A kolelithiasis és a műtét önmagában történő szekvenciális kezelése elemzés a

Imane Toughrai

1 Zsigeri sebészeti osztály B. CHU Hassan II, Fez, Marokkó

műtét

Samir Ahid

2 Biostatisztikai, klinikai kutatási és epidemiológiai laboratórium. Rabati Orvostudományi és Gyógyszerészeti Kar, Marokkó

Mondta Ait Laalim

1 Zsigeri sebészeti osztály B. CHU Hassan II, Fez, Marokkó

Karim Ibn Majdoub

1 Zsigeri sebészeti osztály B. CHU Hassan II, Fez, Marokkó

Khalid Mazaz

1 Zsigeri sebészeti osztály B. CHU Hassan II, Fez, Marokkó

Khalid Ait Taleb

3 Zsigeri sebészeti osztály A. CHU Hassan II, Fez, Marokkó

összefoglaló

Bevezetés

A cél retrospektív módon összehasonlítani a szekvenciális kombinált kezelés eredményeit az epehólyag-lithiasis (VL) és a fő epevezeték (LVBP) lithiasisával kezelt betegeknél ugyanazon kórházi kezelés során.

Mód

A vizsgálat 132 beteget érintett a fezi Hassan Egyetemi Kórházban 2003. december és 2011. december között. Betegeinket két terápiás csoportba osztották. Az első azoknak a betegeknek felel meg, akiknél első endoszkópos sphincterotomia következett, majd laparoszkópos cholecystectomia következett be. A másodikba azok a betegek tartoznak, akiknek kizárólag műtéti kezelése volt. A két csoport összehasonlítása az eredményekre összpontosított a morbiditás és mortalitás, a posztoperatív tartózkodás és a kezelés hatékonysága szempontjából.

Eredmények

A két terápiás csoport párosítása 64 beteg megtartását tette lehetővé. Az átlagéletkor 54 ± 14 év volt, az F/M nemek aránya 2 volt. Betegeink tizennégy százaléka társult hibával. Sárgaságot ± kolangitist észleltünk betegeink 76,6% -ánál. A kóros májfunkciós vizsgálatokat a betegek több mint 70% -ánál figyelték meg. A hasi ultrahang és a CT vizsgálat a betegek 97, illetve 30% -ánál történt. A posztoperatív medián medián tartózkodás mediánja az első csoportnál 2,5 nap volt, míg a másodiknál ​​5 nap. Az első csoportban volt egy posztoperatív haláleset. A posztoperatív szövődmények az epefisztula egyik esete és a szepszis két esete voltak az első csoportban. A reziduális lithiasis két esetét figyelték meg a csak a műtétet végző csoportban.

Következtetés

Az epekövek kezelési stratégiájának megválasztásakor figyelembe kell venni a rendelkezésre álló technikai platformot és az üzemeltetők szakértelmét. Miközben az LVBP laparoszkópiával történő kezelésének tökéletes elsajátítását várja fiatal csapatunk, a szekvenciális kombinált kezelés elfogadható terápiás alternatívának tűnik számunkra.