A hepatitis klinikai képe - FETeV

A hepatitis (görög hépar, hépatos = máj, májgyulladás = gyulladás) a máj gyulladásos betegsége, amely a májsejtek károsodásához és a szervek működésének zavaraihoz vezet. Ezt elsősorban hepatitis vírusok okozzák. Ma ismertek az A, B, C, D és E kórokozók. Németországban a hepatitis A, B és C túlnyomórészt elterjedt. Pontos frekvencia információ hiányzik.

képe

Okok és kockázati tényezők

A hepatitis vírusok székletileg orálisan (hepatitis A és E) vagy parenterálisan (B, C, D) terjednek. A széklet-orális terjedési út leginkább szennyezett víz vagy szennyezett élelmiszer. A parenterális fertőzésért vírust tartalmazó vér és fecskendők felelősek.

Az inkubációs periódus (az első tünetek megjelenésének ideje) négy hét és hat hónap. Krónikus hepatitis kialakulhat hepatitis B, C és D, de mérgekből, alkoholból, drogokból, gyógyszerekből vagy örökletes anyagcsere-betegségekből is. A hepatitist krónikusnak nevezik, ha legalább hat hónapig tartott, lassan halad és a májsejtek állandó pusztulásával jár. A legjobb esetben a máj lebeny funkcionalitása megmarad (= krónikus perzisztens forma). A legrosszabb esetben a májcirrhosis korán alakul ki. A szövet zsugorodik és megkeményedik, így a máj lobulái elveszítik működésüket (= krónikusan agresszív formában). Krónikus hepatitis B és C esetén májrák is kialakulhat.

Tünetek

A hepatitis kezdetben influenzaszerű tünetekkel jár. Ezenkívül gyakran kialakul sárgaság (sárgaság), amelyet a bilirubin (pigment) a véráramba való bejutása vált ki. Ezenkívül az akut hepatitis abban nyilvánul meg

  • Étvágytalanság (inappetence);
  • Hányás;
  • Nyomásérzet a jobb felső hasban és
  • enyhe láz.

Akut hepatitis esetén általában nincsenek másodlagos tünetek. Bizonyos esetekben azonban akut májelégtelenség alakulhat ki. A tipikus tünetek hiányozhatnak krónikus hepatitis esetén.

Kórélettan

Az alkoholfogyasztás gyorsított lefolyáshoz vezet krónikus hepatitis fertőzésben szenvedő betegeknél. Ez a májcirrózis és az elsődleges májsejtes karcinóma (HCC) fokozott előfordulását eredményezi. A vírus lényegesen gyorsabban szaporodik a napi körülbelül 10 g alkoholfogyasztás után, mivel mindkét „noxae” ugyanazon vagy további patomechanizmusok révén részben károsítja a májat [Saf04]. Ha a hepatitis B fertőzés szövettani megállapítások nélkül meggyógyult, akkor a mérsékelt alkoholfogyasztásnak nincs abszolút ellenjavallata. A tünetek:

  • megnagyobbodott máj és lép, súlyos akut hepatitis
  • Sárgaság (sárgaság)
  • Étvágytalanság (étvágytalanság), hányás, fogyás
  • Folyadékképződés a hasüregben (ascites)
  • Tudatzavarok/álmosság (aluszékonyság), delírium,
  • A mellszövet növekedése férfiaknál (gynecomastia)
  • Vízvisszatartás (ödéma)
  • A nyelőcső vérzése
  • Máj-encephalopathia

Az akut alkoholos hepatitis életveszélyes. A kiváltó ok a túlzott alkoholfogyasztás krónikus alkoholfogyasztás esetén. A tünetek:

  • súlyos akut hepatitis
  • Sárgaság (sárgaság)
  • Étvágytalanság (étvágytalanság), hányás
  • Károsodott tudat/álmosság (aluszékonyság) és
  • delírium

bejelentkezés a tagok számára

Blogazin hírlevél

Ingyenes cikkeket, frissítéseket és médiát fogunk tájékoztatni (a hírlevél jelenleg szünetel):

Bármikor leiratkozhat: