A koraszülött újszülött etetése @
A koraszülött csecsemő táplálásának módja sok tényezőtől függ, például egészségi állapotától, születési idejétől és életkorától. De ha az étel enterális, akkor csak a tejre van szüksége. Kétségtelenül tudjuk, hogy szembesülve e kisgyermekek emésztési éretlenségével, az anyatej kedvez az ideális bélfelszívódásnak, és lehetõvé teszi az emésztõfertõzés kockázatainak minél jobb megelõzését. Bemutatom Önnek az újszülöttek gondozásában lévő koraszülött gyermekek etetésének különféle módszereit, figyelembe véve a szájat.
1) MŰSZAKI TAKARMÁNY
Általában megfosztja a gyermeket az étkezés közben bekövetkező kapcsolattartástól, és nem teszi lehetővé a kortikális fejlődést és a szoptatást alkotó minták integrációját. Így minden ilyen típusú gyakorlatot a száj és a periorális szféra irányításának kell kísérnie.
- parenterális táplálás
Ez abból áll, hogy a gyermek táplálkozási szükségleteit perifériás vagy központi vénás úton biztosítja. Ez a technika nagyon távol áll az étel fiziológiájától, mert amellett, hogy kizárja a szájat és az enterális táplálást, kizárja az egész emésztési folyamatot, akár az éhség és jóllakottság érzését, akár az étvágyhoz kapcsolódó hormonok szintjét tekintve. Az enterális táplálás bevezetésekor relében tartható.
- enterális táplálás
Az egyik vagy másik választás természetesen orvosi, de általában, ha az emésztőrendszer funkcionális, az enterális táplálás előnyösebb, mint a parenterális, mivel ez technikailag kevésbé összetett és kevésbé iatrogén. Az enterális táplálás megkezdése nem triviális. Kétségtelen, hogy ez az etetési módszer jelezte az orvosi evolúció történetét, ugyanakkor szájüregi rendellenességekhez vezetett alkalmazása során. Lehetővé teszi az anyatej vagy a mesterséges tej ellátását közvetlenül az emésztőrendszeren keresztül, megkerülve a gyermek száját és nyelőcsövét. Két lehetőség:
. Szondával: orr- vagy orális úton vezetik be, a végét a gyermek gyomrába helyezik, és rögzítő rendszerrel rögzítik a bőrön.
. Gasztrosztómiával: egy műtéti folyamat állítja be a helyére, amely abból áll, hogy a gyomrot közvetlenül a has bőréhez köti egy gasztrosztómiás cső segítségével, amelynek a vége egy gombbal záródik.
2) SZÓBELI TAKarmány
Az orális étrend megtartása elősegíti a nyál kiválasztódását. Ez utóbbi biztosítja a lipázt a zsír asszimilálásához, és kompenzálja a koraszülöttek hasnyálmirigy-hiányát. Ezenkívül a szájat az etetési folyamat mintázatában tartja.
- mesterséges szoptatás
A nagyon idő előtt született gyermek nem tud túlélni női tej nélkül, de egy bizonyos ponton akkor lehetséges a mesterséges tej bevezetése, bár a tolerancia figyelemmel kísérése elengedhetetlen. Ezt a koraszülötteknek szánt tejet palackban kínálják fel a gyermeknek, amint képes befogadni.
A szoptatás előnyei, különösen koraszülötteknél, megalapozottak. Természetesen ösztönözni kell azokat a szolgáltatásokat, amelyek a szülők szabad választása szerint fogadják az idő előtt született gyermekeket. Tagadhatatlan a csapat következetessége a szoptatás támogatására és kísérésére.
Mivel a szoptatás nem meríti ki a gyermeket, és mivel részt vesz az anya-gyermek kötelék kialakításában, időbeli korlátozás nélkül és a lehető leghamarabb fel kell kínálni.
=> A témához kapcsolódó koraszülöttek szoptatásának előnyei:
• az anyatej ízeinek nagy változékonysága az anya étrendjétől függően rendkívül gazdag érzékszervi ingerlést biztosít táplálék közben, napközben és idővel.
• teljes mértékben kielégíti a csecsemő és mindenekelőtt a koraszülött újszülöttek igényeit.
• antitestek átvitelével tagadhatatlan immunológiai védelmet nyújt.
• mindig állandó hőmérsékleten van és ideális a gyermek számára.
• a kolosztrum elősegíti a meconium eliminációját
• emésztése gyors, és az azt alkotó tápanyagok könnyen felszívódnak; elősegíti a bél motoros képességeit.
• kedvez az agyi érésnek és a pszichomotoros fejlődésnek.
• elősegíti az anya-gyermek köteléket
• kizárólagos szerepet ad az anyáknak.
• erősíti az arc és a száj gömbének izomfejlődését.
A szoptatás előnyei az arc fejlődésében:
A szoptatás és az anyatej sajátosságai:
Az anya méhe nagyon erőteljes üzeneteket küld az újszülöttnek. Aroláris zónával van ellátva, amely faggyúmirigyekkel van ellátva, amelyek intenzíven termelődnek a laktáció alatt, és a tej vonzza a gyermeket. Az anyatej szaga több hosszú szívóvonatot okoz, és több tejfogyasztást eredményez. Lehetővé tenné az autonómia korábbi megszerzését, és ezáltal csökkentené a kórházi ápolás idejét. A tej diffúz szaga egy nőnél gyakori, és mindegyikükre egyedi is. Az anyatej ízlése az antenatális tapasztalatok függvénye, és ízletes reakciókat eredményez még olyan csecsemőknél is, akiket soha nem szoptattak (B. Schaal). Az első kolosztrum-etetéssel a gyermek valami újszerű környezetet talál számára, és ez a megnyugtató elem hosszabb ideig nyitva tartja a gyermek szemét, ha nem kápráztatja el a fény.