A lábszárgyulladás, tünetek, alsó végtagok, trombózis, kezelés, láb, mondor

A phlebitis (szintén felszínes vénás trombózis vagy thrombophlebitis) egy vagy több véna gyulladása vérrögképződés következtében.

A vérrögök általában az alsó végtagok vénáiban, de a vénákban is kialakulhatnak:

  1. A kar,
  2. A nyakát.

A bőr külső rétegeinek vénáiban fellépő phlebitis felszínes phlebitis néven ismert, míg a mélyebb vénákban lévő vérrögöket mélyvénás trombózisnak nevezik.

Jellemzően a felszínes phlebitis nem súlyos, míg a mélyvénás trombózis veszélyes állapot, mivel az alvadék elakad és érzést okoz Embolus kialakulhat.

Az embolus a vérkeringéssel együtt vándorol és eljuthat a kis pulmonalis artériákba.

Itt elakadhat, mert nagyobb, mint az artéria, és így elzárja a véráramlást.

tünetek

Bárki kialakulhat phlebitisben, de az idősebbek nagyobb valószínűséggel, különösen azok, akik ágyhoz kötődnek.

A phlebitis típusa:

  1. Kémiailag - irritáló anyagok vagy gyógyszerek, például kemoterápia okozzák.
  2. Mechanikusan - vérmintából származhat, amely a vénás fal traumája.
  3. Fertőző vagy szeptikus - az infúziós tű behelyezése után bakteriális fertőzés következménye lehet.
  4. A Nyirokgyulladás a nyirokér gyulladása.

A phlebitis okai

  • A Kanül vagy vénás katéter behelyezése (egy rugalmas cső, amelyet gyógyszerek vagy folyadékok bevezetésére használnak) megsérülhet egy felszínes véna.
  • A műtéti metszés vénába a vér elengedésére és a visszerek vagy a varikumok szkleroterápiával történő kezelésére.
  • Intravénás Injekciók a gyógyszeres kezelés károsíthatja a felszíni vénafalat és phlebitist okozhat.
  • A traumás thrombophlebitis a phlebitis leggyakoribb formája. Néhány betegség valószínűbbé teheti ezt a rendellenességet.
  • A a lipidek intravénás beadása (Zsírok) olyan betegeknek, akik nem tudják táplálni magukat.
  • A Trousseau-szindróma (vagy thrombophlebitis migrans) olyan betegség, amelyet a vénák ismételt gyulladása jellemez. Néha előfordulhat egy belső szervrák részeként.
  • Visszér felszíni phlebitishez társulhat.

A mélyvénás trombózis okai

A mélyvénás trombózist bármi okozhatja, ami akadályozza a vérkeringést vagy a normális alvadást.

A leggyakoribb ok a sérülés az érfal.

Phlebitis is eredményezheti hosszú inaktivitás lenni.

Azok az emberek, akik hosszú ideig ülnek vagy fekszenek, nagyobb kockázattal járnak a megbetegedésekre, például:

  1. Hosszú repülés közben,
  2. A műtét utáni gyógyulás során.

A kockázati tényezők a következők:

  1. Elhízottság,
  2. Füst,
  3. terhesség,
  4. Szájon át szedhető fogamzásgátló,
  5. Gyógyszeres kezelés (például kemoterápia),
  6. égés,
  7. Rovarcsípés (ritka),
  8. Egyes daganattípusok - egyes daganatok növelhetik az alvadás kockázatát, mert befolyásolják a normális alvadási folyamatot.
  9. A fokozott koagulálhatóság állapota növeli a phlebitis és a trombózis kockázatát.

Thrombophlebitis migrans

Ha a betegnek a jobb vádliban van tromboflebitisa, és néhány nap múlva ugyanez történik a bal vádliban, akkor daganata lehet:

  1. A gyomorból,
  2. A tüdő,
  3. A vastagbélből.

A thrombophlebitis és a mély thrombophlebitis migrans a betegség első jele lehet.

Elmélete szerint Vércsoport diéta Az étrendben lévő glutén a phlebitis egyik fő oka.

Állítólag ez a ragadós anyag összeragasztja az érfalakat.

Mondor-betegség

A Mondor-szindróma ritka, és mellkasi véna thrombophlebitis jellemzi.

Felismerhető hirtelen megjelenő szálként a bőr alatt, amely kezdetben vörös és fájdalmas, majd vonallá válik, amely:

  1. Durva,
  2. Rostos.

A fedőréteg feszült és behúzódik.

Ez az ártalmatlan betegség kialakulhat, ha melldaganata van (mellrák).

Csak tüneti kezelést igényel.

Általánosságban a Mondor-szindróma néhány hét (ritkán hónapok) után önmagában elmúlik. Nincs embolia veszély. (A mell és a mellbimbó dermatológiai betegségei. - Whitaker-Worth DL, Carlone V, Susser WS, Phelan N, Grant-Kels JM-J Am Acad Dermatol. 2000 november; 43 (5 Pt 1): 733-51; 752. vetélkedő -4).

A pénisz Mondor-szindróma a háti felszíni pénisz vénájának thrombophlebitis.

Hirtelen szálként jelenik meg a pénisz hátsó felületén.

Ennek okai lehetnek:

  1. Egy trauma,
  2. Sebészeti beavatkozás,
  3. Egy tömörítés.

A betegek a felszínes vénát kemény és fájdalmas zsinórként érzékelik.

A pénisz Mondor-szindróma pszichés stresszhez és a nemi aktus megelőzéséhez vezethet.

Hasonló zsinórszerű képződmények ritkán találhatók meg:

  1. A bárban,
  2. Gyomorra,
  3. A karon,
  4. Az alkaron és
  5. A hónaljban.

Ez utóbbi területen egy őrszem-axilláris nyirokcsomó-biopszia után jelenhet meg.

lábszárgyulladás

A phlebitis tünetei

A mélyvénás trombózisban szenvedő személynek vörösödő bőre és duzzanata lehet az érintett lábon vagy karon.

A tünetek a phlebitis típusától függenek.

A felszíni és mély trombózis gyakori tünetei a következők:

  1. Húrszerű szerkezet, amely a láb bőre alatt érezhető;
  2. Vörösség
  3. Fájdalom
  4. duzzanat
  5. A bőr égése
  6. Zsibbadtság

  • Felszíni véna gyulladását okozza Fájdalom az érintett véna körül le a kézre vagy a lábra.
  • Vörösség a bőrön a felszínes véna mentén a karokon vagy a lábakon.
  • A véna körüli bőr képes túlmelegedett
  • Ha fertőzött, akkor képes láz

A tünetek súlyosbodhatnak, ha a végtagot leeresztik, különösen, ha reggel felkelsz az ágyból.

A thrombophlebitis speciális tünetei

Megkeményedett és gyulladt vénák a bőr alatt, amelyek szabad szemmel láthatók.

A DVT-ben a vérrög a test más részeibe (például a szívbe, a tüdőbe stb.) Vándorolhat, és ott tüdőembóliát okozhat.

A DVT-ben szenvedő személyeknek a következő tünetei lehetnek, amikor tüdőembólia alakul ki:

  1. Felgyorsult szívverés
  2. légszomj
  3. Mellkasi fájdalom

A thrombophlebitis az alsó lábszár fekélyét okozhatja vagy súlyosbíthatja.

A phlebitis diagnózisa

A felelős szakember az angiológus, aki elvégzi a klinikai vizsgálatot és elvégzi az anamnézist. A következő vizsgálatokat is elrendelheti:

lábszárgyulladás

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Háromdimenziós képet ad a kérdéses területről és kimutatja a vérrög jelenlétét.

Echodoppler mélyvénás trombózis esetén [/ caption]

Echo Doppler: A vizsgálat során nagyfrekvenciás hanghullámok bocsátódnak ki az érintett területre.

A reflexió képet hoz létre a monitoron, amely felhasználható az alvadék jelenlétének ellenőrzésére.

Vérvétel: Vizsgálatokat végeznek a magas koncentráció jelenlétének meghatározására D-dimerek (véralvadási anyag).

Ha a D-dimer szint normális, a phlebitis kizárható. Ha azonban magas, akkor ez nem mindig jelenti azt, hogy a betegnek trombózisa van.

Ezt a vizsgálatot ezért csak a thrombophlebitis kizárására végzik.

A thrombophlebitis terápiája

A thrombophlebitis kezelése az érintett test típusától és területétől függ.

A DVT-t azonnal kezelni kell, mert figyelmen kívül hagyva komplikációk, például embólia alakulhatnak ki.

Az orvos antikoagulánsokat ír fel, hogy megakadályozza a további vérrögök kialakulását.

Heparin és az enoxaparin (Clexane) olyan gyógyszerek, amelyeket injektálnak és gyorsan hígítják a vért.

Warfarin (Coumadin) azonnal beadják, de néhány napba telik, amíg a vér terápiás szintje eléri. Ezért a Lovenoxot átmenetként használják, amíg ezt a státuszt el nem érik.

A protrombin idő egy vérvizsgálat, amely méri a véralvadás sebességét. A warfarin adagjának meghatározására szolgál.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók fájdalom esetén, míg antibiotikumok fertőzések esetén.

tünetek

Mikor kell műteni a phlebitist? ?

Sullivan V. és munkatársai tanulmánya szerint. (Ligáció versus antikoaguláció: térd feletti felszíni thrombophlebitis kezelése, a mélyvénás rendszert nem érintve - J Am Coll Surg. 2001 nov; 193 (5): 556-62) a véna operatív lekötése és kivágása ágaival:

  1. Távolítsa el a meglévő varices-t,
  2. Javítsa az esztétikai szempontokat,
  3. Eldobja a fájdalmat,
  4. A visszaesés megelőzése,
  5. Rövidítse le a gyógyuláshoz és az antikoagulánsok beviteléhez szükséges időt.

A fertőzött thrombophlebitis súlyos eseteiben műtétre lehet szükség.

Műtétre lehet szükség, ha a phlebitis befolyásolja a vérkeringést és akadályozza a napi tevékenységeket.

Szükség lehet arra is, hogy megakadályozzák a mélyvénás trombózis vagy a tüdőembólia előrehaladását.

A véna eltávolítása (például az alsó végtag saphena vénája vagy a poplitea) ritkán segít.

A felszíni phlebitis terápiája

A felületes phlebitis otthon kezelhető.

➞ A kezelés általában a meleg vagy hideg borogatás az érintett területen.

➞ A fájdalom és a gyulladás áteshet Fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenteni kell.

➞ a Kompressziós kötés hasznos lehet (például rugalmas harisnyaként). Cink-oxidot tartalmazó kötés használható a duzzanat csökkentésére.

➞ Bár Antikoagulánsok Ha a felszínes thrombophlebitis nem gyakori, az orvosok a vénás keringési rendellenességekben szenvedőknek vagy a phlebitis más epizódjaiban szenvedőknek ajánlhatják a mélyvénás trombózis megelőzésére.

Vigyázz, egyet fizikoterápia ellenjavallt a mélyvénás trombózisban, mert elősegítheti a thrombus leválását, ami veszélyes tüdőembólia kiváltását okozhatja.

Mindenekelőtt kerülni kell a következőket:

  1. Kézi nyirokelvezetés,
  2. masszázs,
  3. Nyomásterápia,
  4. Instrumentális fájdalomterápiák, mint Tecar, lézer és Ultrahangos.

Az első szakaszban az orvos javasolja, hogy tartózkodjon a testmozgástól, és különösen a futástól.

Természetes gyógymódok a phlebitis ellen

A phlebitis kezelésének célja az érrendszer gyulladásának csökkentése, annak okától függetlenül.

A nagymama napjának leghasznosabb otthoni gyógymódjai, amelyek segítenek a véráramlás és a gyulladás szabályozásában, a citrom, a cayenne-i bors és a melasz.

A rendszeres testmozgás fontos a keringés elősegítése érdekében.

A melasz tápláló, erősen koncentrált anyag.

  1. magnézium,
  2. kálium,
  3. Vas,
  4. Sok más tápláló anyag.

A melasz segít kiküszöbölni a szabad gyököket és hígítani a vért.

Cayenne-i bors

Ez az anyag gazdag kapszaicinben van, amely vérhígító hatású és szabályozza a véráramlást. Cayenne ezen kívül segít:

  1. Fájdalomcsillapítás,
  2. Csökkentse a gyulladást.

A fokhagyma javítja a vérkeringést és megakadályozza a vérrögképződést. Segít a vérnyomás csökkentésében is.

  • Fogyasszon naponta 2-3 nyers fokhagymagerezdet éhgyomorra.
  • Az érintett területet fokhagymaolajjal is masszírozhatja a véráramlás javítása, valamint a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében.

A magas E-vitamin tartalmú ételek természetes antikoagulánsok.

Az E-vitamin megtalálható az olajbogyóban, a kukoricában és a szójaolajban.

A magas E-vitamin tartalmú ételek a következők:

  1. Zöldségek, mint spenót, brokkoli és karfiol,
  2. paradicsom,
  3. kiwi,
  4. mangó,

Figyelem: A warfarin szedése közben ne fogyasszon nagy mennyiségű leveles zöldséget.

A leveles zöldségfélék tartalmaznak K-vitamint, amely korlátozza a warfarin hatását.

Diéta és természetes táplálkozás lábvénás fertőzések esetén

A vércsoportos étrendet követően a vérrögök és a phlebitis kialakulásának elkerülése érdekében:

  1. Ne fogyasszon glutént tartalmazó gabonaféléket, de korlátozzon más gabonaféléket is,
  2. Igyon kevesebb, mint egy liter vizet naponta, hogy elkerülje a lábak duzzadását.

Meddig tart a betegség? Előrejelzés a phlebitisben szenvedő betegek számára

A phlebitis gyógyulási ideje általában 3-4 hónap.

A relapszus a betegek 15–20% -ában fordul elő (Az alsó végtagok felszínes thrombophlebitis. Husni EA, Williams WA Surgery. 1982 Jan; 91 (1): 70-4).

Azok a betegek, akiknél relapszus alakul ki, általában:

  1. Idősek,
  2. Túlsúly,
  3. Megnövekedett VIII-as véralvadási faktor.

A mélyvénás trombózis 3-4 hónap alatt gyógyul meg, súlyos esetekben azonban hosszabb ideig tarthat.

A phlebitis megelőzése

A phlebitis megelőzése érdekében kerülni kell a hosszú ülést és a szűk nadrág viselését.

Ha sokáig ül, akkor kellene Ne keresztezze a lábát és ne tartsa túl hajlítva a térdeit.

Rendszeres testmozgás:

  • Segíti a vérkeringést,
  • Megakadályozza a phlebitist.

A napi testmozgás időtartama a napi aktivitástól függ.

Ülő embernek (köztisztviselő, teherautó-sofőr stb.) Kell Séta legalább 1 órát naponta.

A nem ülő embereknek (például a raktári dolgozóknak) csak napi 40 perc sétára van szükségük.

2 óránként fel kell kelnie, és meg kell tennie néhány lépést, vagy 20-szor fel kell állnia lábujjhegyen.