A limfóma diagnózisa - társulás France Lymphome Espoir
A limfóma kezdeti értékelésében 3 fő lépés van:
- a limfóma formájának meghatározása, amelyhez egy nyirokcsomó vagy sokkal ritkábban egy szerv vagy egy extranodális szerv egy részének (lép, máj, csontvelő, tüdő stb.) biopsziája szükséges.
- a kiterjesztéses értékelés, amelynek célja a betegség összes helyének megtalálása
- a páciens általános értékelése az esetlegesen előforduló egyéb patológiák, különösen a szív, felmérése és a lehetséges kezelések meghatározása érdekében.
1. Melyek a lymphoma tünetei ?
A jelek és tünetek mindazok a betegségek által megfigyelt és jelentett rendellenességek, amelyek összefüggésben lehetnek a betegséggel.
2. Mit keres az orvos egy fizikai vizsga során ?
Ha olyan tünetei vannak, amelyek a limfóma jelenlétére utalnak, teljes fizikai vizsgálatot kell végezni. A vizsgálat során az orvos ellenőrzi, hogy nincsenek-e duzzadt nyirokcsomók az áll alatt, a nyakban a mandula területén, a vállak felett, a könyökön, a hónalj alatt és az ágyékban. Az orvos megvizsgálja a test más részeit is, hogy megkeresse a mellkasában vagy a hasában fellépő duzzanatot vagy folyadékot, amelyet a nyirokcsomók duzzanata okozhat. Érzi a hasadat is, hátha nőtt-e valamilyen belső szerv. Megkérdezi, hogy van-e fájdalma, és ellenőrzi, hogy a gyengeség vagy bénulás jeleit a duzzadt nyirokcsomók okozzák-e, ami nyomást gyakorol az idegekre vagy a gerincvelőre.
Ha az orvos a fizikális vizsgálat elvégzése után limfómára gyanakszik, teszteket kell rendelnie a diagnózis megerősítéséhez. Ezek a vizsgálatok általában a nyirokcsomó (k) biopsziáját foglalják magukban, amely a legnagyobb mértékben megnövekedett, vérvizsgálatokat, röntgensugarakat, felvételeket, csontvelői vizsgálatot, a cerebrospinalis folyadék szúrással végzett vizsgálatát.
3. Hogyan történik a biopszia ?
A biopszia egy szövetdarab eltávolítása a gyanús tumor területéről mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából. Az e mintából nyert információk elengedhetetlenek a lymphoma diagnosztizálásához és kezeléséhez.
A biopsziákat különböző körülmények között lehet elvégezni. A tűszúrást úgy végezzük, hogy egy vékony tűt bedugunk a feltételezett rákos nyirokcsomóba, majd néhány sejtet leszívással eltávolítunk. Ez a típusú szúrás elvégezhető az orvosi rendelőben vagy a laboratóriumban, és nem fájdalmasabb, mint egy szubkután injekció. Általában tűszúrást végeznek a visszaesés megerősítésére, nem pedig az első diagnózisra.