A gyógyszerek túlságosan az orvosok középpontjában állnak
A testmozgás és az egészséges táplálkozás bizonyítottan csökkenti a vérnyomást. Sok orvos túlságosan koncentrál a gyógyszeres kezelésre a magas vérnyomás kezelésében - ezt a tézist vitatták meg a Német Hipertónia Liga kongresszusán.
Nak,-nek
Tabletták a magas vérnyomás gyakorolása helyett? Sok orvos nagy hangsúlyt fektet a gyógyszeres kezelésre. Ez a tézis képviseltette magát a német magas vérnyomás-liga kongresszusán.
BERLIN. Valójában nem illik meghívni. De Robert Schneider professzor az USA-ban, az iowai Maharishi Egyetem Természetes Gyógyászati és Megelőzési Intézetétől mégis megtette.
Két helyen összekapcsolta a német magas vérnyomás-liga (DHL) berlini 38. tudományos kongresszusán tartott előadását azzal a meghívással, hogy a vendéglátók vizsgálják felül a meditatív eljárások vérnyomáscsökkentő hatására vonatkozó bizonyítékokat, és jobban értékeljék azokat az irányelvekben.
Mik a tények? 1995-ben a transzcendentális meditációt (TM) véletlenszerűen hasonlították össze az autogén tréninggel és a tiszta betegség oktatásával 127 I. stádiumú hipertóniában szenvedő betegnél.
A meditációs csoportban a szisztolés vérnyomás 10 Hgmm-rel csökkent. Ezzel szemben autogén edzéssel alig csökkent, és egyáltalán nem a kontrollcsoportban (Hypertension 1995; 26: 820-7).
Sikeres transzcendentális meditáció
Ezt a tanulmányt számos más tanulmány követte 14 év alatt. Kilenc randomizált vizsgálat metaanalízise igazolta a TM-nek a szisztolés vérnyomás 5 Hgmm-es és a diasztolés vérnyomás 3–4 Hgmm-es csökkenését 15 hét alatt (Am J Hypertens 2008; 21: 310-6).
"Ez több, mint amit a testmozgás, az étrend, a sócsökkentés és a fogyás megfelelő elemzésében látunk. Van egyértelmû dózis-hatás összefüggés is" - mondja Schneider.
Az első kemény eredmény adatait egy randomizált vizsgálat szolgáltatta 201 CHD beteggel, akiket átlagosan 5,4 évig követtek nyomon (Circ Cardiovasc Qual Out 2012, 5 (6): 750-8). A beavatkozás napi kétszer néhány percig tartó TM-ből állt.
Ebben a tanulmányban az elsődleges végpont (minden okból bekövetkező mortalitás, nem halálos kimenetelű szívinfarktus/stroke) szerinti esemény kockázata az intervenciós csoportban egyharmaddal alacsonyabb volt a kiigazítás előtt és 48 százalékkal alacsonyabb a kiigazítás után (az események aránya 31%, szemben a 20% -kal, p = 0,025).
Schneider azt a kérdést is vizsgálja, hogy az összes meditációs technika ugyanolyan hatékony-e, mint amennyire megoldódott. A jógahagyományból eredő TM rendszeresen magasabb rendűnek bizonyult.
Úgy tűnik, olyan hatása van, amely túlmutat a relaxáción, és más módon is elérhető.
Mindez időközben meggyőzte az American Heart Association-t: tavaly tudományos közleményt adott ki, amelyben kijelentette, hogy a TM vérnyomáscsökkentő hatású.
Minden olyan betegnek, akinek vérnyomása meghaladja a 120/80 Hgmm-t, legalább figyelembe kell vennie a TM-et (Hypertension 2013; 61 (6): 1360-83). Európában a felelős szakosodott társaságok még nem követték ezt a nagyon kifejezett ajánlást.
Az irányelveknek más területeken is vannak hiányosságaik. Hans-Georg Predel, a kölni Német Sportegyetem professzora bírálta a sportra vonatkozó, évek óta változatlan ajánlásokat, amelyek kimondják, hogy a hét napjainak többségében legalább fél órás aerob testmozgást kell végezni.
"Ma már tudjuk, hogy a fele valószínűleg elég lesz" - mondta Predel. Jó adatok vannak a strukturált erőedzés vérnyomáscsökkentő hatásairól is, amelyek azonban egyáltalán nem jelennek meg az európai irányelvekben.
Mindig ajánljon általános intézkedéseket!
A megvalósítás is hiányos. Ez vonatkozik a sportra, de a táplálkozásra is.
Jan Hoyer professzor, a Marburgi Egyetemi Kórházból azt kérdezte, hogy az orvosok és a betegek nem teszik-e egy kicsit túl könnyűnek maguknak, ha általában az alacsony sótartalmú étrendet tartják megvalósíthatatlannak a mindennapi életben: "Van elég példa arra, aki képes rá.
Berlinben egyetértettek abban, hogy általános intézkedéseket kell javasolni minden hipertóniás beteg számára.
Nem arról van szó, hogy a nem drogot és a drogterápiákat egymás ellen játsszák - mondta Eva Brand professzor a Münsteri Egyetemről, ahol egy interdiszciplináris gondozási programot fejlesztettek ki, amelynek középpontjában a nem drogellenes intézkedések állnak, a háziorvosokkal együttműködve.
"Általában a betegeknek mindkettőre szükségük van. De azt látjuk, hogy nem gyógyszeres intézkedésekkel csökkenthetjük a gyógyszerek adagját és számát is."