A lipid anyagcserezavarai
A lipid anyagcserezavarai (Diszlipoproteinémia, hiperlipoproteinémia [HLP], hiperlipidémia): Nagyon gyakori betegség, a vér lipidjeinek (trigliceridek, koleszterin) és a vér lipidjeinek artériás falakban való megnövekedésével (arteriosclerosis). Másodlagos betegségek, például szívkoszorúér-betegség fenyegetése, szívinfarktus, stroke és perifériás artériás elzáródásos betegség (PAD).
Vezető panaszok
A betegség
A fő képviselők Vérzsírok (Szérum lipidek) koleszterin és Trigliceridek (Semleges zsírok). Mindkettőnek fontos feladatai vannak a szervezetben: A koleszterin az epesav, a nemi hormonok, a mellékvesekéreg-hormonok, a D-vitamin és a szervezet összes sejtfalának építőköve. A triglicerideket vagy közvetlenül az izomsejtek energiaforrásaként használják, vagy energiatartalékként tárolják. A vérben történő szállításhoz a vízben oldhatatlan zsíroknak hordozómolekulákra van szükségük bizonyos fehérjék formájában, Lipoproteinek hívott.
különbségtétel. A zsíranyagcsere-rendellenességek primer és másodlagos zsíranyagcsere-rendellenességekre oszlanak, amelyek során a nagyon ritka elsődleges genetikai eredet, azaz öröklődik. A másodlagos lipid anyagcsere-rendellenességeket a dohányzás, a megnövekedett vérnyomás, az alacsony HDL-koleszterinszint okozza (43 éves beteg, aki szemészeti szakorvoshoz fordult a szemkörnyék egyre növekvő kiterjedése miatt. Ez az úgynevezett xanthelasma az orvos számára a hypercholesterinaemia első jeleit mutatta be, amelyet vérvizsgálattal végeztek ezután a diagnózis mentésre kerül.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Csak másodlagos betegségek vezetnek panaszokhoz, függetlenül attól, hogy primer vagy másodlagos lipid anyagcsere-rendellenességekről van szó. Csak akkor, ha a vérzsírszint nagyon magas, vöröses-sárga megemelt lerakódások jelenhetnek meg a bőrön (xantómák) - pl. B. a szemhéjak (xanthelasma) területén, még a késői stádiumú károsodás előtt.
Hiperkoleszterinémia. Túl sok koleszterint neveznek Hiperkoleszterinémia kijelölt. A test úgy próbál megszabadulni ettől a feleslegtől, hogy egy részét lebontja a májban, és a többit tárolja. Az artériák érfalait hulladéklerakóként használják. Ez az artéria falának kezdetben kismértékű károsodását eredményezi, amely idővel előrehalad. Ha a hiperkoleszterinémiát ezen a ponton nem ellensúlyozzák, például testmozgással, étrend megváltoztatásával vagy a dohányzásról való lemondással, akkor az arteriosclerosis kialakulását részesítik előnyben. Életveszélyessé válik, amikor az arteriosclerosis károsítja a koszorúereket, és angina pectoris rohamok vagy szívroham lépnek fel.
Mennyi koleszterin bomlik le a májban és mennyi rakódik le az artériákban, összefügg a lipoproteinekkel. A vérben koleszterint hordozó lipoproteineket ún LDL-koleszterin (kis sűrűségű lipoprotein) és HDL koleszterin (nagy sűrűségű lipoprotein). Az LDL-koleszterin a koleszterin lerakódásával tölti be a "szemétszállító teherautó" szerepét - ezért "rossz" koleszterinnek hívják. A HDL-koleszterin a szövetekből a májba szállítja a koleszterint, ahol lebontják. Ezért nevezik a HDL-koleszterint „májtranszfernek” vagy „jó” koleszterinnek. Emiatt fontos, hogy az orvos meghatározza az LDL és a HDL lipoprotein frakcióit a teljes koleszterin érték mellett. Általában minél több a HDL-koleszterin, annál jobb és annál rosszabb az LDL-koleszterin. Az egészségi állapot megbecsülhető az LDL és a HDL aránya alapján: Meg kell
Hipertrigliceridémia. Túl sok trigliceridet neveznek a vérben Hipertrigliceridémia kijelölt. Általában az étrend túlzottan magas zsírtartalmából származik, ritkábban öröklődik vagy más betegségek következménye. A trigliceridek önmagukban sem károsak, de közvetetten károsítják az ereket és a belső szerveket a "rossz" LDL-koleszterin termelésének növelésével.
Ennek megfelelően a trigliceridek vér lipidszintje önmagában ritkán növekszik - és ha - ez az orvos örökletes hajlamára, alkoholfogyasztására vagy cukorbetegségére utal.