A kortikoszteroidok meghatározása, a kortizon adagolása és mellékhatásai - Carenity
Megjelenés dátuma: 2020.09.22. • Frissítve: 2020.09.23. • Készítette Candice Salomé
A kortizont és származékait (kortikoszteroidokat) széles körben használják gyulladáscsökkentő hatásukra, megakadályozva az immunvédelem versenyzését és felszabadítva a gyulladás tüneteit (bőrpír, fájdalom, duzzanat stb.) Kiváltó anyagokat. A hosszú távú kortizonterápia azonban számos mellékhatást okozhat. Mi tehát valójában a kortizon? Mikor kell kortizonterápiát vállalnom? Milyen mellékhatásai vannak? Ha módosítaná étrendjét ?
A cikkünkben mindent elmondunk !
Mi a kortizon? Mi a szerepe ?
A szteroid családhoz tartozó kortizont természetesen a vesék felett elhelyezkedő mellékvese termeli. Ez a mirigy, amelynek szerkezete piramis alakú, két különböző funkciójú részből áll: a mellékvese medulla főleg adrenalint választ ki; míg a mellékvesekéreg androgéneket, mineralokortikoidokat és glükokortikoidokat termel.
A kortizon természetesen létezik a testben, és kortizolnak hívják. Ez a hormon elengedhetetlen az anyagcserénk szabályozásához, és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A kutatók gyorsan érdeklődtek iránta sok gyógyszer kifejlesztése érdekében.
A kortizon alapú gyógyszereket számos olyan betegség kezelésére használják, amelyek akut gyulladásos folyamatot mutatnak, mint például reumatológiai, fül-orr-gégészeti, dermatológiai, vese-, bronchopulmonáris vagy szemészeti betegségek.
Kortizont és kortikoszteroidokat is írnak fel bizonyos krónikus állapotok, például sclerosis multiplex vagy reumás ízületi gyulladás enyhítésére vagy bizonyos rákok palliatív kezelésének részeként. .
Mik a kortizonterápia alapelvei ?
A kortikoszteroid kezeléseket általában időtartamuk szerint különböztetik meg: a „rövid kortikoszteroid terápia” (kevesebb, mint 3 hónap) és a „hosszan tartó kortikoszteroid terápia” (több mint 3 hónap) lásd „hosszú távon”.
Be kell állítani az előírt napi adagot. Ha a napi dózis kevesebb, mint 7,5 mg prednizon-ekvivalens, akkor ezeket alacsony dózisoknak tekintjük. Ha a napi dózis 7,5 és 30 mg prednizon-ekvivalens között van, akkor ezek mérsékelt dózisok. A prednizon ekvivalens 30 mg-nál nagyobb napi dózist magasnak tekintik.
Különösen nagy és tartós adagok esetén figyelhetők meg a káros hatások .
Hogyan kezdjük el a kortikoszteroid kezelést ?
Néhány betegség kezdeti kezelést igényel nagy dózisban intravénásan: napi 1000 milligramm metilprednizolont, más néven „kortikoszteroid bolus” -ot. Ezután a kortikoszteroidok dózisa csökken, amikor a kívánt terápiás hatást elérjük. Ez lehetővé teszi a minimális hatásos dózis megtalálását a kezelés jótékony hatásainak elérése érdekében, miközben a mellékhatásokat a lehető legnagyobb mértékben korlátozza.
Mikor van a legjobb idő a kortizon szedésére ?
A legjobb, ha reggel kortizonkezelést alkalmazunk, mert ilyenkor a szervezet természetesen a legmagasabb dózisú kortizolt termeli.
Azonban olyan állapotok esetén, mint a rheumatoid arthritis vagy autoimmun betegségek, ahol csak nagyon kis adag kortikoszteroidra van szükség, a kezelést lefekvés előtt is el lehet végezni annak érdekében, hogy az éjszaka folyamán maximális gyulladáscsökkentő hatást érjen el. legnagyobb.
Különösen súlyos rohamok esetén az orvos a kortizon alapú kezelést napi két adagban (reggel és este, például cervicobrachialis neuralgia kezelésére) írhatja fel.