A lézer használata a tüdőrák onkológiájában Sanador
2018-ban a tüdőrák volt a román népességben előforduló fő daganattípus (kivéve a nem melanomás bőrrákot), 11 340 új esettel, ami az összes rák 13,6% -át jelenti (19,1% román férfiaknál). Sőt, a tüdőrák halálának oka minden ötödik románnak volt, aki 2018-ban rákban halt meg.
A főbb típusai elsődleges tüdőrák (bronchopulmonalis neoplazma) kissejtes tüdőrák (SCLC) és nem kissejtes tüdőrák (NSCLC). Ezekhez hozzáadódik másodlagos tüdőrák - daganatok tüdőmetasztázisai, amelyek elsődleges helye egy másik szerv (hólyag, mell, vastagbél, vese, prosztata stb.).
A tüdőrák vagy a másodlagos tüdőrák tüdőáttéteinek műtéte történhet torakoszkóposan, videós segítséggel vagy torakotómiával (mellkasi nyílás), hagyományos eszközökkel vagy lézer segítségével.
Lézeres asszisztált mellkasi műtét a stimulált sugárzás által felerősített fénysugarat, egy párhuzamos, koherens és nagyon intenzív monokromatikus sugarat használ. A lézeres műtét lehetővé teszi a tüdőben megjelenő elváltozások kimetszését, ha azok számtalanak, a tüdő parenchima (szövet) jelentős vesztesége nélkül. Ennek a műtétnek az a fő előnye, hogy nem pusztít el sok hőt a vágóélen túl, és könnyen kezelhető egy tumor kialakulása körül, minimális veszteséggel a tüdő parenchyma. Minél erősebb a lézersugár, annál gyorsabban távolítható el az áttét (ez közelebb van a cauter sebességéhez), és a tüdőben keletkező tömítés csökkenti a levegőveszteséget és csökkenti a pótolni kívánt normál szövet térfogatát. . A lézer nagyon finom reszekciókat is lehetővé tesz az artériák és a hörgők körül, a tüdő hilum körül elhelyezkedő áttétek esetén.
A lézeres műtét nem "univerzális" kezelés a tüdőrákban, és nem változtatja meg a rákos megbetegedéseket, csak néhány elváltozást távolít el. A műtéten átesett tüdő továbbra is érzékeny tüdő: többszörös bemetszésekkel minden reszekció körül mikropneumonia alakul ki. Ezért a tüdőrák lézerrel történő kezelése a doktornő jól dokumentált döntése. Vannak olyan esetek is, amikor elemzik a metasztektómia szükségességét, többek között egy kezelő onkológus, radiológus vagy nukleáris orvos szakorvos segítségével (olyan találkozókon, mint a Tumortanács). Gyakran áttétek lézeres műtétét végzik mindkét tüdőn, feltéve, hogy nincsenek egyéb elváltozások az agyban vagy a hasban, ami szekvenciális műveleteket foglal magában.
előnyöket A lézer alkalmazása az áttétműtétben a tüdő parenchyma károsodásának csökkenéséből adódik, amely kevesebb légzési funkciót veszít és gyorsabban helyreáll. A túlélés szempontjából a teljes metasztesztómia előnyei összefüggenek az indikációk helyességével, a neoplasztikus sejtek differenciálódásának mértékével (minél kevésbé differenciálódnak, annál agresszívebb a tumor és annál nagyobb a visszatérő képesség) és a reszekció helyességével (meg kell 0,5–1 cm biztonsági határ a képződmény körül az ismétlődés megakadályozása érdekében).
Mint minden mellkasi műtétnél, előfordulhatnak ezek is szövődmények fertőző, légzési elégtelenség, szívbetegségek (ezek az alkalmazott módszertől függetlenül jelentkezhetnek). Ebből a szempontból a video-segített műtétnek, amely egyszeri vagy kevés metasztázis kezelését végzi számban és a lehető legkülsőbb módon, bár a lézer mellett a tüdő parenchima térfogatát is elveszíti, van néhány további jelzése annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyulás gyorsabb. és alacsonyabb a műtét utáni fájdalom, mint a thoracotomiáknál.
A Sanadori Klinikai Kórház a mellkassebészet egyik legerősebb lézerével látja el betegeit: ERASER Nd: YAG lézerrendszer (120 W) - a tüdőmetasztázis műtét arany színvonala, képes nagyszámú metasztázis eltávolítására a tüdőből, megőrizve a tüdő parenchymáját.
A nagyteljesítményű berendezéseket egy olyan orvoscsoport egészíti ki, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek a mellkasi sebészetben, és kiképzettek többek között lézeres műtétre is. Ezenkívül a legjobb megoldás megtalálása érdekében az onkológiai diagnózist és az áttétek eltávolításának indikációját multidiszciplináris bizottság elemzi, amely kiegészítő szakterületek orvosait foglalja magában: orvosi onkológust, sugárterápiát, sebészt, radiológust, és egyes esetekben immunológust, patológust, ill. nukleáris orvos orvos (Tumor Board).
Tudjon meg többet a Sanadori Klinikai Kórházban elvégzett thoracotomiákról és arról, hogy miként ütemezheti a szakorvosi konzultációt Dr. Cristian Paleru, hozzáférés a www.sanador.ro/chirurgie-toracica oldalhoz vagy a 021 9699 telefonszámon, a Call Center a nap 24 órájában elérhető.
A tájékoztatást a Dr. Cristian Paleru, elsődleges orvos Thoracic Surgery és a SANADOR Klinikai Kórház munkatársa konzultációkhoz és műtéti beavatkozásokhoz. Képes a torakoszkópos műtétre, a traumatológiára és a bronchoszkópiára.