A köszvény kezelésének módszereinek áttekintése a főbb módszerek és gyógyszerek áttekintése

Cikk orvosi szakértő

A köszvény - krónikus ízületi betegség, a gyulladás és a húgysav kristályok lerakódása vagy az ízületi porcok által okozott időszakos súlyos fájdalmakkal - a különböző országok lakosságának legalább 1% -a szenved: Németországban az Egyesült Államokban -1,4%. és Japán - csaknem 4% .

köszvény

Miért a köszvény kezelése továbbra is sürgető probléma a modern klinikai orvostudományban? Mivel ennek a betegségnek a patogenezise metabolikus, és az orvosok megjelölik annak terjedését és "fiatalítását". Például a British Reumatológiai Társaság (BSR) jelentése szerint az elmúlt 10 évben a középkorú angolok köszvényének diagnózisa megduplázódott, emelve a mozgásszervi fogyatékosság szintjét. És attól tartanak, hogy egyre több embert érint a köszvény.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

A köszvény kezelésének módszerei

Ennek a patológiának a kezelésére van egy protokoll, amelyet az Európa Liga a Reuma ellen (EULAR), az Amerikai Reumatológiai Főiskola (ARC), valamint más ilyen profilú nemzetközi és nemzeti orvosi szervezetek hagynak jóvá.

A standardizált klinikai terápiák mind a gyulladás, a fájdalom enyhítésére és a vér húgysavszintjének csökkentésére szolgáló farmakológiai szereket, mind a nem gyógyszeres gyógyszereket magukban foglalják.

Emlékezzünk vissza, hogy ennek a betegségnek az etiológiája a nitrogénes anyagok (purinok) cseréjének megsértésével és a vérben a húgysav kórosan magas koncentrációjával jár (hiperurikémia). Ez a nátrium-urát-só felszabadulását okozza nemcsak az ízületekben, hanem a lágy szövetekben is (tofusov formájában). A betegség vagy a húgysav fokozott szintézise, ​​vagy a vesén keresztül történő elégtelen kiválasztás miatt alakul ki.

A köszvény kezelésére vonatkozó, a protokollban szereplő ajánlások nem farmakológiai intézkedéseket tartalmaznak:

  • figyelembe véve az endogén tényezőket a patológia kialakulásában, a betegeknek ajánlott Diéta köszvényre vagy Diéta köszvényes ízületi gyulladásra;
  • ajánlásokat adnak az életmód megváltoztatásáról, ideértve a fogyást, a testmozgás szükségességét, a dohányzásról való leszokást, a megfelelő mennyiségű folyadék használatát;
  • folyamatban van a hiperurikémiát súlyosbító metabolikus szindróma (adipositosis, hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, 2-es típusú cukorbetegség) és veseelégtelenség azonosítása.

A protokoll előírja a köszvény gyógyszeres kezelését is. Mivel a betegség az ízületek szinoviumában fellépő akut ízületi gyulladásos epizódokban jelentkezik, duzzanatukkal és fájdalmukkal együtt, a köszvény (akut köszvényes ízületi gyulladás) kezelése ezen tünetek kiküszöbölésére és a hyperuricemia kontrolljára irányul.

A köszvény ma gyakorolt ​​műtéti kezelése a tofus eltávolításából, valamint a megsemmisült ízületi porc helyreállításából áll. A köszvény fizioterápiát és szanatórium-gyógymódot alkalmaznak.

Házi gyógymódok a köszvény ellen: ajánlott gyógyszerek

Vezető szakértők a köszvény kezelésére a következő gyógyszereket javasolják:

  • NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők): Ibuprofen (Ibuprom, ibuprofen, Ibusan et al.), Diclofenac (Naklofen, Olfen), indometacin (Indocin), naproxen, celekoxib stb .;.
  • kortikoszteroidok (prednizolon, metilprednizolon, dexametazon, triamcinolon stb.);
  • Kolhitsin (Kolkris);
  • Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allogexal, Purinol, Sanipiprol, Milurit és más kereskedelmi nevek);
  • Probenecid (Benemid, Benecid, Probalan).