ha az egészségről van szó, mindannyian tudjuk, hogy a tablettáknak az egyértelmű pozitív hatások mellett számos lehetséges mellékhatásuk is van. Nos, itt a kérdés: milyen szerepet játszik az agy a mellékhatások generálásában?
Két fontos fogalom van az orvostudományban: a placebo és a nocebo. Az első ismeretesebb lehet számodra - a gondolatok révén elért pozitív hatásra utal, olyan készítmény felhasználásával, amely valójában nem tartalmaz hatóanyagot. A nocebo pontosan ellentétes a placebóval, és negatív hatások vonzására utal, az agyon keresztül is.
Komoly tanulmányokat végeztek itt, és az eredmények meglepőek: ha egy gyógyszer listája mellékhatásokkal rendelkezik, és a gyógyszert naponta szedő személy ismeri ezeket a reakciókat, akkor a saját agyával is létrehozható, nem pedig az anyag járulékos és ellenőrizhetetlen mechanizmusai révén. . Tanulmányok vannak a sztatinokról (a szérum koleszterinszint optimalizálására szolgáló gyógyszercsoport) vagy a béta-blokkolókról (a szív- és érrendszer szabályozására szolgáló gyógyszercsoport).
A sztatinok, az eddigi találmányok talán legérdekesebb osztálya esetében az emberek vonakodnak, mert intenzíven beszélnek izomfájdalmakról, amelyek előfordulhatnak e készítmények krónikus alkalmazásakor. Meglepő módon úgy tűnik, hogy egy 10 000 betegből álló csoport gondos elemzése (cikk a The Lancet-ben), kezdetben kettős-vak módszerrel (sem az orvos, sem a beteg nem tudta, hogy a készítmény statin vagy placebo-e, csak a kutató kódolta a készítményeket) hasonló gyakorisága az izomfájdalomnak a betegek mindkét oszlopában (kb. 2%).
Ugyanazon betegcsoportot használva (kiváló részletesség, döntő fontosságú az eredmények fontossága szempontjából), később nyitott konfigurációval (azaz a betegek tudták, hogy statint vagy placebót kapnak) az izomfájdalomról gyakrabban számoltak be, mint a statinnal kezeltekről a placebóval szemben (1,3% vs. 1% ). Arra a következtetésre juthatunk, hogy a sztatinokról és azok leggyakoribb mellékhatásairól ismerve néhány beteg önállóan, központilag is felépítheti ezeket a vádakat.
Ha már a béta-blokkolókról van szó, az ilyesmit kapók aggodalma a depresszió, a fejfájás, a szédülés, az impotencia, a leggyakoribb mellékhatások. Komoly vizsgálatok (az egyiket itt foglaljuk össze) kimutatták, hogy a dolgok gyakran fordítva vannak, a depresszió gyakrabban fordul elő a placebo csoportban, mint a béta-blokkolók csoportjában. Ha az ember béta-blokkolót fog szedni, akkor olvas az impotenciáról és számít rá; ha impotencia lép fel, ki a hibás, a férfi pszichéje vagy akár a béta-blokkoló? Az agy gyakran hibás.
Az a beteg, aki bejárja az internetet, hogy olvassa el mások tapasztalatait bizonyos gyógyszerekkel, és egyesével feldolgozza a lehetőségeket a dobozban, folyamatosan gondolkodva az összes lehetséges negatív reakción, kedvező terepet teremt az ilyen mellékhatások sokaságának öngenerálásához.
Így működhet a nocebo a beteg kárára. Egyszer azt mondtam, hogy az ideális beteg nem a rosszul informált, és nem is a nagyon jól informált, hanem a középső. Az a beteg, aki az interneten átolvassa mások tapasztalatait bizonyos gyógyszerekkel, és egyesével feldolgozza a dobozban rejlő kilátásokat, folyamatosan gondolkodva az összes lehetséges negatív reakción, kedvező terepet teremt az ilyen mellékhatások sokaságának öngenerálásához. Különösen fontos, hogy a beteg mentálisan összpontosítson a pozitív hatásokra, leválasztva magát a mellékhatások listájáról.
A javaslat erejét a legtöbb orvos felismeri. Itt nincs semmi SF, és két releváns példát hoztam fent. Emlékszem egy olyan betegre, akinek alig sikerült összeállítanom a vérnyomáscsökkentő kezelési rendet, mert elmondta, hogy minden egyes gyógyszerrel problémái vannak, amiről beszéltem; áttanulmányozta egymás röpcéduláit, terjedelmes anyagokat olvasott az interneten, és nagyon félt és szkeptikusan tekintett minden felkészülésre.
Ismételt beszélgetések és próbálkozások után eljutottam, hogy elmondjam neki, hogy szerintem sok ilyen mellékhatást magadhoz vonzasz, ne gondolj annyira rájuk. Idővel kaptam egy kis leválasztást, és meglepő módon a mellékhatások megszűntek.
Ha krónikus rendben szed gyógyszereket, a legjobb, ha folyamatosan azon gondolkodik, hogy milyen jót tesznek az Ön számára. Tudnia kell a lehetséges mellékhatásokat, de nem szabad megszállottan rögzítenie őket.