A GYÓGYSZERLEVEL Di; artériás hipertónia tétikus terápiája DASH tanulmányozza a magas vérnyomást
A diéta, amely elsősorban gyümölcsökből, zöldségekből, alacsony zsírtartalmú tejtermékekből, gabonafélékből, baromfiból, halból és diófélékből áll, és amely nagyrészt eltekint a vörös hústól, cukrászsüteményektől és cukros italoktól, és amely kevés zsírral, különösen alacsony telített zsírtartalommal jár együtt, csökkenti a vérnyomást Jelentős hipertóniás betegeknél (1, 2). További étrendi intézkedésként a magas nyomású terápiára vonatkozó nemzeti és nemzetközi irányelvek javasolják a napi nátrium-bevitel 100 mmol-ra (kb. 5,8 g konyhasó) való korlátozását.

Mivel az első DASH vizsgálatban a nátrium bevitel 100 mmol/d-re korlátozódott, nem világos, hogy az elért vérnyomáscsökkenés nem elsősorban ennek a nátriumkorlátozásnak a kifejeződése volt-e. Ezért a DASH-Sodium utólagos tanulmánynak, amely főként állami forrásokból finanszírozott tanulmány, tisztáznia kell, hogy a DASH diéta hatása is jelentkezik-e az elfogyasztott só mennyiségétől függetlenül, és hogy a DASH diéta és a nagyon erős nátrium-korlátozás (60 mmol/d) befolyásolja a vérnyomást (3).
Erre a célra 412 vizsgálati személy (60% normotonikus, 40% enyhe művészettel. Hipertónia, 56% színes ember, 57% nő), jelentős kísérő betegségek nélkül, szisztolés vérnyomás értéke 120 és 160 Hgmm között (átlagosan 135 Hgmm) és diasztolés érték 80 és 95 Hgmm között. (átlag 86 Hgmm) tartalmazza. Kétféle étrendbe (tipikus amerikai étrend és DASH diéta) és három nátriumszintbe (kb. 150 mmol/d, kb. 100 mmol/d és kb. 60 mmol/d) vonták be őket. Ezt egy 30 napos diétás szakasz követte vérnyomásszabályozással. Az előírt étrend betartását a vizelet nátrium-, foszfát- stb. Koncentrációi alapján ellenőriztük.?
Eredmények: A DASH diéta jelentősen csökkentette a szisztolés és a diasztolés vérnyomást, függetlenül a só bevitelétől (1. táblázat). A nátrium-korlátozás szintén csökkentette a vérnyomást, függetlenül a beadott ételtől (1. táblázat). A nátrium-korlátozás és a DASH-diéta kombinációja jelentősen növelte a vérnyomáscsökkenést, bár nem additívan. Hipertóniás betegeknél a nátrium-korlátozás miatti vérnyomáscsökkenés kifejezettebb volt, mint normotenzív betegeknél, nőknél inkább, mint férfiaknál, feketéknél pedig inkább, mint fehéreknél.
Következtetés: A mediterrán elven alapuló egészséges étrend és az alacsony sótartalmú étrend egymástól függetlenül a vérnyomás csökkenéséhez vezet, amint azt más farmakológiai monoterápiával végzett vizsgálatok is elérték. A DASH diéta önmagában hatékonyabb, mint egy extrém sókorlátozás (kb. 3 g só/nap), és sokkal finomabb. A só korlátozása különösen hatékony bizonyos magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.