A HIV-fertőzés szakaszai

Az amerikai egészségügyi hatóság, a CDC (Centers for Disease Control and Prevention) még 1993-ban kifejlesztett egy állomásrendszert, amelyet ma is használnak. Ennek a szakaszos felosztásnak az alapja a vér CD4-sejtjeinek száma és a beteg egyedi panaszai. Ha a HIV-fertőzés előrehalad, a beteget átsorolják. Ez a szakaszosztás nem veszi figyelembe azt a tényt, hogy a terápia javíthatja mind a CD4 sejtszámot, mind a tüneteket. Átsorolást nem terveznek.

Akut HIV-fertőzés

HIV-fertőzés után körülbelül két hét múlva akut, influenzaszerű tünetek jelennek meg. Ezek betegenként eltérnek. Néhány betegnél a betegségnek ez a fázisa is teljesen észrevétlen marad.
Jellemzően láz lép fel, a beteg kimerültnek érzi magát és nincs étvágya. Néha lefogy. Izom- és ízületi fájdalom jelentkezhet, a betegek felén a láz megjelenése után két-három nappal kiütés jelentkezik a csomagtartón és az arcán, ritkábban szájfekélyek és a torok gyulladása. A tünetek körülbelül hét-tíz napig tartanak. Gyakran félreértelmezik őket megfázás, influenza vagy mirigyláz tüneteiként.

Mivel a fertőzés ebben a korai szakaszában a HIV-tesztben nem mutatható ki antitest, az orvos számára is nehéz diagnosztizálni a HIV-fertőzést. Ebben az esetben fontos, hogy maga jelezze a lehetséges fertőzés/kockázati helyzetet. A kockázatnak való kitettség után egy fertőzés körülbelül 6 hét múlva kizárható egy modern HIV-teszt segítségével, amely kimutatja az antitesteket és egy specifikus antigént.
Akut HIV-fertőzés sürgős gyanúja esetén lehetőség van HIV-PCR (polimeráz láncreakció) alkalmazásával a vírus közvetlen kimutatására a vérben.

Tünetmentes szakasz

Az akut fertőzés vége után a legtöbb fertőzött ember egészségesnek érzi magát, és nincsenek további tünetei. Ez a szakasz hosszú évekig tarthat. A tünetek mentessége azonban nem jelenti azt, hogy a HI vírus már nincs jelen, és nem okoz semmilyen kárt. Éppen ellenkezőleg, tovább szaporítja és elpusztítja a CD4 sejteket. Az immunrendszer azonban kontroll alatt tartja a HIV-t, így egyensúly alakul ki a vírusreplikáció és a vírusvédelem között. Hogy ez a tünetmentes szakasz mennyi ideig tart, többek között a fertőzött személy egészségi állapotától függ.

Tüneti szakasz

A HIV-betegség tovább fejlődik. Az első tünetek általában nem túl jellemzőek, és nem feltétlenül utalnak HIV-fertőzésre. Ezek tartalmazzák

Mérsékelt láz> 38,5 ° C, nyilvánvaló ok nélkül
Krónikus hasmenés, amely több mint egy hónapig tart
Zsindely (herpes zoster)
A szájüreg gombás fertőzései (rigó)
A nyirokcsomók duzzanata
A vérlemezkék (trombociták) csökkenése

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, el kell kezdeni a terápiát.

AIDS-meghatározó betegségek

Ha a HIV-fertőzést nem kezelik antiretrovirális gyógyszerekkel, úgynevezett AIDS-meghatározó betegségek általában körülbelül nyolc-tíz év után alakulnak ki. A teljes AIDS-kép már elérhető (A.megszerzett ÉN.mmunodhatékonyság S.yndrome). Az immunrendszer annyira meggyengült, hogy az ártalmatlan kórokozókat már nem lehet megvédeni. Ha a HIV-fertőzést időben diagnosztizálják és kezelik, az AIDS teljes képe manapság szinte soha nem fordul elő. Körülbelül minden harmadik, HIV-fertőzött ember csak akkor tanul meg betegségéről, ha a teljes AIDS-kép megjelenik.

Az AIDS-et meghatározó betegségek a következők: