A kanadai orvosi kannabisz-rendszer INSPQ
Kövess minket:
Kanadában a kannabisz nem engedélyezett terápiás termék. Ennek eredményeként egyetlen kannabisztermék sem kapta meg a kábítószer-azonosító számot (DIN), valamint a Health Canada megfelelőségi nyilatkozatát (1). Az 1980-as évek óta csak két kábítószert engedélyeztek, amelyek szintetikus (laboratóriumban előállított) kannabinoid-származékokat tartalmaznak. Hivatalos indikációik Kanadában a kemoterápia okozta hányinger és hányás megelőzésére, valamint a spaszticitás kiegészítő tüneti kezelésére szolgálnak sclerosis multiplexben szenvedő felnőtteknél (2, 3) .
Mindazonáltal lehetséges, hogy a beteg beszerezzen egy orvosi dokumentumot egy meghatalmazott egészségügyi szakembertől, ha az utóbbi úgy ítéli meg, hogy egy kannabisz-termék - belélegzés, lenyelés vagy helyi alkalmazás céljából - előnyös lenne a beteg számára. Rendeletek (4), a kannabiszról szóló törvény alapján (5).
Kanadában a kannabisz nem engedélyezett terápiás termék. Ennek eredményeként egyetlen kannabisztermék sem kapott kábítószer-azonosító számot (DIN), valamint a megfelelőségi nyilatkozatot az Health Canada részéről. Mindazonáltal lehetséges, hogy a beteg orvosi dokumentumot szerezzen be egy erre felhatalmazott egészségügyi szakembertől.
Quebecben annak ellenére, hogy a Collège des médecins du Québec most úgy ítéli meg, hogy az orvosok engedélyezhetik a kannabisz orvosi célú felhasználását a kutatási projektek keretein kívül, ennek ellenére óvatosságra hívja fel tagjait (6). Legfrissebb, 2018-as irányelveiben a Főiskola különösen emlékeztet arra, hogy a Health Canada által engedélyezett más típusú kannabinoidok is felírhatók, és hogy a természetes eredetű kannabisz-kezelés engedélyezését csak végső esetben szabad megtenni. Egyéb óvintézkedések mellett felkéri az orvosokat, hogy az aktáikban tegyék meg azokat a feltételeket, amelyekre a kannabiszt felírták, valamint tájékoztassák a pácienseiket a kannabisz-ipar lehetséges pénzügyi érdekeiről.
Összefoglalás a kannabisz orvosi célú elérésének szakaszairól
Konzultáció engedéllyel rendelkező egészségügyi szakemberrel.
Ha a szakember megfelelőnek tartja, orvosi okmány beszerzése, amely engedélyezi a kannabisz orvosi célú fogyasztását.
Ezt követően a betegnek két lehetősége van (7):
- Regisztráció a kannabisz gyógyászati célú értékesítésére vonatkozó szövetségi engedély birtokosánál; vagy
- Beiratkozás az Health Canada orvosi célú kannabiszhoz való hozzáférésére (beiratkozási igazolás megszerzése):
- Autonóm termelés
- Kifejezett személy általi előállítás, ha a beteg nem képes egyedül elvégezni
- Csak birtoklás

Szövetségi orvosi értékesítési engedélyesek (korábban "engedéllyel rendelkező gyártók")
Az Health Canada felelős engedélyek kiadásáért a kannabisz gyógyászati célú termelőinek, feldolgozóinak és értékesítőinek. A megszerzett engedélytől függően a jogosult csak kannabiszmagokat és növényeket értékesíthet regisztrált betegeknek; vagy magvak/növények, valamint szárított és friss kannabisz, vagy magvak/növények, valamint kivonatok, ehetők és helyi termékek; vagy az összes engedélyezett forma, azaz magvak/növények, szárított/friss kannabisz, kivonatok, ehető anyagok és helyi termékek (8).
A szolgálati pultok, amelyeket általában „gyógyszertáraknak” és „együttérző kluboknak” neveznek, nem forgalmazhatnak kannabist orvosi vagy egyéb célokra. Ezeket a vállalkozásokat illegálisan szállítják és szabályozatlan termékeket szállítanak, amelyek veszélyesek lehetnek. Kanadában tilos a kannabisz terjesztése és értékesítése ezeken az illegális szolgáltató pultoknál (9). A kannabisz értékesítése ezeken az üzletekben az ellenőrzött kábítószer- és anyagtörvényben (CDSA) meghatározott emberkereskedelem. A rendőrség ezért e törvény alapján letartóztathatja felhasználóikat és kereskedőiket. Az általuk megszerzett kannabisz birtoklása szintén bűncselekmény, mivel az orvosi rendeltetésű kannabiszhoz való hozzáférésről szóló rendeletek (ACFMR) értelmében az ambulanciák nem engedélyezett gyártók és nem kijelölt személyek.
Az Health Canada hozzáférés az orvosi célú kannabiszhoz
Ez a program lehetővé teszi a betegek számára, hogy regisztrációs igazolást kapjanak, amely felhatalmazza őket (önállóan vagy a kijelölt személyek által) előállítani vagy egy bizonyos mennyiségű kannabist orvosi célokra használni.
Sem a személyes előállításra bejegyzett beteg, sem pedig kijelölt gyártójuk nem jogosult kannabisz eladására, szállítására vagy odaadására más személyeknek. Ezenkívül egy kijelölt személyt legfeljebb két személyre lehet kijelölni. Nem tilos, hogy a beteg egy másik személy számára is kijelölt gyártó. Más szavakkal, egy beteg legfeljebb két regisztrációval állíthat elő kannabiszt: egy személyes előállításra és egy kijelölt személyre. A páciens tehát termelhet kannabist saját maga és egyetlen más személy számára, aki erre kijelöli (10).
A birtoklási bizonyítvánnyal rendelkező betegek csak a tartományok vagy területek által engedélyezett nem orvosi kannabisz forgalmazóitól szerezhetnek be szállítmányt. Quebecben, a jelenlegi értékesítési monopólium alatt, csak a birtoklás céljából nyilvántartásba vett betegnek kell beszereznie a készleteket a Société québécoise du cannabis-tól (SQDC) (11). Ennek a bizonyítványnak a birtokosai mostantól 30 g szárított kannabisz mellett nem gyógyászati célokra vásárolhatnak és tarthatnak nyilvánosan, a következő mennyiségek közül az orvosi célokra a kisebbik (10):