A hasfal sérvei Albertinen
Általános megjegyzések
A hasfal több rétegből áll. Az első réteg a bőr. Az alábbiakban a szubkután zsírszövet látható. Ezután jön a hasfal valóban terhelő és szilárd rétege. Erős kötőszövetből (med. Fascia) áll, amely körülveszi a hasfal izmait. Az erős kötőszövet és az izmok egyenesen járva stabilizálják a testet, és megakadályozzák a belső szervek kiszabadulását a hasüregből. A hasfal legbelső rétege a hashártya (med. Peritoneum). Nincs támogató funkciója, de sok fájdalommal járó ideggel van ellátva.
A hasfal sérvének kialakulása
A hasfal sérvei veleszületettek, vagy az élet során a gyenge kötőszövet miatt jelentkeznek. Sérv esetén az erős kötőszövet eltér, a hasfal pedig hibássá válik. A belső hashártya kifelé dudorodik. Orvosi szempontból az egyik sérvről beszél (a görögből a rügyről). A kidudorodó hashártya hernialis sac néven is ismert.
A törések általában a hasfal olyan helyein fordulnak elő, ahol ez természetesen nem olyan erős. Ezért a köldök (köldök sérv, med. Nyaki sérv), a középső has felső része (med. Epigastricus sérv) és a lágyéki régióban a törések a leggyakoribbak.
Az incíziós sérveket a hasfal varratának gyengesége okozza a hasüregben végzett műtéti beavatkozások után. Szintén gyakoriak és nagy hasi műtét után körülbelül 30% -ban fordulnak elő. A metsző sérv kockázata megnő, ha különféle kockázati tényezők vannak jelen, például posztoperatív sebfertőzés, elhízás, dohányzás vagy cukorbetegség.
Tünetek és diagnózis
A hasfal sérve általában a hasfal területén lévő kiemelkedésen keresztül észlelhető. A kiemelkedés mérete a hasfal hibájának méretétől függ. Gyakran a törések is fájdalmasak, a kisebb törések gyakrabban okoznak nagyobb fájdalmat, mint a nagyobbak. A veszély akkor áll fenn, ha a hasüreg zsíros részei vagy akár a bél részei a sérvbe szorulnak (orvosi bebörtönzés). Ez a keringés megzavarásának nagy kockázatát eredményezi, ami a zsír- vagy bélszövet pusztulását okozhatja. Fogvatartás esetén sürgősségi műtétet kell végrehajtani.
terápia
A hasfal sérvei nem gyógyulnak meg önmaguktól. Ez csak műtéten keresztül lehetséges. A nagyon kicsi hasfal sérveket (1-2 cm) szükség esetén közvetlen varrással lehet lezárni. Ehhez a törés feletti bőr kinyílik, a törés visszahúzódik a hasüregbe, és a hasfal rését közvetlen varrattal lezárják. Ha a törésrés nagyobb vagy vannak kockázati tényezők, műanyag hálót kell behelyezni a hasfal varrásának rögzítésére, amelyre az esetek körülbelül 80-90% -ában van szükség. A műanyag hálókat a hasfal izom- és kötőszöveti rétege közé helyezzük. Nem oldódnak fel önmaguktól, hogy a törés ne jöjjön vissza. A hálók súlya csak néhány gramm, és szövetbarát, így nem okoznak kellemetlenséget. A szövetek inkompatibilitása nagyon ritka (kevesebb, mint 0,1%). A törés kezelésére szolgáló műanyag hálókat rutinszerűen és nagy számban ültették be több mint 50 éve. A műanyag háló által okozott rosszindulatú betegségeket még nem írták le. Amikor csak van értelme, minimálisan invazív sérvműtéteket hajtunk végre.
A műtét után
A sérvműtét után a betegnek bizonyos fizikai gondozásra van szüksége. Az, hogy mennyi ideig és milyen mértékben kell csökkenteni a fizikai megterhelést, személyenként változó, és a műtét után a sebész részletesen megbeszéli Önnel. A fekvőbeteg-tartózkodás időtartama és az azt követő munkaképtelenség a sérvműtét terjedelmétől és a szakmai tevékenység típusától is függ. A legtöbb esetben a bőrszál felszívódó és nem kell meghúzni.
A sérvműtét működési kockázata alacsony, és kevesebb, mint 3%. Szívesen megbeszéljük ezt Önnel az irodánkban. A szövődmények aránya akkor is csökken, ha széleskörű tapasztalatok állnak rendelkezésre a töréssebészet területén. Az ágyéki sérvműtétekkel együtt évente több mint 600 sérvműtétet hajtanak végre az Albertinen Kórházban. Ez teszi az Albertinen Kórház sebészeti klinikáját a hernia sebészet egyik legnagyobb központjává Hamburg nagyobb területén. Elnyerte a Német Hernia Társaság jóváhagyási pecsétjét, és a sérvműtét kompetencia központjaként ismerik el.
Ismerje meg csapatunkat
Az összes releváns kapcsolattartó és elérhetőség egy pillanat alatt a lekérdezésekhez.