A hirsutizmus okai, jelei, gyógyszerek, kozmetikumok - NetDoktor

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.

okai

Sabine Schrör a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója. Kölnben tanult üzleti adminisztrációt és közönségkapcsolatokat. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon a legkülönbözőbb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

Nak,-nek Hirsutizmus az egyik akkor beszél, amikor a nők nagyon szőrösek olyan helyeken, amelyek jellemzőek a férfi testszőrre. Ide tartozik az áll és a felső ajak („női szakáll”), az arc, a felkar, a hát és a gyomor. Lehetséges kiváltó okok a hormonális betegségek vagy a daganatok. Általában azonban a megnövekedett testszőrzet mögött nincs alapbetegség (idiopátiás hirsutizmus). A hirsutizmus formáiról, okairól és kezelési lehetőségeiről itt olvashat bővebben.

Rövid áttekintés

  • Leírás: A nők túlzott szőrnövekedése tipikus férfihaj területeken, például felső ajak, áll, hát, gyomor.
  • Okok: pl.a petefészek vagy a mellékvesék tesztoszterontermelésének romlása, petefészek- vagy mellékvese-daganatok, Cushing-kór, porfíriák (anyagcsere-betegségek csoportja) vagy neurológiai állapotok, bizonyos gyógyszerek (például anabolikus szteroidok, glükokortikoidok). Többnyire idiopátiás hirsutizmus, alapbetegség nélkül. Ennek oka valószínűleg a hajhagymák örökletes túlérzékenysége a tesztoszteron iránt.
  • Kezelés:Ha az alapbetegség kiváltódik, akkor kezelni fogják. A gyógyszer által kiváltott hirsutizmus esetén: A kórokozók helyettesítése más hatóanyagokkal. Idiopátiás hirsutizmus esetén: gyógyszeres terápia (pl. Antiandrogénekkel).
  • Önkezelés:Borotválás, epilálás, kémiai szőrtelenítés, lézeres szőrtelenítés, szőrtüszők pusztulása.
  • Mikor az orvoshoz? Hirtelen, erős férfi testszőr esetén, különösen, ha további tünetek jelentkeznek, például mélyebb hang vagy erősen megnagyobbodott csikló.
  • Diagnózis: Anamnézis (anamnézis), fizikális vizsgálat, vérvizsgálat (hormonméréssel). Ha a petefészek vagy a mellékvese daganatai gyanúja merül fel, számítógépes tomográfia (CT) vagy ultrahangvizsgálat.

Hirsutizmus: leírás

A hirsutizmusban szenvedő nők fokozott szőrnövekedést szenvednek a tipikus férfihaj területeken, mint például az áll és a felső ajak („női szakáll”), a mellkas, a gyomor, a karok vagy a lábak. Az ilyen területeken a nőknél általában kihajtó világos, puha szőrszálak (vellus szőrszálak) helyett sötét, vastag szőrszálak jelennek meg. A hirsutizmus néha csak nagyon enyhe, de vannak súlyos formái is.

A tünet lehetséges okai sokak. Ezek egy része a vér tesztoszteronszintjének emelkedésével jár, míg mások nem. A tesztoszteron a férfi nemi hormonok (androgének) legfontosabb képviselője. A hirsutizmus legtöbbször hormonális változások eredményeként alakul ki, főleg pubertás, terhesség és menopauza idején. Úgy tűnik, hogy a sötét bőr és a haj típusa veszélyeztetettebb, mint a világos.

Differenciálás a hirsutizmus és a hipertrichózis között

A hypertrichosist meg kell különböztetni a hirsutizmustól. A normál testszőrzet megnő (megvastagszik), akár az egész testben, akár a lokalizált területeken. Az androgénfüggő testrészek (pl. Szakállterület) nem előnyben részesülnek, mint a hirsutizmus esetében. Úgy tűnik, hogy az olyan androgének, mint a tesztoszteron, nem játszanak szerepet a hipertrichózis kialakulásában.

Virilizálás (férfiasítás)

Néha más jellegzetesen férfias változások kísérik a hirsutizmust. Ily módon az érintett nő hangja mélyebbé válhat, míg a fejszőr elvékonyodik, sőt kopaszodik is. A ciklus rendellenességei szintén jellemzőek a virilizációra (masculinizációra). Ezenkívül az érintett nők egy részében fokozott izomképződés figyelhető meg, míg a mellek összezsugorodnak és megereszkednek. A férfi nemi hormonok fokozott képződése mindig felelős ezért a férfiasságért.

Hirsutizmus: okai

A hirsutizmusnak nagyon különböző okai lehetnek:

Idiopátiás hirsutizmus

Az érintettek körülbelül 90 százaléka idiopátiás hirsutizmusban szenved. Ez azt jelenti, hogy a hirsutizmus nem vezethető vissza egy alapbetegségre. A tünet inkább genetikai hajlamon alapszik. Gyanítható, hogy az érintettek hajhagymái túlérzékenyek a tesztoszteronra (normál tesztoszteronszint mellett).

Hirsutizmus: okai a petefészek területén

A petefészkek (petefészkek) a nők fő tesztoszterontermelő létesítményei. Ha túl sokat termelnek a férfi nemi hormonból, a vér tesztoszteronszintje emelkedik. Az orvosok ezt követően azt is mondják: A szabad tesztoszteron index nő.

A tesztoszteron túltermelése a petefészkekben például policisztás petefészek szindrómában (PCOS) fordul elő. A petefészkek ezen összetett diszfunkciója menstruációs rendellenességekkel, elhízással (zsírosodás) és hirsutizmussal társul.

A hirsutizmus nagyon ritka petefészke oka egy petefészekdaganat, amely férfi nemi hormonokat termel.

Hirsutizmus: a mellékveséket érintő okok

A hirsutizmus oka lehet a mellékvesék működési zavara is - a nőkben tesztoszteron is termelődik. Ilyen például az úgynevezett adrenogenitalis szindróma (AGS). Ez a kifejezés magában foglalja az anyagcsere-betegségek azon csoportját, amelyben a mellékvesékben a hormontermelés zavart okoz. Többek között egyre inkább olyan androgének termelődnek, mint a tesztoszteron.

Nagyon ritkán áll a mellékvese androgéntermelő daganata a hirsutizmus mögött.

A kábítószerrel kapcsolatos hirsutizmus

Néha a hirsutizmus bizonyos gyógyszerekkel történő hosszú távú vagy nagy dózisú kezelés eredményeként alakul ki. Ezek a gyógyszerek például:

  • Androgének (férfi nemi hormonok)
  • Anabolikus szteroidok (izomépítő szerek)
  • Progesztinek (női nemi hormonok)
  • ACTH (mellékvese-stimuláló hormon)
  • Glükokortikoidok ("kortizon")
  • Minoxidil (vérnyomáscsökkentő és haj helyreállító)
  • Ciklosporin (transzplantáció után és autoimmun betegségek esetén)
  • Diazoxid (hipoglikémia esetén)

A hirsutizmus egyéb okai

A hirsutizmus egyéb lehetséges kiváltói a következők:

  • Akromegália (ritka hormonális rendellenesség, növekedési hormon felesleggel)
  • Cushing-kór (az agyalapi mirigy daganata által okozott túlzott ACTH hormon termelés)
  • Porfiria (anyagcsere-betegségek csoportja)
  • neurológiai betegségek

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről:

Hirsutizmus: kezelés

A hirsutizmus kezelése minden beteghez egyedileg igazodik. Ez lényegében a rendellenesség okától függ. Ezenkívül a nő szakállának és társának terápiája Attól függ, milyen erős a zavaró testszőr és hol jelentkezik. További fontos tényezők a beteg életkora, bármilyen korábbi betegség, valamint gyermekvállalási vagy fogamzásgátló alkalmazás iránti vágy.

A hirsutizmusnak tehát különböző kezelési lehetőségei vannak, amelyeket néha kombinálnak egymással. Példák:

A Az alapbetegséget kezelik, ha ez a férfi testszőrzet okaként azonosítható. Például a petefészekben vagy a mellékvesékben termelődő hormontermelő daganatot gyakran műtéti úton eltávolítják.

A kábítószer által kiváltott hirsutizmus esetében ez lehetőség szerint lehetséges abbahagyta vagy kiváltotta a kórokozót - hirsutizmust nem okozó készítmény által. A megnövekedett szőr ezután általában magától eltűnik.

Ezen kívül gyakran jönnek A hirsutizmus gyógyszerei használt, például:

  • Antiandrogének: Az olyan hatóanyagok, mint a ciproteron-acetát, csökkentik a férfi nemi hormonok hatását a hajhagymákon, és ezáltal gátolják a haj túlzott növekedését. Az antiandrogéneket fel lehet írni egyetlen anyagként (monoterápia) vagy hormonális fogamzásgátlóval (etinilösztradiol) kombinálva. Ez utóbbi akkor ajánlott, ha fogamzásgátlásra is szükség van.
  • Etinilösztradiol: Az ovulációgátló (ovulációgátló) csökkenti a tesztoszteron felszabadulását a petefészkekből.
  • GnRH analógok vagy glükokortikoidok (kortizon)
  • Eflornitin:A helyi hirsutizmus kezelésére az orvos eflornitint tartalmazó krémet írhat fel. Ezt vékonyan alkalmazzák az érintett bőrfelületekre naponta kétszer, legalább nyolcórás különbséggel. A haj növekedését gátló hatás csak több hetes kezelés után válik nyilvánvalóvá, és a krém abbahagyása után ismét elvész. Az eflornitin-krémeket főként az arc hirsutizmusának kezelésére használják.

Hirsutizmus: diagnózis

Az orvos először a tiédhez viszi Kórtörténet kérdezz (anamnézis). Például azt kérdezi, hogy mikor kezdett megjelenni a férfi haj, hogy érintett-e más családtagokat, szenved-e bizonyos alapbetegségekben és milyen gyógyszereket szed.

Tájékoztatnia kell az orvost a virilizáció egyéb tüneteiről is, például alacsonyabb hangmagasságról, a menstruáció lehetséges hiányáról vagy szokatlanul megnagyobbodott csiklóról (klitoralis hipertrófia). Az orvos figyel az ilyen változásokra és a megnövekedett testszőrzet mintázatára is fizikai vizsga.

Közel ehhez Vérvétel nál nél. A hangsúly a különféle hormonok, például a tesztoszteron, a dehidroepiandroszteron-szulfát (DHEAS, a tesztoszteron és más nemi hormonok előfutára) és a prolaktin (többek között az anyatejtermelést elősegítő) mért értékein van. Ezek az adatok fontos nyomokat adnak a hirsutizmus lehetséges okairól:

  • Ha a tesztoszteron, a DHEAS és a prolaktin szintje normális, a hirsutizmus idiopátiás vagy policisztás petefészek szindróma (PCOS) miatt.
  • Ha viszont a tesztoszteron és a DHEAS érték normális, de a prolaktin szint megemelkedik, ez az agyalapi mirigy jóindulatú daganatára utalhat (agyalapi mirigy adenoma). Egyes gyógyszerek azonban növelhetik a prolaktin szintjét is.

A gyanús októl függően az orvos további vizsgálatokat végez. Például egy Számítógépes tomográfia (CT) vagy egy A has ultrahangvizsgálata Detektálja a petefészek vagy a mellékvese daganatait.

Hirsutizmus: ezt maga is megteheti

A kozmetikai kezelés segít az enyhe hirsutizmusban: Például a hát vagy az arc szőrét rendszeresen borotválhatják vagy epilálhatják. A kémiai szőrtelenítők szintén segíthetnek a bosszantó hajnövekedésben. Azonban a legjobb, ha egy szakértő elmagyarázza az első használat módját a mellékhatások, például a bőrirritáció elkerülése érdekében.

A Hirsutizmus lassítható lézeres szőrtelenítéssel vagy a haj gyökereinek elpusztításával is. Alternatív megoldásként fehérítheti a sötét terminális hajat hidrogén-peroxiddal. Az ilyen kezeléseket azonban mindenképpen szakértőre kell hagynia (bőrgyógyász vagy kozmetikus szakorvos)!