A hialuronsav orvosok igazolják, hogy a fecskendők alig használhatók - DER SPIEGEL
Fájó ízület: A gyakori osteoarthritis általában a térdet vagy a csípőt érinti
Ha a térd folyamatosan fáj az osteoarthritis miatt, és a mozgékonyság korlátozott, állítólag a hialuronsav vagy kortikoszteroidok injekciói nyújtanak megkönnyebbülést. A Bertelsmann Stiftung által megrendelt "egészségügyi tényellenőrzés" azonban megerősíti, hogy ezek a módszerek alig hatékonyak.
"Mindig megdöbbentő, hogy a gyakran alkalmazott kezelésekkel kapcsolatos tények meglehetősen csekélyek. De a betegeket ritkán tájékoztatják erről" - mondja Gerd Gigerenzer, a berlini Max Planck Intézet Harding Risk Literacy Központjának igazgatója. A tudósok értékelték a beavatkozásokról szóló jelenlegi szakirodalmat.
A Harding Center szerint a hialuronsavval történő injekciókat kritikusan kell értékelni. Bár a kezelés alkalmanként enyhítheti a fájdalmat és növelheti a mobilitást, ezek a fejlesztések néhány hónap után gyakran már nem észlelhetők. A kortikoszteroid injekciók akár rövid ideig is enyhítenék a fájdalmat. Az injekciók duzzanatot vagy ízületi gyulladást is okozhatnak.
A fecskendők hosszú távon gyakran hatástalanok - mondja Gigerenzer. Túl gyakran becsülik túl előnyeiket, és figyelmen kívül hagyják a kapcsolódó kockázatokat. Mint más fecskendők, a hialuronsav injekciók is azt a kockázatot jelentik, amelyet nem lehet teljesen kizárni, hogy a baktériumok bejutnak a szervezetbe. Allergiás reakciókhoz is vezethet. A Bertelsmann Alapítvány szerint a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok általában nem térítik meg az injekciók költségeit.
Az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézete (IQWiG) nemrégiben arról számolt be, hogy az artroszkópiával végzett térdízület-öntözésnek nem volt ellenőrizhető előnye az érintettek számára. Az eljárás során az orvos tükrözi a térdízületet, sóoldattal öblíti le, eltávolítja a beteg porcszövetet vagy kisimítja. Csak a kortikoszteroidok injekciója volt a térdízületben még rosszabb - írta értékelésében az IQWiG.
A mobilitás fenntartása a lehető leghosszabb ideig tevékenység révén
"A betegeknek és az orvosoknak először ki kell meríteniük minden konzervatív intézkedést. Ide tartoznak a testsúlycsökkentés, az ízületbarát tevékenységek, a fizioterápia, a foglalkozási terápia és a fizikoterápia" - mondja Eckhard Volbracht a Bertelsmann Alapítványtól.
Ezek az intézkedések akkor is hasznosak lehetnek, ha már megvitatják a kérdést, hogy az érintettnek szüksége van-e mesterséges ízületre, de az eljárást el kell halasztani. Fontos, hogy a mobilitás és az erő a lehető leghosszabb ideig megmaradjon - mondja Thomas Pauly, a saarbrückeni Német Ortopédiai Szövetség igazgatósági tagja. Ha túlzott térdfájdalmai vannak futás közben, akkor is képes lehet kerékpározni.
Az osteoarthritis gyakori betegség: Németországban a nők körülbelül 27 százaléka és a férfiak 17 százaléka fejti ki valamikor; ízületeik túl hamar és gyorsan elhasználódnak. Leginkább a csípő vagy a térd érintett.