A laktóz-intolerancia formái és típusai
A laktóz-intolerancia vagy a laktáz-hiány számos formája létezik. Ezek vagy veleszületett - azaz elsődleges - betegségek, amelyek genetikai hiba következtében jelentkeznek, vagy az élet során szerzett károsodások, azaz másodlagos betegségek.
Veleszületett laktázhiány (= alactasia)
Felnőtt hipolaktázia
A laktázhiánynak ez a formája örökletes is, azonban a laktáztermelés általában még mindig jelen van gyermekkorban és serdülőkorban, és csak a későbbi életévekben regresszálódik - például pubertáskor vagy után. A vékonybél nyálkahártyájának laktázaktivitása olyan alacsonyra csökken, hogy a tej vagy a laktóztartalmú ételek - nagy mennyiségben fogyasztva - tüneteket okozhatnak. Itt is a laktózmentes étrend segít enyhíteni a tüneteket.
A fejlődéssel összefüggő, csak átmeneti laktázhiány időnként előfordul koraszülött csecsemőknél. Az érintett gyermekeknél az enzimaktivitás még nem elegendő az anyatejből származó laktóz megfelelő emésztéséhez. Ez az állapot idővel általában normalizálódik.
Szerzett (szekunder) laktáz hiány
Ez a fajta laktázhiány nem genetikai, hanem megszerzett - például bizonyos betegségek, például celiakia, bakteriális fertőzések vagy a bél gombás fertőzései, bélinfluenza vagy gyomor-bélrendszeri műtétek révén. Az alapbetegség sikeres kezelése után a megszerzett laktóz-intolerancia visszafejlődik.
A krónikus gyulladásos bélbetegségek (Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás) szintén átmeneti laktóz-intoleranciához vezethetnek. A laktáz enzim, amely lebontja a tejcukrot és emészthetővé teszi, csak a bélnyálkahártya gyulladásos változásai miatt képződik elégtelenül. Itt is egyszerű diétás intézkedésekkel enyhíthetők a tünetek.
Másodlagos laktóz-intolerancia az antibiotikumok különböző bakteriális betegségek kezelésére történő alkalmazásából is származhat. Ennek mechanizmusa azonban még nem teljesen ismert. A laktóztartalmú ételek ideiglenes kerülése elegendő terápiaként, amíg a bélflóra helyre nem áll. Az átmeneti laktóz-intolerancia napoktól-hetekig önmagában gyógyul.