A hipogonadizmus minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Szószedet
A hipogonadizmust tesztoszteronhiányként definiálják, társuló tünetekkel, spermiumtermeléssel vagy mindkettővel.
Hipogonadizmus - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
Ennek oka lehet herék állapota (primer hipogonadizmus) vagy hipo-thalamus-hipofízis tengely (szekunder hipogonadizmus). Mindkettő lehet veleszületett, vagy öregedés, betegség, gyógyszeres kezelés vagy egyéb tényezők következtében szerzett. Ezenkívül számos veleszületett enzimhiány változó mértékű androgénrezisztenciát okoz a célszervben.
Az elsődleges hipogonadizmus magában foglalja a herék képtelenségét reagálni a tüszőstimuláló hormonra (FSH) és a luteinizáló hormonra (LH). Amikor az elsődleges hipogonadizmus befolyásolja a tesztoszteron termelést, ez nem elegendő az FSH és LH termelés gátlásához. Ennek eredményeként az FSH és az LH szintje megemelkedik. Az elsődleges hipogonadizmus leggyakoribb oka a Klinefelter-szindróma.
A másodlagos hipogonadizmus a hipotalamusz (vagy agyalapi mirigy) képtelensége elegendő FSH és LH termelésére. A másodlagos hipogonadizmusban a tesztoszteronszint alacsony, de az FSH vagy az LH szintje a normális szint alatt vagy alatt van.
Hipogonadizmus - Tünetek
A hipogonadizmus tünetei
A tesztoszteronhiány diagnosztizálásának kora és ideje meghatározza a klinikai képet: veleszületett hipogonadizmus, gyermekkorban és felnőttkorban.
A gyermekkori tesztoszteronhiánynak kevés következménye van, és általában csak a pubertás késleltetésével mutatható ki.
A felnőttkor elérésekor a betegek gyenge izomfejlődés, bizsergő hang, kicsi herezacskó, csökkent pénisz és here növekedés, kevés szemérem- és hónaljszőrzet, testszőrzet hiánya. Fejlődhetnek gynecomastia és a test eunukoid aránya (a vízszintes távolság a tereptárgyak között> magasság 5 cm-rel, a szeméremtől a padlóig terjedő távolság> a koponyától a szeméremig terjedő távolság> 5 cm-rel) az epifízisek késleltetett fúziója és a hosszú csontok további növekedése miatt.
A felnőttkorban előforduló tesztoszteronhiánynak számos megnyilvánulása van: csökkent libidó, csökken a kognitív képességek, például alvászavarok, hangulatváltozások, például depresszió és düh..
Hypogonadism - kezelés
A hipogonadizmus diagnózisa
A diagnózist a hormonszint igazolja. Az FSH és az LH növekedése érzékenyebb az elsődleges hipogonadizmusban, mint a tesztoszteronszint csökkenése. Az FSH és az LH szintje segít meghatározni a hipogonadizmus elsődleges vagy másodlagos természetét is.
A hipogonadizmus kezelése
A kezelés az etiológiától függ, de általában tesztoszteron-pótlást tartalmaz.
A hipogonadizmus kezelése megfelelő androgén-szubsztitúció biztosítására irányul, kényelmesen és biztonságosan. Bár az elsődleges hipogonadizmusban szenvedő betegek endokrinológiai terápia alatt nem fognak termékenyekké válni, a másodlagos hipogonadizmusban szenvedő betegek gyakran termékenyekké válnak a gonadotropin terápia során.