A hasfal sérv okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik Orvos

Mik a hasfal sérvei

A hasfal sérvei akkor jelentkeznek, amikor a hasfal rétegei meggyengültek vagy megrepedtek, emiatt a hasi tartalom erre a területre tolódott, és duzzanat (fájdalom) jelentkezett a bőr alatt. Legtöbbször ezt a duzzanatot csak akkor veszik észre, amikor az illető súlyt emel vagy erősen köhög, de nem okoz fájdalmat. A megfojtott sérv azonban kellemetlen tüneteket okozhat, például fájdalmat, érzékenységet, émelygést és hányást.

Ezek a sérvek a férfiakra jellemzőek, de a nők is szembesülhetnek ilyen problémákkal. A hasi sérvek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek, leggyakrabban az utóbbi kategóriába tartoznak. A szerzett hasfal sérvek fő oka a súlyemelés, amelyet terhesség, időskor vagy krónikus köhögés követ.

A hasi sérvek kezelése kizárólag műtéti, kivéve azokat az eseteket, amikor a személynek társbetegségei vannak és ellenjavallatai vannak a műtétnek, ebben az esetben konzervatív kezelésre van szükség övekkel vagy kötésekkel, amelyek megtartják a sérvzsákot a hasban.

A hasfal sérvjei: típusai és tünetei

A hasfal sérvének tünetei a sérv típusától függenek. A hasi sérvnek több típusa van, az érintett területtől függően:

Lágyéksérv - főleg férfiaknál fordul elő, az ágyékban vagy a herezacskóban, de gyermekeknél is. Kialakulásának pontos helyétől függően kétféle lehet: közvetlen és közvetett. A lágyéksérv a leggyakoribb sérvtípus, amely az esetek 80-90% -ában fordul elő.

Köldökérv - a köldök (köldök) körül fordul elő, és csak csecsemőkre és felnőttekre jellemző, elhízás, terhesség, krónikus köhögés, székrekedés vagy a hasi folyadék feleslegének következtében (ascites). Mivel általában növekszik a térfogata, a köldök sérveket kizárólag műtéti úton kezelik. Kezelés hiányában a bél egy része eltömődik a sérvben, így a sérv bebörtönzöttnek vagy fojtottnak tűnik, ami azt jelenti, hogy a vér már nem éri el a szöveteket. A megfojtott sérv orvosi vészhelyzet, mert a gangréna a bélfal megrepedéséhez és a hashártyagyulladáshoz vezet, amely állapot a beteg halálát okozhatja.!

Epigastricus sérv - megjelenik a köldök felett, a has középvonalán, a borda alsó részén. Az enyhe fájdalom és kényelmetlenség az egyetlen tünet, amelyet ilyen sérvben szenvedő betegek tapasztalhatnak.

Incíziós sérv (eventráció) - a műtét eredményeként alakul ki, néha néhány évvel később is, a hasfal hegének szintjén behatolva a bélhurkokba. Ez a típusú sérv az operált terület közelében fordul elő, nagy és fájdalmat okozhat. Idővel egy ilyen sérv óriási sérvvé válhat.

Spigeli sérv - a spigeli fascia mentén, azaz a hasizmok mentén fordul elő. Ezek a sérvek általában kisméretűek, és évekig észrevétlenek maradhatnak, de nagyobb a bebörtönzés vagy a megfojtás kockázata.

Femoralis sérv - főleg nőknél fordul elő, és az inguinalis redő alatt, a comb közepén helyezkedik el, ahol az artéria és a femorális véna elhagyja a hasat, hogy a lábánál haladjon.

Ezért a hasi sérvek tünetei között megemlítjük:

Duzzanat (duzzanat), amely a has egy bizonyos területén jelentkezik
Enyhe fájdalom a kiemelkedés vagy kellemetlenség helyén, különösen megerőltetéskor (nehéz táskák emelése)
Fokozott duzzanat
Hasi görcsök, megnövekedett hasi kerület, hányás, hányinger, súlyos fájdalom, bőrpír a duzzanat területén - a bebörtönzött vagy megfojtott sérv specifikus tünetei

A hasfal sérvei: okok

A hasfal sérvei bármely életkorban előfordulhatnak, beleértve a csecsemőket és a gyermekeket is. Az esetek többségét azonban felnőtteknél jelentik, és a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. Számos tényező okozhatja a hasfal gyengülését:

Öreg kor
Krónikus köhögés
Súlyemelés
Veleszületett hibák
A hasi sérv története
Hasi műtét vagy trauma
Műtét utáni fertőzések
elhízottság
Feladat
székrekedés
Kollagenózisok (vaszkuláris kollagén betegségek)

A hasfal sérvei: diagnózis

A legtöbb esetben az orvos csak a beteg klinikai vizsgálatával tudja diagnosztizálni a hasi sérvét. A duzzanat és a tapintás jelenléte általában javítja a hasi sérv diagnózisának megállapítását. Orvosa azonban további vizsgálatok elvégzését is javasolhatja, például hasi ultrahang, CT, MRI (MRI) elvégzésével, amelyek észlelhetik a hasi izmok lehetséges lyukát, és lehetővé tehetik a kiálló szövet megjelenítését.

Ilyen vizsgálatok ajánlhatók a hasi kiemelkedés egyéb lehetséges okainak kizárására, mint például a nyirokcsomók, varicocele vagy spermatocele gyulladása.

A hasfal sérvei: kezelés

A hasi sérveket műtéti úton kezelik a szövődmények megelőzése érdekében, és mivel az ilyen állapotok nem múlnak el önmagukban. A sebész választhatja a nyílt műtétet, ha a sérv nagy, vagy a minimálisan invazív, laparoszkópos műtétet, ha a sérv mérete kicsi.

A nyílt műtét magában foglalja a has metszését, a kiálló szövet helyére helyezését és a hasfal megerősítését egy speciális hálóval, amely megakadályozza a szövet tolását. Másrészt a laparoszkópos műtét nem nagy metszéseket, hanem 3-4 apró, 0,5-1 cm-es metszést jelent, amelyek lehetővé teszik a műtéti műszerek bevezetését és az eljárás befejezését.

Mindkét eljárást általános érzéstelenítésben végzik, és vannak előnyeik és hátrányaik, amelyekre a sebész felhívja a beteg figyelmét. Laparoszkópos műtétek esetén a kórházi kezelés hossza rövidebb, a posztoperatív fájdalmak könnyebben viselhetők, a hegek kisebbek és a gyógyulás gyorsabb.

A hasi sérv kockázatának csökkentése érdekében fogyás, fogyás, napi legalább 2 liter vízzel történő hidratálás, egészséges, magas rosttartalmú étrend (ezek segítenek megelőzni a székrekedést) és a napi testmozgás ajánlott.