A lép ciszta tünetei, kezelése és következményei
A lép ciszta folyadékkal töltött üreg képződése a lépben. Ez a betegség ritka, a lakosság körülbelül 1% -a. Általános szabály, hogy a nők négyszer nagyobb eséllyel szenvednek, mint a férfiak. A betegek gyakrabban 36 és 56 év közöttiek.
faj
Néha csak egy lépciszta található - ez egyetlen típusú ciszta, és néha 2 vagy több diagnosztizálva van - többszörös, a lép különböző részein található. Eredetük szerint a ciszták hamisra és igazra oszlanak. Az igazi ciszták a lép kialakulása során keletkeznek, és a hámréteg képezi a ciszta falát. A hamis ciszták azok, amelyek műtét, sérülés stb. Eredményeként jelentek meg. A ciszta fala ebben a formában rostos szövet. Vannak olyan ciszták is, amelyek a paraziták legyőzése miatt keletkeznek, a leggyakoribbak az echinococcus ciszták.
A lépciszták részletes osztályozása
okokból
Az embriogenezis megszakadása miatt valódi ciszták jelennek meg. Hamis ciszták keletkeznek, amikor a lépszövet természetellenesen reagál a sérülésekre, műtétekre, gyulladásokra és fertőző betegségekre. A lép parazita elváltozásai és a kezelt tályog szintén hozzájárulnak a ciszták kialakulásához.
Klinikai kép
Ennek a betegségnek a tünetei a ciszta típusának, méretének és helyének köszönhetők. A legfeljebb 2 cm átmérőjű kis üregek tünetmentesek.
Lépciszta betegeknél nincsenek tipikus tünetek. Jelentős számú cisztával az emberi egészség állapota sokáig nem változhat, azonban általában egy bizonyos területen paroxizmális vagy tartós hasi fájdalom jelentkezik, amely a bal hypochondriumban akár több évig is előfordulhat, mielőtt a cisztát felfedeznék. válik.
Gyakran, amikor a betegség a bal váll, a kar, a lapocka fájdalma, akkor nehézség érzés, antipátia érzés vagy evés után a bordák alatt nyújtózkodás érzése, sőt bal oldalon hányás is jelentkezik. Ritkán jelentkeznek a légzőrendszer jelei - a mellkasban bizsergő érzés köhögés, mély légzés és légszomj esetén. Jelentős átmérőjű ciszták esetén, ha egyetlen ciszta 8 cm, vagy több ciszta érinti a lép területének több mint 20% -át, a lép növekedése, böfögés, émelygés és gyomorfunkciós zavarok léphetnek fel. A ciszta tartalma ritkán telítődik, majd a beteg a fájdalom-szindróma, láz, kifejezett gyengeség és hidegrázás mellett.
Bonyodalmak
A fő szövődmények a következők:
1. Vérzés a ciszta "zsákjába" annak további szakadásával és nyílt vérzésével a hasüregbe;
2. A ciszta felszakadása, a ciszta "belének" beáramlásával a hasüregbe, ami akut hasi és peritonitis tüneteket okoz;
3. Ha a fertőzés cisztával társul, megkezdődik a kijutás, és ennek eredményeként a szervezet egészének súlyos mérgezése kezdődik.
4. Amikor a lép echinococcus cisztája megnyílik, vagy akár vérárammal is, a paraziták a lép vagy más szervek nem fertőzött területére lépnek, ami a betegség súlyosabbá válását okozza. Ezenkívül a paraziták szaporodása és létfontosságú aktivitása provokálja a ciszták növekedését.
diagnózis
kezelés
A lépciszták terápiáját azok helye és mérete határozza meg. Ezért azoknak a betegeknek, akiknek cisztaátmérője legfeljebb három centiméter, évente legalább egyszer ultrahangvizsgálaton kell részt venniük. Más esetekben műtéti kezelésre lesz szüksége. A műveletek lehetnek nyitottak és laparoszkóposak. Fő műtéti módszerek:
A lép érintett részének eltávolítása.
Splenectomia - a lép eltávolítása
A ciszta fal disszekciója.
Hustle ciszták a falakkal együtt.
A ciszta megnyitása és ürítése üregének különféle oldatokkal történő kezelésével.
Leggyakrabban az orvos úgy dönt, hogy laparoszkópos műtétet hajt végre, bár a döntés konkrét esettől függ.
Műtét utáni rehabilitáció
A posztoperatív betegeknél nincs szükség speciális étrendre. Az erőteljes fizikai megterhelés néhány hónapig nem ajánlott. Célszerű évente kétszer ütemezett ultrahangot tartani.