A ketogén diéta vagy a Keto diéta
Egészségügyi előnyök és ellenjavallatok
Frissítés 2019.12.06 Megjelent 2019.06.06
A ketogén étrend magában foglalja a szénhidrátok drasztikus csökkentését és az elfogyasztott zsír növelését annak érdekében, hogy a test ketózis állapotba kerüljön.
A ketózis olyan anyagcsere-állapot, amelyben a szervezet elsődleges energiaforrásként a glükóz helyett zsírokat és ketonokat használ.
A glükózt a májban tárolják és felszabadítják, ha szükséges az energiához. Egy-két napig rendkívül alacsony szénhidrátfogyasztás után azonban a glükózkészletek kimerülnek.
A máj a fehérjék aminosavaiból glükózt képes előállítani a glükoneogenezisnek nevezett folyamat révén, de nem elegendő az agy szükségleteinek kielégítéséhez, amely állandó üzemanyag-ellátást igényel. Ebben a helyzetben a ketózis alternatív energiaforrást jelenthet a test számára.
Ketózis esetén a szervezet gyorsított sebességgel termel ketonokat. A ketonokat a máj állítja elő az elfogyasztott zsírból és a testzsírból.
Három keton létezik: béta-hidroxi-butirát (BHB), acetoacetát és aceton (bár az aceton technikailag az acetoacetát bomlásterméke).
A máj rendszeresen termel ketonokat, még magas szénhidráttartalmú étrend mellett is. Ez főleg éjszaka fordul elő alvás közben, de általában kis mennyiségben. Ha azonban a szénhidrát- és éterinszint alacsony szénhidráttartalmú étrend részeként csökken, a máj felgyorsítja ketontermelését, különösen az agy fontos szükségleteinek kielégítése érdekében.
Amint a vérben a ketonok szintje elér egy bizonyos küszöbértéket, az élelmiszer-ketózis állapota van. A táplálkozási ketózis küszöbének legalább 0,5 mmol/l BHB-t (a vérben mérhető ketontest) tekintenek.
Bár az éhezés és a ketogén étrend képes elérni a ketózist, hosszú távon csak a ketogén étrend életképes.
A ketogén étrend előnyei
Ennek ellenére a ketogén étrend számos tanulmányban hasznosnak bizonyult. A kutatások azt mutatják, hogy a keto diéta biztonságosan segíthet az olyan állapotok kezelésében, mint:
- Elhízottság. Kutatások kimutatták, hogy a ketózisban az étvágyat serkentő hormonok, például az inzulin és a ghrelin szintjének csökkentésével elnyomja az étvágyat. (1)
- A ketogén étrend csökkenti az inzulinszintet és növeli a zsírégetést, ezáltal a fogyás leghatékonyabb étrendje. (2)
- 2-es típusú cukorbetegség. Ez a diéta csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegek gyógyszeres kezelésének szükségességét is. (3)
- Szívbetegség. A ketogén étrend és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői közötti kapcsolat ellentmondásos, és nem teszi lehetővé végleges következtetések levonását. Míg a tanulmányok a szív- és érrendszer előnyeit mutatják, más tanulmányok azt sugallják, hogy egyesek hajlamosak lehetnek szívproblémákra, ha hosszabb ideig nagyon zsírtartalmú étrendet követnek.
- Neurológiai rendellenességek, beleértve az Alzheimer-kórt, a demenciát, a Parkinson-kórt és a sclerosis multiplexet. (4)
- Epilepszia és roham rendellenességek. Az epilepszia egyik legrégebbi kezelési módja a klasszikus ketogén étrend. (5)
- A policisztás petefészek-szindróma (PCOS), a fogamzóképes nők leggyakoribb endokrin rendellenessége. (6)
- A rák bizonyos típusai. Ez a diéta javíthatja bizonyos ráktípusok kezelését, beleértve a prosztata, a vastagbél, az agy, a hasnyálmirigy és a petefészek rákjait. (7)
- Tanulmányok azt mutatják, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend javíthatja az elhízott vagy túlsúlyos nők termékenységét is. (8)
- A keto étrend hatása lehetővé teszi a testzsír csökkenését. (9)
- A ketogén étrend sokkal hatékonyabb a zsírégetésben, mint az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrend. (10)
A ketogén étrend néhány egyéb előnye
- Javult koncentráció
- Csökkent stressz és szorongás
- Az elmében és az agyban bekövetkező változások, amelyek enyhíthetik a depressziót, a bipoláris rendellenességeket és a demenciát.
Szüksége van-e az agynak szénhidrátokra?
Meg van győződve arról, hogy a szénhidrátok szükségesek az agy megfelelő működéséhez. Ez azonban nem így van. Valójában az agy egészséges és működőképes marad akkor is, ha nem fogyasztanak szénhidrátot. Bár igaz, hogy az agynak sok energiára van szüksége, és főként glükózt használ, amikor a test ketózisban van, elegendő mennyiségű keton áll rendelkezésre a szükséges üzemanyag nagy részéhez.
Ezenkívül a máj mindig a teljes éhezés körülményei között termeli azt a kis mennyiségű glükózt, amely nélkülözhetetlen lehet az agy számára.
Ez az úgynevezett glükoneogenezis (szó szerint "új glükóz készítése") glükózt juttathat el más olyan struktúrákhoz is, amelyekre szüksége van, például vörösvértestekre és a vesék egyes részeire.
Ez a rendszer lehetővé tette őseinknek, a vadászó-gyűjtögetőknek, hogy sokáig elmenjenek étkezés nélkül, mert mindenkor hozzáférhettek az üzemanyag forrásához: a raktározott testzsírhoz.
Valójában a ketózisnak nincs káros hatása az agy működésére. Sokan azt mondták, hogy jobb mentális élességet éreznek ketózisban.
Ne keverje össze a táplálkozási ketózist a ketoacidózissal
A táplálkozási ketózis és a diabéteszes ketoacidózis teljesen más állapot. Noha a táplálkozási ketózis biztonságos és egészségügyi előnyökkel járhat, a ketoacidózis orvosi vészhelyzet.
Sajnos sokan vannak, akik még az egészségügyi szakemberek körében sem értik teljesen a kettő közötti különbséget.
A ketoacidózis főleg 1-es típusú cukorbetegségben fordul elő, ha hiányzik az inzulin. Diabéteszes ketoacidosisban (DKA) a vércukorszint és a ketonok veszélyes szintre emelkednek, megzavarva a finom sav-bázis egyensúlyt a vérben. A ketoacidózisban szenvedők rendkívül rosszullétet szenvednek, és mély kiszáradás, hányás, hasi fájdalom és gyengeség miatt szenvednek.
Ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel annak érdekében, hogy intravénás oldatokat és inzulint adhasson be a vércukorszint fokozatos és biztonságos csökkentésére.