A lisztérzékenység I. típusú diabetes mellitusban SpringerLink
A korai cukorbetegségben szenvedő lányok veszélyeztetettek
A lisztérzékenység 1-es típusú cukorbetegségben
A korai cukorbetegségben szenvedő lányok nagyobb kockázatot jelentenek
Összegzés
Módszer és eredmények
Gliadin és endomysium antitesteket kerestek 182 cukorbeteg gyermeknél. 14 betegnél (7,7%, 11 lány, 3 fiú) a lisztérzékenység diagnózisát hisztológiailag megerősítették vékonybél biopsziával; 2 betegnél tipikus klinikai tünetek jelentkeztek. A 14 gyermek átlagos életkora, amikor a cukorbetegség először kialakult, 4,3 év volt (1,0-10,1). Az egyik kivételével a lisztérzékenység a cukorbetegség megjelenése után igazolódott. 2 gyermek kivételével mind gliadinmentes étrendet követnek. 1 év elteltével a BMI-SDS egyértelműen megnőtt, 0,01-ről 0,36-ra 7 prepubertás gyermeknél. Mindenesetre nem volt felzárkózási növekedés. Az inzulinigény, a HbA1c és a bejelentett hipoglikémia száma ugyanaz maradt.
Következtetések
Betegpopulációnkban a coeliakia gyakoribb, mint Németországban korábban feltételezték. Érintettek v. a. Lányok korai cukorbetegségben. Mivel a klinikai tünetek hiányoznak vagy diszkrétek, szisztematikusan meg kell keresni a lisztérzékenységet. A gliadinmentes étrend megelőző jellegéről hosszú távú vizsgálatok hiányoznak a lisztérzékenység ilyen csendes formáiban.
Absztrakt
Betegek és eredmények
A cöliákia prevalenciájának meghatározására az 1-es típusú cukorbetegségben és a klinikai tünetek vizsgálatára 183, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteget vizsgáltunk meg gliadin antitestek (IgA és IgG) és IgA endomysium antitestek szempontjából. 14 esetben (7,7%) magas antitest titereket találtak, és a szövettan megerősítette a lisztérzékenységet vékonybél biopsziákban. A klasszikus tünetek 2-nél jelentkeztek. Ez a 14 beteg (11 lány, 3 fiú) 4,3 éves (átlag; 1,0-10,1) éves volt, amikor cukorbetegségük nyilvánvalóvá vált, 6-nál 6 évnél fiatalabb volt. A lisztérzékenységet abban az időben vagy később diagnosztizálták. az összes, kivéve 1. Három lánynak autoimmun pajzsmirigy-gyulladása is volt. 1 éves gluténmentes étrend után a BMI-SD 0,01-ről 0,36-ra nőtt 7 kora gyermekkorban. Nem következett felzárkózási növekedés, és nem nőtt az egy testtömegre eső inzulin adagja, vagy nem változott a hipoglikémiás epizódok gyakorisága.
Következtetés
Meglepő gyakorisággal találunk lisztérzékenységet 1-es típusú cukorbetegségben; az 1-es típusú cukorbetegség korai megnyilvánulásában szenvedő lányok magas kockázatnak vannak kitéve. A klinikai tünetek hiányozhatnak, ezért az ilyen betegeknél elengedhetetlen a szűrés. Hosszú távú vizsgálatoknak kell meghatározniuk a gluténmentes étrend fontosságát a lisztérzékenység csendes formáiban.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.