A lábbal okai, problémái, kezelési lehetőségei - NetDoktor

Dr. med. Julia Schwarz szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán.

problémái

A Dongaláb (Pes equinovarus) a láb elmozdulása. A talp befelé néz. Az eltérést a nem megfelelően működő láb- és borjúizmok okozzák. Többnyire veleszületett károsodásról van szó. A fiúkat kétszer olyan gyakran érintik, mint a lányokat. Jó eredményeket lehet elérni a születés utáni azonnali kezeléssel. Itt olvashat többet a lábbal.

Lábtalp: Leírás

A lábtalp a láb elmozdulása, amelyet az elégtelen izomerő okoz. A láb befelé fordult (szupinációs helyzet). Ennek eredményeként a talpak befelé/felfelé mutatnak, és az alsó lábizmok deformálódnak.

Többnyire ez a klinikai kép veleszületett. Ha a gyermek bizonyos izomcsoportjai nem tudnak teljes mértékben kifejlődni a terhesség alatt, a lábfej kialakul. A baba lábai még mindig nagyon rugalmasak és rugalmasak, ezért jó esély van a gyógyulásra, ha azonnal kezelik őket.

Bizonyos esetekben a lúdtalpat ideghiba is okozza (például sérülés után). Lehet, hogy az izmok idegi beidegzése megszakadt, és akkor hiányzik. Minél hosszabb ideig nem használják az izmokat, annál inkább visszafejlődnek, és lábbal járhatnak.

A lábfej különböző eltérései fordulhatnak elő:

A láb elmozdulása

Sarló láb (Pes adductus vagy más néven splayfoot): Erről a sarló láb című cikkben olvashat bővebben.

Equinus (Pes equinus): Erről bővebben az Equinus cikkben olvashat.

Íves láb (Pes cavus): További információ erről az üreges lábfejű cikkben található.

Pes varus (a lábfej befelé hajlása a bokánál)

Lábtalp: Tünetek

A tünetek jól láthatók mind a veleszületett, mind a megszerzett lábbal. Az érintett személy a láb külső szélén jár, vagy különösen súlyos esetekben akár a láb hátán is (amennyire csak lehetséges). Az egyik vagy mindkét láb érintett lehet. A lábbal általában négyféle jellemző van:

  • Csontos rendellenességek (leginkább a sarokcsontot érintik)
  • Az ízületek elmozdulása vagy elmozdulása (a boka gyakran érintett)
  • Gyengült vagy rövidített izmok (például a vádli izmok)
  • A kapszula-szalag készülék korlátai (amikor az inak vagy szalagok megrövidülnek vagy megsérülnek)

Ugyancsak jellemző az úgynevezett "lúdtalpas borjú", amelyet a borjúizmok görbülete és az Achilles-ín megrövidülése okoz. A terápia sikere szempontjából fontos, hogy a tüneteket a lehető leggyorsabban kezeljük.

Lábtalp: okok és kockázati tényezők

Különbséget tesznek egy veleszületett és egy megszerzett lábbal. Most van néhány magyarázat a megszerzett lábbal. A veleszületett változat esetében azonban még mindig nincs általános érvényű magyarázat.

Veleszületett lábbal: okok

  • Lábtalp akkor fordulhat elő, ha a meg nem született gyermek annyira csavarodva fekszik a méhben, hogy a lábak növekedése korlátozott.
  • A magzatvíz hosszú távú hiánya szintén lehetséges ok.
  • A korai gyermekkorban az oxigénhiány miatt bekövetkező agykárosodás olyan deformitásokhoz vezethet, mint a lábbal.

Megszerzett lábbal: okok

  • Neurológiai betegségek, amelyekben az izomellátás károsodott.
  • A poliomyelitis az 1950-es években gyakran lábbal vezetett, de az oltások bevezetésének köszönhetően ma már nem olyan gyakori.
  • A veleszületett "nyitott hát" (idegcsőhiba) az alsó lábizmok helytelen ellátásához vezethet, és ezáltal lábbal járhat.
  • Az alsó lábizmok idegét elvágó sérülések az izomellátást okozják. Ennek következtében az izmok összezsugorodnak, és lábbal fejlődik ki.
  • A vádli izom artéria (arteria tibialis posterior) keringési rendellenessége szintén az izom elégtelen ellátásához és így esetleg egy lábbal jár.

Lábtalp: vizsgálatok és diagnózis

Az ütőtalpat általában szabad szemmel lehet látni. A vizuális diagnózis biztosítása érdekében az orvos gyakran megteszi Röntgenkép. Ez lehetővé teszi a rendellenesség mértékének pontosabb azonosítását.

Az utóbbi időben a Ultrahangos vizsgálat egyre inkább használják a lábbal történő diagnosztikában. Ez egy gyors és olcsó módszer az izomrész kínálatának bemutatására.

Egy másik vizsgálati módszer a dinamikus lábnyomásmérés (Pedográfia) A láb nyomásterhelését egyenletesen állva mérjük. Ezt a módszert ortopéd lábbelik gyártásában is használják.

A lúdtalp-megbetegedés okainak mélységéhez mindenképpen átfogó diagnózist kell végezni, mivel az ok a kezelésre is utal.

Lábtalp: Kezelés

Veleszületett lábbal

A veleszületett lábbal a kezelést közvetlenül a születés után el kell kezdeni. A testszövet a szülés után is nagyon rugalmas, így a legjobb eredmény érhető el. A lábbal működtetése előtt azonban számos kevésbé invazív (konzervatív) kezelési lehetőség létezik.

Az újszülöttek profitálnak a legjobban egyből Gipszterápia vagy ragasztásból. A gyerekek hosszabb ideig gipszkartont viselnek, ami megfelelő helyzetbe hozza a lábukat. Ez az intézkedés ijesztőbbnek tűnhet a szülők számára, mint amilyen végül. A porc és a csontszövet még mindig nagyon rugalmas, és a gyermek általában nem tapasztal fájdalmat. A párnázott öntvényt néhány naponta cserélni és alkalmazni kell, mivel ezt a folyamatot szakaszosan hajtják végre.

A Taping Először is, az ízületeket naponta mozgósítják fizioterápiával. Ezután az érintett lábat speciális ragasztószalagok segítségével rögzítik. Az így elért korrekciókat meg kell őrizni. Vannak speciális sínek, ortopéd cipők vagy talpbetétek is, amelyeket a növekedési szakaszban kell viselni. A rendszeres ellenőrzések szintén fontosak.

Néha ennek a nem invazív lábbal történő kezelésnek nincs a kívánt hatása, vagy a lábbal idővel megismétlődik. Ezekben az esetekben a műtéti terápiát fontolóra kell venni az Achilles-ín meghosszabbítására. Időközben azonban a konzervatívan kezelt gyermekek csak 10-15% -ának kell még műtétre.

Szerzett lábbal

A megszerzett lábbal a konzervatív terápia nagyon ritkán jár sikerrel. A speciálisan készített sín vagy cipő továbbra is segíthet az ideges okokban. Azonban minél hangsúlyosabb a lábbal, annál hamarabb muszáj sebészet megfontolva.

Különböző sebészeti technikákat alkalmaznak, a súlyosságtól és a súlyosságtól függően. Az összes eljárás mellett a kísérő gyógytorna nagyon hasznos, hogy végül megszüntesse az akáclábat. Segít nyújtani az izmokat és fenntartani a helyes testtartást.

További információ a terápiákról

További információ a terápiákról, amelyek itt segíthetnek:

  • Külső rögzítő
  • gipsz
  • Ortopéd talpbetétek
  • Ortopéd cipők
  • Osteoszintézis
  • Osteotomia

Lábtalp: betegség lefolyása és prognózisa

Ha a lábtollat ​​nem kezelik megfelelően, a rendellenességek idővel súlyosbodnak. Egy bizonyos ponton az érintett láb megmerevedik, és a konzervatív gyógyulás akkor nehéz. Ezenkívül a markáns, merev lábbal való fájdalom fájdalmat okoz, amikor megterhelik. Azonnali és rendszeres kezeléssel azonban általában jó eredményeket lehet elérni.