A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) betegségei Hepato-pancreatico-epeúti betegségek Hameln Sana
Kedves beteg,
Az orvosi terminológiában a hasnyálmirigyet hasnyálmirigynek nevezik. A hasnyálmirigy a hasban található a gyomor mögött a gerinc és a test fő artériája, az aorta előtt. Sárgás megjelenésű, körülbelül 15 cm hosszú, 5 cm széles és körülbelül 100 g a súlya. A hasnyálmirigy a fejből, a testből és a farokból áll. A hasnyálmirigy fejét a nyombél - a duodenum veszi körül. A hasnyálmirigy-csatorna, amelybe a hasnyálmirigy által termelt emésztőnedvek szabadulnak fel, a duodenumba nyílik. Az epevezeték, amelyen keresztül a máj epefolyása eléri a duodenumot, a hasnyálmirigy fején is áthalad. Mindkét szakasz röviddel a bélbe jutás előtt egyesül. A portális véna, amely viszonylag oxigénhiányos, de tápanyagokban gazdag vért szállít a gyomor-bél traktusból a májba, átfut a hasnyálmirigyen, és képviseli a hasnyálmirigy feje és a test közötti anatómiai határt.
Átültetésre kész hasnyálmirigy képe. Ez a kép a teljes szervet mutatja a duodenummal és az erekkel, de más környező szervek nélkül.
A felületesen egyenletes hasnyálmirigy funkcionálisan két olyan szervet tartalmaz, amelyek egy közös héjban helyezkednek el, anatómiailag nem választhatók el egymástól, de feladataikban teljesen különböznek egymástól. Különbséget tesznek az emésztőmirigy - az úgynevezett exokrin hasnyálmirigy - és a hormontermelő endokrin hasnyálmirigy között.
Az emésztőmirigynek két feladata van, nevezetesen a savas gyomornedv pufferelése, másodszor pedig olyan enzimek előállítása, amelyek a zsírokat, fehérjéket és cukrokat a vékonybélben alapvető alkotórészeikre bontják, így ezek a táplálékkomponensek felszívódnak a portális véna és a a máj központi metabolikus szerve.
Az endokrin hasnyálmirigy hormonokat termelő sejteket tartalmaz. Ezek a sejtek több ezer mikroszkópos Langerhans-szigeten találhatók, amelyek az egész szerven eloszlanak. Ezeknek a szigeteknek a leghíresebb hormonja az inzulin, amely kulcsszerepet játszik a vércukorszint-szabályozásban. Ha a Langerhans-szigeteket műtéti úton eltávolítják, autoimmun betegséggel szándékosan károsítják, vagy az emésztőmirigy krónikus gyulladása válogatás nélkül megzavarja, akkor diabetes mellitus alakul ki. Ezt a típusú cukorbetegséget az inzulin abszolút hiánya okozza, és csak inzulin beadásával kezelhető.
A hasnyálmirigy betegségei
Végül a hasnyálmirigy betegségei feloszthatók az emésztőmirigy jóindulatú gyulladásos betegségeire és a rosszindulatú betegségekre.
A hasnyálmirigy gyulladásos betegségei az epekövek padlóján alakulnak ki, amelyek torlódást okoznak a hasnyálmirigy-csatornában, alkoholfogyasztás vagy az emésztőmirigy autoimmun gyulladása következtében. A hasnyálmirigy akut gyulladása nagyon súlyos betegség, egyes esetekben akár életveszélyes is. Ha az emésztőenzimek a gyulladás miatt a hasnyálmirigy körüli szövetbe kerülnek, nem pedig a belekbe, ott önemésztéshez vezetnek. Ilyen helyzetben gyakran szükség van az intenzív osztályon történő kezelésre.
A hasnyálmirigy-gyulladás fő kezelése a gyulladásos válasz okának kijavítása. Ez akkor működik a legjobban, ha az epekövek okozzák. Az epekövek eltávolíthatók a csatornákból, és egy tükör (endoszkópia) révén biztonságos vízelvezetés jöhet létre az epe- és hasnyálmirigy-csatornákba. Ez a hasnyálmirigy-gyulladás csökkenését okozza. Ha az epehólyag, amely ennek a klinikai képnek az oka, később eltávolításra kerül, teljes gyógyulás érhető el következmények nélkül.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás néhány nagyon agresszív formájában kiterjedt szöveti visszavonulás alakulhat ki vérzéssel és bakteriális fertőzésekkel. Segíthet az úgynevezett nekrózis (szöveti süllyedés) kilyukadása akár a bőrön, akár a gyomorban. Összességében azonban életveszélyes helyzetről van szó.
Ha a hasnyálmirigy gyulladását alkohol okozza, akkor ennek a méregnek a szigorú elkerülése az alapvető követelmény a helyzet javulásához. Ha ez nem történik meg, vagy ha más oka van a hasnyálmirigy maradandó károsodásának, krónikus forma alakul ki, amelyben kezdetben az emésztési funkció elvesztése és
később jön a hormontermelés. A heges változások tartós fájdalmat, ciszták vagy gyulladásos daganatok kialakulását okozhatják, amelyek az epevezeték felhalmozódását okozhatják, ami sárgasághoz vezet. A tartós gyulladás miatt rosszindulatú betegségek jelentkezhetnek.
Ezeknek a krónikus, hosszú távú károsodásoknak a megkönnyebbülésén, például az epevezeték műanyag csővel történő ellátása mellett gyakran szükség van egy műtétre.
A hasnyálmirigy-csatorna rendszerének megterhelésén túl a bélhurkok varrásával enyhítő reszekciós eljárásokat is alkalmaznak, különösen akkor, ha a rák nem zárható ki biztosan.