A gyomorrák kockázata és oka DKG
A gyomorrák kialakulásának okai sokfélék, és egyes esetekben nem teljesen tisztázottak. A biztosítottak között Kockázati tényezők meg lehet különböztetni az örökletes és a szerzett tényezőket. A megszerzettekkel A megjelenés okai különösen a gyomorrák fertőzés a ... val Helicobacter pylori baktérium hívni. A fokozott genetikai kockázat különösen a betegek ún. a vastagbél örökletes carcinoma polipózis nélkül (HNPCC, Lynch-szindróma). Meg kell jegyezni, hogy a kockázati tényezők a daganat helyétől (a gyomor felső vagy alsó részén) függően változnak.
A következő tényezők növelik a gyomorrák kockázatát:
Kockázati tényező: diéta
Az étkezési szokások fontos szerepet játszanak a gyomorrák kialakulásában. Az alsó gyomor daganatai esetében különösen a gyakori fogyasztás erősen sózott ételek és a alacsony fogyasztás friss zöldségek és gyümölcsök kockázati tényezőként bizonyított.
Az említett A betegségek számának csökkenése az elmúlt húsz év valószínűleg különösen érzékeny erre megváltozott az étkezési szokások A hűtőszekrények és fagyasztók általános elterjedése, valamint a friss gyümölcs- és zöldségellátás javulása miatt a tartósítási módszerek, például a sózás, a pácolás vagy a dohányzás háttérbe szorultak.
Alultápláltság a Elhízási tréning emelkedett a kockázat a gyomor és az epesavak nyelőcsőbe történő visszafolyására. A reflux betegség és a gyomor karcinóma kialakulása közötti kapcsolat a nyelőcsőbe való átmenetnél (szívrák) valószínű.
Kockázati tényező: fertőzések
Jelentős kockázati tényező az egyik a gyomornyálkahártya krónikus gyulladása, keresztül Helicobacter pylori baktérium beindul. Ezzel a kórokozóval történő fertőzés körülbelül háromszor nagyobb kockázatot jelent a gyomorrák kialakulásának az alsó gyomorban. A felső gyomor karcinómákra (a nyelőcső-gyomor csatlakozás adenokarcinómái, Siewert szerint II. És III. Típus) ez feltehetően hasonló módon érvényes. Az Egészségügyi Világszervezet ezért a baktériumot az I. csoportba tartozó rákkeltőként osztályozta.
Kockázati tényező: a gyomor korábbi betegségei
A gyomor különböző korábbi betegségei a gyomorrák megnövekedett kockázatával járhatnak. Fokozottan megnő a betegség kockázata, például ha van ilyen krónikus gyomornyálkahártya-gyulladás (krónikus atrófiás gyomorhurut). Ez nem csak azáltal érhető el Helicobacter pylori baktérium fel kell idézni.
Még azok a betegek is, akiknek bizonyos formája van Anémia (A B12-vitaminhiány következtében kialakuló "hasi vérszegénység") fokozott kockázatnak vannak kitéve.
Figyelemre akkor is szükség van, amikor a gyomorfekély a következetes gyógyszeres kezelés ellenére sem gyógyul meg és folyamatosan visszatér. Azoknál az embereknél, akiknek már régóta van ilyenük, fokozott a betegség kockázata is Gyomor műtét (A gyomor részleges eltávolítása) át kellett esni, például gyomorfekély miatt.
Továbbá, a regionális különbségektől függően a gyomorrákok 2-20% -a EBV fertőzés mirigyláznak is nevezik.
Kockázati tényező: dohányzás
A dohányzást és az alkoholfogyasztást a gyomorrák kockázati tényezőinek is tekintik. A cigaretta- és dohányfüstben található néhány rákkeltő anyag feloldódik a nyálban, és így a gyomorba kerül. Becslések szerint a dohányzóknak körülbelül háromszor nagyobb a kockázata a gyomorrák kialakulásának.
Kockázati tényező: genetikai hajlam
Vannak olyan családok, ahol a gyomorrák gyakoribb. A tudósok becslései szerint a gyomorrák kialakulásának személyes kockázata megközelítőleg 2-3-szor nagyobb, ha első fokú családtag - azaz szülők, gyermekek, testvérek - már be van kapcsolva egy Gyomor karcinóma van. Olyan emberek, akiknek közeli rokonai egyben örökletes vastagbélrák polipózis nélkül szenved (HNPCC, Lynch-szindróma) szintén a megnövekedett kockázat, hogy gyomorrákot kapjon. Különösen magas kockázata azoknak az embereknek, akiknek családjában ún. örökletes diffúz gyomorrák (HDCG) fordul elő (az összes gyomorrákos beteg 1-3% -a). Itt vezet az egyik bizonyos génmutáció (CDH1 gén) arra a tényre, hogy a gyomorrák gyakrabban fordul elő fiatal felnőtteknél.
Irodalom:
G. Folprecht, S. Frick: Gyomor és AEG karcinómák, in: W. Dornoff, F.-G. Hagemann, J. Preiß, A. Schmieder (szerk.): Taschenbuch Onkologie 2010: Interdiszciplináris ajánlások a terápiára 2010/2011, Zuckschwerdt Verlag 2010, 148-154.