A hüvelyprolaps okai, tünetei és kezelése


A hüvelyi prolapsust emberi orvosi szakzsargonban vagy hüvelyi prolapsusnak nevezik Prolapsus vaginae kijelölt. Arról szól a A hüvely kiemelkedik a testből.

A hüvelyi prolapsus a hüvely különösen intenzív depresszióját jelenti. A kiemelkedés nélküli hüvelyi depressziókat hüvelyi depressziónak vagy Descensus vaginae kijelölt. Az orvosi szakirodalomban gyakori a hüvelyi csökkentés feljegyzése négy fokozatú súlyosság elosztani, megosztani. A hüvelyi prolapsus negyedik fokú hüvelyi depressziót jelent.

okai

Hüvelyes prolapsus

Tünetek és betegségek

A hüvelyi prolapsus egyik jellegzetes tünete lefelé intenzívebbé válik Nyomásérzet a medence területén. Nőgyógyászati ​​vizsgálat során kiderül, hogy a hüvely nyálkahártyája kinyúlik a vulván. Az egyedi eset helyétől függően a kiemelkedés közvetlenül is látható, de az esetek többségében a hüvelyi prolapsus kis területre korlátozódik. Itt a segédeszközökre van szükség a kiemelkedés láthatóvá tételéhez. Egy kis domborulat ugyanolyan elképzelhető, mint egy nagy, tiszta a hüvely látható kijárata.

Ha a hüvelyi prolapsus mellett van egy cystocele is, amely gyakori, vizeletinkontinencia léphet fel. A cystocele egy prolapsusos hólyag, amelyben a húgyhólyag a hüvely elülső falába kerül. Nagyobb cystoceles esetén egy is van Vizelet-visszatartás elképzelhető. A hüvelyi prolapsus egy rectocele is kísérheti. Ez azt jelenti, hogy mélyebben belép a végbélbe, vagy az elülső falának kidudorodik a hüvely irányába. Ha rectoceles van jelen, akkor problémák merülhetnek fel a széklet ürítésével. Ezért vannak Széklet kellemetlenség várható ilyen esetekben.

Csak hüvelyi prolapsus lehetséges ritkán intenzív fájdalommal kéz a kézben. Az érintett nők általában csak ezt veszik Hátfájás igaz, amelynek intenzitása észrevehetően növekszik a nap folyamán. Néhány nő szintén szenved egyet Idegentest-érzés a hüvelyben.

Okok és kockázati tényezők

A hüvelyi előesésnek különböző okai lehetnek. Általában azonban olyan nőknél fordul elő, akiknek már van egy vagy több szülés elkészült. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szülés gyakran a hüvely tartó készülékének károsodásához, valamint az idegek károsodásához vezethet.

A hüvelyi prolapsus nagyon ritka azoknál a nőknél, akik még nem szültek. Ezekben a nőkben a medencefenék gyengeségét tekintik az esemény kiváltó okának. A medencefenék gyengesége lehet veleszületett vagy a menopauza eredménye. Ezenkívül a medencefenék gyengeségeit a medence állandó túlzott vagy helytelen terhelése is okozhatja.

A hüvelyi prolapsus másik lehetséges oka a nagymértékben megnövekedett Nyomás a hasüregben. Ez különösen a

  • Elhízás (elhízás)
  • krónikus székrekedés
  • krónikus köhögés

Vizsgálatok és diagnózis

Ha hüvelyi prolapsus gyanúja merül fel, kapcsolatba kell lépni egy nőgyógyásszal. Ez meghatározza az anamnézis kórtörténetét a a beteg célzott kihallgatása. Ez megerősíti a meglévő gyanúkat vagy új klinikai képeket.

A hüvelyi prolapsus intenzitásától függően az orvos a nőgyógyászati ​​vizsgálat során felismerheti. Annak érdekében, hogy az eset jobban látható legyen, megkérheti a beteget, hogy nyomjon, mintha ürítene. Egy esetleg létező rectocele annak köszönhető, hogy a rektális vizsga kézzelfogható. Egyéb diagnosztikai intézkedések közé tartozik a cystoscopy elvégzése és egyéb urológiai vizsgálatok, mint pl

  • A vizelet áramának mérése
  • A maradék vizelet meghatározása
  • A hólyag nyomásának mérése

Terápia vagy kezelés

A kezelési javaslat attól függ

  • az incidens intenzitása
  • a beteg kora
  • a hüvelyi prolapsus stádiuma
  • ha a beteg gyermekeket szeretne

Míg a medencefenék edzése hasznos a méh enyhe megereszkedéséhez, ez már nem elegendő a hüvelyi prolapsus kezelésére. Rendszerint ezért az elrendezést általános érzéstelenítésben kell végrehajtani sebészet indexelt.

Állj erre két módszer áll rendelkezésre, ami körülbelül 30-60 percet vesz igénybe.

  • Ez lehetővé teszi az eljárás végrehajtását a hüvelyen keresztül. Az érintett személy kismedencei izmok megfeszülnek. Azokat a szerveket, amelyek a hüvelyi prolapsus következtében elvesztették eredeti helyzetüket, áthelyezik.
  • Különösen súlyos esetekben nem lehet hüvelyen keresztül végrehajtani a műveletet. Ezután körülbelül öt centiméter hosszú metszést kell végezni a has alsó részén, amelyen keresztül a műveletet végzik. A hüvelyplasztikákat a medencefenék izmainak összegyűjtésére és a perineum megerősítésére használják.

Ha a beteg nem akar gyermeket, a medencefenék meghúzásakor a méhet is eltávolítják (méheltávolítás). Az is lehetséges, hogy a műveletet vaginosakropexiával kombinálják. Itt a hüvelyi vakzsákot a kismedence üregébe egy szövetcsíkkal rögzítik a további események elkerülése érdekében.

A műtét végrehajtása számos kockázattal jár, különösen az idősebb vagy fizikailag gyenge nőknél. Ezért tanácsos konzervatív kezeléshez folyamodni a Pesszáriumok hogy visszazuhanjon. A pesszárium egy gyűrű, tál vagy kocka alakú orvosi eszköz. A hüvelybe helyezik a méh és más belső szervek támogatására. A pesszáriumok azonban nem korrigálják a hüvelyi rolapsust, csupán megakadályozzák az eset további fokozódását.

Hüvelyprolapsus megelőzés

A megelőzés csak korlátozott mértékben lehetséges. A medence izmait célzott torna segítségével lehet erősíteni. Az ilyen gyakorlatok különösen a szülés után jelennek meg.

A megerőltető fizikai aktivitás elkerülése szintén hasznos. Nem szabad nehéz terheket emelni. Ha az elkerülés lehetetlen, fontos a helyes testtartás biztosítása: Emeléskor fontos, hogy a hátad egyenes legyen. Továbbá az rendszeres testmozgás hasznos a test általános egészségi állapotának javításában. Az olyan állóképességi sportok, mint az úszás vagy a kerékpározás, különösen ígéretesnek bizonyulnak.