A krónikus orrmelléküreg-gyulladásnak egyedülálló formája van az idős Medlife-ban
Az idős embereknél, akiknél krónikus orrmelléküreggyulladást, az orrüreg és az orrmelléküregek betegségét diagnosztizálták, egyedülálló gyulladásos aláírásuk van, amely csökkenti a szteroid kezelés hatékonyságát - derül ki a Vanderbilt szakembereinek új tanulmányából - írja a sciencedaily.com.
A tanulmány az Allergy and Clinical Immunology folyóiratban jelent meg. A kutatók 147 18 és 78 év közötti beteg szövet- és nyálkamintáját vizsgálták, akiknek krónikus orrmelléküreg-gyulladás miatt műtétre volt szükségük.
A cél a betegek alcsoportjainak azonosítása volt a gyulladásos aláírásuk alapján a szövetekben vagy nyákmintákban található citokinek és fehérjék alapján. Így a 60 év feletti betegek csoportja felhívta a szakemberek figyelmét.
Az összes beteget életkor szerint hasonlítottuk össze, megvizsgálva kórtörténetüket, a műtét során betakarított szöveteket, immunjelzőket és a szövetekben és a nyálkákban található gyulladásos fehérjéket. Így feltűnően nagy különbségeket észleltek életkoruktól függően.
"Az Észak-Amerikában talált sinusitis legtöbb esete, különösen azok, amelyek műtétet igényelnek, gyulladásos jellel bír, amelyet a Th2 citokinek csoportja jellemez, amelyek allergiával és asztmával társulnak" - mondja Justin Turner, a tanulmány.
Idős betegeknél ezek a citokinek általában nem növekednek szignifikánsan. Ehelyett a test immunfunkciójával, valamint az akut és krónikus gyulladásos válaszokkal összefüggő citokinek növekedése nő, amelyeket szinte teljes egészében az életkor befolyásol.
"Ezeknek a citokineknek a növekedése általában csak 60 éves korukban figyelhető meg. Ezen küszöbérték után fokozatosan növekszik a citokinek szintje ezeknek a betegeknek a nyálkájában és szövetében "- teszi hozzá Turner.
Ezen eltérés miatt az idősek nem reagálnak megfelelően a krónikus orrmelléküreg-gyulladás kezelésére adott szteroidokra.
Szakértők szerint a helyi szteroidok, például az orrsprayek és az öntözések, a betegség és a tünetek hosszú távú kezelésén alapulnak. Céljuk a közönség érdeklődésének felkeltése a krónikus orrmelléküreg-gyulladásról való tájékoztatás iránt, különösen azért, mert véleményük szerint az életkorra jellemző kezelések lehetnek a legjobb megoldások.
"A szteroidoknak rövid távú és hosszú távú mellékhatásaik lehetnek, és az idősek hajlamosabbak a szövődményekre a fiatalokhoz képest" - mondja Turner.
Jelenleg a tudósok életkor szerint hasonlítják össze a műtétek eredményeit. Az előzetes adatok szerint az időseknek kevesebb előnye van a műtétből, ami arra utalhat, hogy betegségük különálló.
"Célunk, hogy jobb módszereket keressünk a krónikus orrmelléküreg-gyulladás kezelésére, és jobban megértsük a folyamatot. Meghatároztuk egy jelentős csoport, az idősek jellegzetességét, és csak ezen a szegmensen kell többet kutatnunk "- összegzi Turner.