A hasfal törései (sérvek)
A hasfal sérvei a hashártya kiemelkedései a hasfal résén keresztül. Az így létrehozott herniális zsákban megtalálhatók a hasi szervek részei, gyakran a belek. A hasfali rés természetes gyenge pontokon fordulhat elő, például lágyéksérv, femoralis és köldöksérv esetén, vagy műtéti heg (bemetszési sérv) területén.
A hasfal sérvének okai a hasfal kötőszövetének károsodásában, az úgynevezett kollagén szintézisben és további kockázati tényezőkben (például elhízás, krónikus székrekedés, krónikus köhögés) keresendők. A hasfal sérvjei kiemelkedhetnek, pl. Az ágyék területén, és az inguinalis herniáknál jelentkező "húzó" panaszok, különösen edzés után, és a sérv helyétől függően a jobb vagy a bal lábba sugározhatnak.
A hasfal sérv kialakulásának korai szakaszában a kiemelkedés gyakran visszaszorítható. Az idő múlásával ez a kiemelkedés általában nagyobbá válik, és bizonyos körülmények között nem helyezhető vissza. Akut vészhelyzet akkor áll elő, amikor a kiálló hernialis tasakban lévő szervek, pl. B. bél, csipet. Ez az esemény a megszorult szervi szakasz keringési zavarához vezet, amely folyamatosan meghal. Mivel a hasfal sérvének spontán gyógyulása nem várható, és amint az a fentiekből is kitűnik, méretük megnőhet és további problémákhoz vezethetnek, minden hasfal sérvet meg kell műteni.
A rácsos kezelés manapság már nem gyakori, és csak akkor mérlegelhető, ha a beteg idős és magas a működési kockázata.
diagnózis
A törés megállapításához a legtöbb esetben önmagában a beteg klinikai vizsgálata elegendő. Ha valami nem világos, akkor hasi ultrahangvizsgálat vagy számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfia is hasznos lehet.
kezelés
A hasfal sérvének kezelését a hely (pl. Köldök- vagy ágyékrégió) és típusa, az elsődleges sérv (inguinalis, femoralis, köldöksérv) vagy a másodlagos sérv (metszési sérv) határozza meg. Elvileg minden törést lehet szállítani kiegészítő műanyag hálóval vagy anélkül. A közvetlen varrási technikák azonban műanyag háló behelyezése nélkül gyakran a szünet megismétlődéséhez vezetnek, ezért csak gyermekek vagy nagyon kis szünetek esetén hasznosak.
A műtéti technika tekintetében a nyitott (hasi bemetszéssel) összehasonlítható a laparoszkópos (kulcslyuk-technika) módszerrel. A nyitott és a laparoszkópos módszereknek egyaránt vannak előnyei és hátrányai. Tehát z. Például a hálós inlay-s inguinalis sérv nyitott művelete (Lichtenstein-művelet) helyi vagy spinalis érzéstelenítésben, azaz általános érzéstelenítés nélkül is elvégezhető. A hasi metszés hátránya, hogy nagyobb fájdalommal és idegkárosodással járhat az ágyéki régióban, valamint késleltetett rugalmassággal, azaz az emelés és a hordozás korlátozásával. A kulcslyuk-technikák csak általános érzéstelenítésben hajthatók végre. A kulcslyuk-technika előnyei: alacsonyabb műtét utáni fájdalom, az általános jólét gyorsabb helyreállítása, és különösen a hasüregben végzett technikával (TAPP), az összes hasi szerv tükrözésének egyidejű lehetősége és mindkét ágyéki régió működése kétoldalas sérv esetén.
A GZW kórházak sebészeti klinikájában a mai sérvműtétek teljes spektrumát kínáljuk Önnek. A köldök- és metszéstechnikai sérveket közvetlen varrással kezeljük, és méretüktől függően további műanyag hálókkal vagy anélkül. A Hochwaldkrankenhaus Bad Nauheim sebészeti klinikája a legkevésbé invazív műtétekre szakosodott.
Az inguinalis és a femuralis sérveket általában a kulcslyuk módszerével hajtják végre. A művelet azzal kezdődik, hogy ártalmatlan szén-dioxidot juttatnak a hasüregbe, hogy a hasfalat a hasi szervektől távolítsa el. Ezután három apró (0,5-1 centiméteres) hasi bemetszést végeznek, amelyek lehetővé teszik az optika és két működő műszer behelyezését. A következő lépésben a hashártyát leválasztják a hasfalról, majd műanyag hálót helyeznek be a hernialis nyílás bezárására. Végül a korábban megnyitott hashártyát varrják. A páciens a műtétet követő második napon elhagyhatja a kórházat, és a műtét után két-négy héttel újra teljes testedzést végez.
Kapcsolatba lépni
Műtét a Bürgerhospitalban
Hivatal:
Daniela Kleinerüschkamp
Ockstädter Str. 3-5
61169 Friedberg
Tel .: 06031 89-3216
Fax: 06031 89-3202
Küldjön e-mailt
Sebészet Hochwaldkrankenhaus
Hivatal:
Carmen Fritz
Nicole Huebner
Chaumontplatz 1
61231 Bad Nauheim, Németország
Tel .: 06032 702-2224
Fax: 06032 702-2216
Küldjön e-mailt
Sebészet KKH Schotten
Hivatal:
Anja-Dörthe Waigand
Wetterauer hely 1
63679 skót
Tel .: 06044 61-5541
Fax: 06044 61-5519
Küldjön e-mailt