A húgycső gyulladása (urethritis) • Tünetek; kezelés
A húgycsőgyulladás vagy technikailag a húgycsőgyulladás a húgycső nyálkahártyájának gyulladásos betegségére utal, amikor a herék, amelyeknek ürítőcsatornái (vas deferens) a húgycsőbe nyílnak, férfiaknál is érintettek lehetnek.
A nőknél kísérő gyulladásos változások vannak a méhnyakban, amely csak néhány centiméternyire van a hátsó hüvelyboltozat húgycsőnyílása mögött. Innentől a gyulladás átvihető a méhbe, a petevezetékbe és a petefészkekbe.
Az urethritis osztályozása
A húgycsőgyulladást a kórokozók szerint osztályozzák, így alapvetően megkülönböztetik a gonorrhoeát (amelyet gonorrhoea okozó kórokozók okoznak) és a nem gonorrhoeás urethritist (baktériumok, vírusok vagy gombák okozzák). Ez a viszonylag egyszerű osztályozás az egészségpolitika óriási jelentőségén és a gonorrhoea szövődményeinek megnövekedett körén alapul. A gonorrhoea kórokozói megfertőzik az érintett nyálkahártyákat, gennyes gyulladás lép fel, és a kórokozó gyakran eloszlik a véráramban. A kezelőorvos köteles név nélkül bejelenteni ezt a betegséget.
Az urethritis tünetei: így ismeri fel az urethritist
Ezek az urethritis tipikus tünetei Égő érzés vizelés közben, megnövekedett WC-látogatások száma, valamint kellemetlen viszketés és égés a húgycső területén. Különösen a megfigyelt reggeli váladékozást (pénisz/hüvely) kell orvosnak megvizsgálnia!
A kibocsátás mennyisége egy csepptől két-három milliliterig változik. A váladék üveges vagy felhős, gennyes lehet.
Nőknél nőhet a hüvelyből származó normális váladék (fluor vaginalis). A nők a növekvő mennyiséggel és a szag kellemetlen változásával is észrevehetik.
Urethritis esetén nagyon ritkán fordulnak elő olyan általános tünetek, mint a láz és a rossz közérzet.
A húgycsőgyulladás okai: miért gyullad meg a húgycső?
Az urethritis leggyakoribb oka a kórokozó átterjedése nemi aktus során. A következő bakteriális kórokozók lehetnek az urethritis okai: Gonococcusok (gonorrhoát okozó kórokozó), chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, streptococcus. A húgycső gyulladását a közeli szervek gyulladásának terjedése is okozhatja (húgyhólyag, prosztata).
Általában a chlamydia vagy a gonococcus okozza a csírákat
Az esetek 30 százalékában az urethritist bakteriális kórokozók - a gonococcusok - okozzák. A klinikai képet gonnorrhoának vagy gonorrhoának hívják.
De más baktériumok is okozhatnak urethritist. Különböző kórokozók vannak. Ezeket latin nevekkel sorolják fel: chlamydia (a fertőzések mintegy 40 százaléka), ureaplasma (a fertőzések körülbelül 30 százaléka), mycoplasma és streptococcus.
A húgyhólyag, a prosztata vagy a vesék gyulladásától kezdve a gyulladás átterjedhet a húgycsőre is, és húgycsőgyulladáshoz vezethet. A húgycsőgyulladás ritkábban fordul elő a húgycső és a hólyag orvosi vizsgálata után.
Azok a betegségek, mint a már meglévő húgycső szűkület, a húgycső kidomborodása (diverticulum), vagy a húgycsőben lévő kő vagy idegen test elősegíthetik és támogathatják az urethritis kialakulását. A pusztán mechanikus irritáció nagyon ritkán okozhat urethritist.
Diagnózis: Hogyan diagnosztizálja az orvos az urethritist
Az a beteg vizsgálata, aki az urethritis (urethritis) tüneteivel jelentkezik az orvosnál, különböző lépésekből áll. A beteg betegségének legfontosabb tüneteit orvosi konzultációval és fizikális vizsgálattal lehet meghatározni. További vizsgálatok a rektális vizsgálat (a prosztata vizsgálata férfiaknál) és a nőgyógyászati vizsgálat (a méhnyak vizsgálata nőknél).
Orvosi interjú és vizsgálat
A beteg vizsgálata az urológusnál orvosi interjúval (anamnézissel) kezdődik. Például az orvos megkérdezi a tüneteket, a megfigyelt tünetek kialakulását és a korábbi betegségeket. A páciens fizikai vizsgálata befejezi az urethritis diagnosztizálásának ezt az általános részét.
A vizsgáló urológus megvizsgálja a húgycső nyílását és diagnosztizálja az olyan megállapításokat, mint a bőrelváltozások és a váladék.
Rektális tapintási vizsgálat
A prosztata végbélnyíláson keresztüli vizsgálatával (rektális vizsgálat) az orvos kizárhatja a prosztata gyulladásos kísérő betegségét férfiaknál. Ez a rövid vizsgálat nem túl kellemes, de általában nem fájdalmas.
Különleges vizsgálatok
A speciális eljárások közé tartozik a vizelet vizsgálata és a húgycső kiválasztásának elemzése. A beteget arra kérjük, hogy reggel menjen el a rendelőbe, ha lehetséges, az első vizelés előtt, annak érdekében, hogy kenetet tudjon venni a húgycső elülső részéből. Ez egy ártalmatlan és fájdalommentes vizsgálat, de a helyes diagnózis annak helyes végrehajtásától függ.
Nőgyógyászati ellenőrzés
Nőknél a méhnyak nőgyógyászati vizsgálattal értékelhető. A nyálkahártyából egy tampont is ki lehet venni. Ez az eljárás nem különbözik jelentősen az éves ajánlott nőgyógyászati vizsgálattól, és ezt szintén nőgyógyásznak kell elvégeznie.
A kenet során eltávolított anyagot megfelelő diagnosztikai detektálási reakciók segítségével vizsgálják meg a lehetséges kórokozók szempontjából. A mikroszkóp alatt végzett vizsgálat már durva értékelést tesz lehetővé. Számos kórokozó megkülönböztethető és diagnosztizálható külső alakja és alakja alapján. A betegséget okozó kórokozó pontos elemzése speciális mikrobiológiai folyamatok segítségével lehetséges (a kórokozók tipikus felületi struktúrájának kimutatása).
Vérvizsgálat
Általános tünetek esetén az úgynevezett gyulladásos paramétereket (pl. C-reaktív fehérje (CRP), a vérsejtek ülepedési sebessége (BKS) vagy a fehérvérsejtek számának meghatározása (leukocita növekedés)) vérelemzéssel ellenőrizzük. Ezek a paraméterek megnőnek egy általános fertőzésben, és jelzik a test ezen reakcióját az orvos számára.
A tünetek és az összes vizsgálat eredménye alapján ezután meghatározható az urethritis (urethritis) orvosi kezelési rendje.
Terápia: Így kezelik az urethritist
A bakteriális húgycsőfertőzéseket olyan gyógyszerekkel (antibiotikumokkal) kezelik, amelyek a szervezet baktériumai ellen küzdenek. Mivel az urethritis főként a nemi aktus során terjed, a nőket és a férfiakat mindig körülbelül öt-hét napig antibiotikumokkal kezelik.
A bakteriális urethritis kezelése antibiotikus terápiából áll. Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek orvosi felügyelet mellett felhasználhatók bakteriális fertőzések kezelésére. A rendszeres lenyelés (például tabletta vagy kapszula formájában) megzavarja a baktériumok növekedését vagy szaporodását a szervezetben. A baktériumok száma csökken vagy leáll.
Ne hagyja abba az antibiotikumokat engedély nélkül, kezelje partnerét is!
Ami az orvosi kezelést illeti, nagyon fontos kiválasztani az antibiotikumok megfelelő anyagcsoportját, a megfelelő dózist és a terápia megfelelő időtartamát (körülbelül öt-hét nap). Ha a beteg idő előtt abbahagyja a kezelést, mert a betegség jelei eltűntek, akkor szunnyadó, még el nem pusztult baktériumok kelhetnek ki újra. Ennek eredménye a tünetek visszaesése és kiújulása. A betegség időrendje tehát kikövezhető.
Az urethritis sikeres kezelésének előfeltétele a partner kísérő kezelése, mert a betegséget okozó kórokozók nemi érintkezés útján érintkeznek a partner húgycsövével. A nemi közösülés során bekövetkező újrafertőzés veszélye miatt a partnert is kezelni kell.
Ha a partnerterápiát elhanyagolják, az érintett személy a jövőben ismét megfertőződhet a megfelelő gyógyszeradagolás és a partnerrel történő terápia időtartama ellenére. Végül is az antibiotikumok csak korlátozott ideig (körülbelül öt-hét napig) működnek, és csak a kezelt személy testében, de a partnerben nem. A terápia során a betegeknek tartózkodniuk kell a szextől.
Az urethritis megelőzése: Ez véd az urethritis ellen
Csökkenthető az urethritis kialakulásának kockázata. Az általános megelőző intézkedések elsősorban az óvszer használatára vonatkoznak, ha a partner gyakran változik, az urethritis diagnosztizált partner gyógyszeres terápiájával és legalább napi két liter folyadék elegendő bevitelével.
Óvszer használata
Az urethritis megelőzése a nemi betegség értelmében abból áll, hogy óvszert használ a nemi aktus során, különösen, ha a partner gyakran változik. Fontos védelem a fertőzés lehetőségeinek és útjainak ismerete.
Partnerterápia
Az urethritis társának diagnosztizálásakor fontos, hogy orvoshoz forduljanak együtt. A következő nemi aktus során történő újrafertőzés megelőzése érdekében mindkét partnert kezelni kell. Az orvosi antibiotikum-terápia ideje alatt fontos tartózkodni a nemi kapcsolattól. Ez megakadályozza a baktériumok ismételt újbóli fertőzését.
Ivási mennyiség és WC használata
Az általános támogató és megelőző tanácsok a húgyúti rendszer megfelelő öblítéséhez kapcsolódnak. Fontos, hogy sokat igyon (legalább két liter folyadékot), hogy a WC használatakor elegendő mennyiségű vizelet legyen felhasználható a húgycső alapos öblítésére. Ezzel fel lehet használni a meglévő baktériumok kiürítését a húgycsőből a WC-csészébe.
Célszerű a húgyhólyag ürítése a közösülés után is, hogy csökkentse a húgycsőből bevihető kórokozók számát.
Intim higiénia
A nők és a lányok további tanácsokat alkalmazhatnak a húgycső fertőzésének kockázatának csökkentésére. A bélmozgás után a végbélnyílást lehetőleg egy irányban meg kell tisztítani - a hüvelytől távol. Ez lehetővé teszi a végbélből származó kórokozók terjedésének csökkentését a nemi szervek területén.