A lábszárgyulladás, tünetek, alsó végtagok, trombózis, kezelés, láb, mondor
A phlebitis (szintén felszínes vénás trombózis vagy thrombophlebitis) egy vagy több véna gyulladása vérrögképződés következtében.
A vérrögök általában az alsó végtagok vénáiban, de a vénákban is kialakulhatnak:
- A kar,
- A nyakát.
A bőr külső rétegeinek vénáiban fellépő phlebitis felszínes phlebitis néven ismert, míg a mélyebb vénákban lévő vérrögöket mélyvénás trombózisnak nevezik.
Jellemzően a felszínes phlebitis nem súlyos, míg a mélyvénás trombózis veszélyes állapot, mivel az alvadék elakad és érzést okoz Embolus kialakulhat.
Az embolus a vérkeringéssel együtt vándorol és eljuthat a kis pulmonalis artériákba.
Itt elakadhat, mert nagyobb, mint az artéria, és így elzárja a véráramlást.

Bárki kialakulhat phlebitisben, de az idősebbek nagyobb valószínűséggel, különösen azok, akik ágyhoz kötődnek.
A phlebitis típusa:
- Kémiailag - irritáló anyagok vagy gyógyszerek, például kemoterápia okozzák.
- Mechanikusan - vérmintából származhat, amely a vénás fal traumája.
- Fertőző vagy szeptikus - az infúziós tű behelyezése után bakteriális fertőzés következménye lehet.
- A Nyirokgyulladás a nyirokér gyulladása.
A phlebitis okai
- A Kanül vagy vénás katéter behelyezése (egy rugalmas cső, amelyet gyógyszerek vagy folyadékok bevezetésére használnak) megsérülhet egy felszínes véna.
- A műtéti metszés vénába a vér elengedésére és a visszerek vagy a varikumok szkleroterápiával történő kezelésére.
- Intravénás Injekciók a gyógyszeres kezelés károsíthatja a felszíni vénafalat és phlebitist okozhat.
- A traumás thrombophlebitis a phlebitis leggyakoribb formája. Néhány betegség valószínűbbé teheti ezt a rendellenességet.
- A a lipidek intravénás beadása (Zsírok) olyan betegeknek, akik nem tudják táplálni magukat.
- A Trousseau-szindróma (vagy thrombophlebitis migrans) olyan betegség, amelyet a vénák ismételt gyulladása jellemez. Néha előfordulhat egy belső szervrák részeként.
- Visszér felszíni phlebitishez társulhat.
A mélyvénás trombózis okai
A mélyvénás trombózist bármi okozhatja, ami akadályozza a vérkeringést vagy a normális alvadást.
A leggyakoribb ok a sérülés az érfal.
Phlebitis is eredményezheti hosszú inaktivitás lenni.
Azok az emberek, akik hosszú ideig ülnek vagy fekszenek, nagyobb kockázattal járnak a megbetegedésekre, például:
- Hosszú repülés közben,
- A műtét utáni gyógyulás során.
A kockázati tényezők a következők:
- Elhízottság,
- Füst,
- terhesség,
- Szájon át szedhető fogamzásgátló,
- Gyógyszeres kezelés (például kemoterápia),
- égés,
- Rovarcsípés (ritka),
- Egyes daganattípusok - egyes daganatok növelhetik az alvadás kockázatát, mert befolyásolják a normális alvadási folyamatot.
- A fokozott koagulálhatóság állapota növeli a phlebitis és a trombózis kockázatát.
Thrombophlebitis migrans
Ha a betegnek a jobb vádliban van tromboflebitisa, és néhány nap múlva ugyanez történik a bal vádliban, akkor daganata lehet:
- A gyomorból,
- A tüdő,
- A vastagbélből.
A thrombophlebitis és a mély thrombophlebitis migrans a betegség első jele lehet.
Elmélete szerint Vércsoport diéta Az étrendben lévő glutén a phlebitis egyik fő oka.
Állítólag ez a ragadós anyag összeragasztja az érfalakat.
Mondor-betegség
A Mondor-szindróma ritka, és mellkasi véna thrombophlebitis jellemzi.
Felismerhető hirtelen megjelenő szálként a bőr alatt, amely kezdetben vörös és fájdalmas, majd vonallá válik, amely:
- Durva,
- Rostos.
A fedőréteg feszült és behúzódik.
Ez az ártalmatlan betegség kialakulhat, ha melldaganata van (mellrák).
Csak tüneti kezelést igényel.
Általánosságban a Mondor-szindróma néhány hét (ritkán hónapok) után önmagában elmúlik. Nincs embolia veszély. (A mell és a mellbimbó dermatológiai betegségei. - Whitaker-Worth DL, Carlone V, Susser WS, Phelan N, Grant-Kels JM-J Am Acad Dermatol. 2000 november; 43 (5 Pt 1): 733-51; 752. vetélkedő -4).
A pénisz Mondor-szindróma a háti felszíni pénisz vénájának thrombophlebitis.
Hirtelen szálként jelenik meg a pénisz hátsó felületén.
Ennek okai lehetnek:
- Egy trauma,
- Sebészeti beavatkozás,
- Egy tömörítés.
A betegek a felszínes vénát kemény és fájdalmas zsinórként érzékelik.
A pénisz Mondor-szindróma pszichés stresszhez és a nemi aktus megelőzéséhez vezethet.
Hasonló zsinórszerű képződmények ritkán találhatók meg:
- A bárban,
- Gyomorra,
- A karon,
- Az alkaron és
- A hónaljban.
Ez utóbbi területen egy őrszem-axilláris nyirokcsomó-biopszia után jelenhet meg.

A phlebitis tünetei
A mélyvénás trombózisban szenvedő személynek vörösödő bőre és duzzanata lehet az érintett lábon vagy karon.
A tünetek a phlebitis típusától függenek.
A felszíni és mély trombózis gyakori tünetei a következők:
- Húrszerű szerkezet, amely a láb bőre alatt érezhető;
- Vörösség
- Fájdalom
- duzzanat
- A bőr égése
- Zsibbadtság
- Felszíni véna gyulladását okozza Fájdalom az érintett véna körül le a kézre vagy a lábra.
- Vörösség a bőrön a felszínes véna mentén a karokon vagy a lábakon.
- A véna körüli bőr képes túlmelegedett
- Ha fertőzött, akkor képes láz
A tünetek súlyosbodhatnak, ha a végtagot leeresztik, különösen, ha reggel felkelsz az ágyból.
A thrombophlebitis speciális tünetei
Megkeményedett és gyulladt vénák a bőr alatt, amelyek szabad szemmel láthatók.
A DVT-ben a vérrög a test más részeibe (például a szívbe, a tüdőbe stb.) Vándorolhat, és ott tüdőembóliát okozhat.
A DVT-ben szenvedő személyeknek a következő tünetei lehetnek, amikor tüdőembólia alakul ki:
- Felgyorsult szívverés
- légszomj
- Mellkasi fájdalom
A thrombophlebitis az alsó lábszár fekélyét okozhatja vagy súlyosbíthatja.
A phlebitis diagnózisa
A felelős szakember az angiológus, aki elvégzi a klinikai vizsgálatot és elvégzi az anamnézist. A következő vizsgálatokat is elrendelheti:

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Háromdimenziós képet ad a kérdéses területről és kimutatja a vérrög jelenlétét.
Echodoppler mélyvénás trombózis esetén [/ caption]
Echo Doppler: A vizsgálat során nagyfrekvenciás hanghullámok bocsátódnak ki az érintett területre.
A reflexió képet hoz létre a monitoron, amely felhasználható az alvadék jelenlétének ellenőrzésére.
Vérvétel: Vizsgálatokat végeznek a magas koncentráció jelenlétének meghatározására D-dimerek (véralvadási anyag).
Ha a D-dimer szint normális, a phlebitis kizárható. Ha azonban magas, akkor ez nem mindig jelenti azt, hogy a betegnek trombózisa van.
Ezt a vizsgálatot ezért csak a thrombophlebitis kizárására végzik.
A thrombophlebitis terápiája
A thrombophlebitis kezelése az érintett test típusától és területétől függ.
A DVT-t azonnal kezelni kell, mert figyelmen kívül hagyva komplikációk, például embólia alakulhatnak ki.
Az orvos antikoagulánsokat ír fel, hogy megakadályozza a további vérrögök kialakulását.
Heparin és az enoxaparin (Clexane) olyan gyógyszerek, amelyeket injektálnak és gyorsan hígítják a vért.
Warfarin (Coumadin) azonnal beadják, de néhány napba telik, amíg a vér terápiás szintje eléri. Ezért a Lovenoxot átmenetként használják, amíg ezt a státuszt el nem érik.
A protrombin idő egy vérvizsgálat, amely méri a véralvadás sebességét. A warfarin adagjának meghatározására szolgál.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók fájdalom esetén, míg antibiotikumok fertőzések esetén.

Mikor kell műteni a phlebitist? ?
Sullivan V. és munkatársai tanulmánya szerint. (Ligáció versus antikoaguláció: térd feletti felszíni thrombophlebitis kezelése, a mélyvénás rendszert nem érintve - J Am Coll Surg. 2001 nov; 193 (5): 556-62) a véna operatív lekötése és kivágása ágaival:
- Távolítsa el a meglévő varices-t,
- Javítsa az esztétikai szempontokat,
- Eldobja a fájdalmat,
- A visszaesés megelőzése,
- Rövidítse le a gyógyuláshoz és az antikoagulánsok beviteléhez szükséges időt.
A fertőzött thrombophlebitis súlyos eseteiben műtétre lehet szükség.
Műtétre lehet szükség, ha a phlebitis befolyásolja a vérkeringést és akadályozza a napi tevékenységeket.
Szükség lehet arra is, hogy megakadályozzák a mélyvénás trombózis vagy a tüdőembólia előrehaladását.
A véna eltávolítása (például az alsó végtag saphena vénája vagy a poplitea) ritkán segít.
A felszíni phlebitis terápiája
A felületes phlebitis otthon kezelhető.
➞ A kezelés általában a meleg vagy hideg borogatás az érintett területen.
➞ A fájdalom és a gyulladás áteshet Fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenteni kell.
➞ a Kompressziós kötés hasznos lehet (például rugalmas harisnyaként). Cink-oxidot tartalmazó kötés használható a duzzanat csökkentésére.
➞ Bár Antikoagulánsok Ha a felszínes thrombophlebitis nem gyakori, az orvosok a vénás keringési rendellenességekben szenvedőknek vagy a phlebitis más epizódjaiban szenvedőknek ajánlhatják a mélyvénás trombózis megelőzésére.
Vigyázz, egyet fizikoterápia ellenjavallt a mélyvénás trombózisban, mert elősegítheti a thrombus leválását, ami veszélyes tüdőembólia kiváltását okozhatja.
Mindenekelőtt kerülni kell a következőket:
- Kézi nyirokelvezetés,
- masszázs,
- Nyomásterápia,
- Instrumentális fájdalomterápiák, mint Tecar, lézer és Ultrahangos.
Az első szakaszban az orvos javasolja, hogy tartózkodjon a testmozgástól, és különösen a futástól.
Természetes gyógymódok a phlebitis ellen
A phlebitis kezelésének célja az érrendszer gyulladásának csökkentése, annak okától függetlenül.
A nagymama napjának leghasznosabb otthoni gyógymódjai, amelyek segítenek a véráramlás és a gyulladás szabályozásában, a citrom, a cayenne-i bors és a melasz.
A rendszeres testmozgás fontos a keringés elősegítése érdekében.
A melasz tápláló, erősen koncentrált anyag.
- magnézium,
- kálium,
- Vas,
- Sok más tápláló anyag.
A melasz segít kiküszöbölni a szabad gyököket és hígítani a vért.
Cayenne-i bors
Ez az anyag gazdag kapszaicinben van, amely vérhígító hatású és szabályozza a véráramlást. Cayenne ezen kívül segít:
- Fájdalomcsillapítás,
- Csökkentse a gyulladást.
A fokhagyma javítja a vérkeringést és megakadályozza a vérrögképződést. Segít a vérnyomás csökkentésében is.
- Fogyasszon naponta 2-3 nyers fokhagymagerezdet éhgyomorra.
- Az érintett területet fokhagymaolajjal is masszírozhatja a véráramlás javítása, valamint a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében.
A magas E-vitamin tartalmú ételek természetes antikoagulánsok.
Az E-vitamin megtalálható az olajbogyóban, a kukoricában és a szójaolajban.
A magas E-vitamin tartalmú ételek a következők:
- Zöldségek, mint spenót, brokkoli és karfiol,
- paradicsom,
- kiwi,
- mangó,
Figyelem: A warfarin szedése közben ne fogyasszon nagy mennyiségű leveles zöldséget.
A leveles zöldségfélék tartalmaznak K-vitamint, amely korlátozza a warfarin hatását.
Diéta és természetes táplálkozás lábvénás fertőzések esetén
A vércsoportos étrendet követően a vérrögök és a phlebitis kialakulásának elkerülése érdekében:
- Ne fogyasszon glutént tartalmazó gabonaféléket, de korlátozzon más gabonaféléket is,
- Igyon kevesebb, mint egy liter vizet naponta, hogy elkerülje a lábak duzzadását.
Meddig tart a betegség? Előrejelzés a phlebitisben szenvedő betegek számára
A phlebitis gyógyulási ideje általában 3-4 hónap.
A relapszus a betegek 15–20% -ában fordul elő (Az alsó végtagok felszínes thrombophlebitis. Husni EA, Williams WA Surgery. 1982 Jan; 91 (1): 70-4).
Azok a betegek, akiknél relapszus alakul ki, általában:
- Idősek,
- Túlsúly,
- Megnövekedett VIII-as véralvadási faktor.
A mélyvénás trombózis 3-4 hónap alatt gyógyul meg, súlyos esetekben azonban hosszabb ideig tarthat.
A phlebitis megelőzése
A phlebitis megelőzése érdekében kerülni kell a hosszú ülést és a szűk nadrág viselését.
Ha sokáig ül, akkor kellene Ne keresztezze a lábát és ne tartsa túl hajlítva a térdeit.
Rendszeres testmozgás:
- Segíti a vérkeringést,
- Megakadályozza a phlebitist.
A napi testmozgás időtartama a napi aktivitástól függ.
Ülő embernek (köztisztviselő, teherautó-sofőr stb.) Kell Séta legalább 1 órát naponta.
A nem ülő embereknek (például a raktári dolgozóknak) csak napi 40 perc sétára van szükségük.
2 óránként fel kell kelnie, és meg kell tennie néhány lépést, vagy 20-szor fel kell állnia lábujjhegyen.